1，心絞痛病人適合做什么運(yùn)動時(shí)間和量

您好： 一、選擇運(yùn)動項(xiàng)目 一般以步行、等有氧運(yùn)動為主要推薦項(xiàng)目。運(yùn)動前后及運(yùn)動中應(yīng)進(jìn)行準(zhǔn)備活動、整理運(yùn)動和伸展性體操，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的靈活性和肌肉的柔韌性。同時(shí)，要避免受傷，促進(jìn)恢復(fù)。最近，曾有人利用器械提高下肢肌力，效果很好。 二、運(yùn)動強(qiáng)度 缺血性冠心病患者常伴有高血脂癥和肥胖癥，其中高血脂癥是三大生命危險(xiǎn)因素之一。因此，從脂代謝角度決定運(yùn)動強(qiáng)度是很重要的。研究認(rèn)為，應(yīng)由達(dá)到脂質(zhì)最大消耗量時(shí)的心率決定運(yùn)動強(qiáng)度，這個運(yùn)動強(qiáng)度相當(dāng)于AT水平，即50～60％最大攝氧量強(qiáng)度或稍低水平。 三、一次運(yùn)動的時(shí)間 一般推薦運(yùn)動熱消耗量是300千卡／日，如果按這種強(qiáng)度進(jìn)行運(yùn)動的話，需持續(xù)運(yùn)動30～60分鐘。為降血脂則必須持續(xù)運(yùn)動20分鐘以上，否則很難起到降血脂的作用。 要適當(dāng) 但是如果你是比較嚴(yán)重的就應(yīng)該臥床休息了。 心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，不穩(wěn)定型心絞痛者，應(yīng)臥床休息。緩解期應(yīng)根據(jù)病人的活動能力制定合理的活動計(jì)劃，以提高病人的活動耐力，最大活動量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。但應(yīng)避免競賽活動和屏氣用力動作，并防止精神過度緊張和長時(shí)間工作。 如果選擇用藥可以服用降寧活腦養(yǎng)心療法，在網(wǎng)上也可以搜到， 降寧活腦養(yǎng)心療法 包括降寧蚓激酶是一種生物制劑是從蚯蚓中提取的能夠激活人體自身的溶栓酶，能夠溶栓排栓。還包括降寧心舒寶膠囊是純中藥制劑，能夠?qū)κ軗p的血管壁和細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。從而達(dá)到心腦同治的作用。 降寧活腦養(yǎng)心療法是通過多年的臨床試驗(yàn)，驗(yàn)證出的一種療法心腦同治，專門治療缺血性心腦血管疾病的一個組合療法。

2，心絞痛注意什么怎么鍛煉好

心絞痛適宜的鍛煉方法：　　1、根據(jù)心衰程度安排。良好的或比較好的心臟功能是運(yùn)動訓(xùn)練的一個先決條件，嚴(yán)重心功能不全或晚期心衰患者不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，以防導(dǎo)致心衰加重。但可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行小量的床上或床邊活動，逐漸增加活動量，以達(dá)到生活能基本自理的目的，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。 2、掌握最大運(yùn)動耐量。運(yùn)動訓(xùn)練前最好在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下做平板或踏車運(yùn)動試驗(yàn)，以此來判斷患者最大運(yùn)動耐量。最大運(yùn)動耐量的標(biāo)準(zhǔn)通常以心率來表現(xiàn)。在做運(yùn)動訓(xùn)練時(shí)的最大心率應(yīng)低于運(yùn)動試驗(yàn)時(shí)測得的達(dá)到最大運(yùn)動耐量時(shí)的心率，決不能超越這個界限。 3、選擇適宜的鍛煉方式。提倡進(jìn)行持續(xù)的中度的肌肉活動性運(yùn)動，如步行、慢跑、騎自行車、游泳等，具體運(yùn)動方式可根據(jù)個人愛好及病情來選擇，運(yùn)動應(yīng)從小量開始，待身體適應(yīng)后再逐漸加重。 4、運(yùn)動鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)。每次運(yùn)動訓(xùn)練時(shí)都應(yīng)有三個步驟，即5—10分鐘屈伸關(guān)節(jié)、逐漸增加運(yùn)動量的“預(yù)熱”過程；20—30分鐘的運(yùn)動過程；5—10分鐘逐漸減少運(yùn)動量，并做一些整理動作至停止。這樣的運(yùn)動訓(xùn)練每周至少要有3次，若持續(xù)8周以上，就會使運(yùn)動耐力明顯增加，疲勞感消失，休息時(shí)心率和血壓下降，心肌耗氧量下降，同時(shí)由于運(yùn)動促使冠狀動脈側(cè)肢循環(huán)建立，心肌供血較前增多，使得心肌血氧供需失衡這一矛盾得到緩解。、根據(jù)心衰程度安排。良好的或比較好的心臟功能是運(yùn)動訓(xùn)練的一個先決條件，嚴(yán)重心功能不全或晚期心衰患者不應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，以防導(dǎo)致心衰加重。但可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行小量的床上或床邊活動，逐漸增加活動量，以達(dá)到生活能基本自理的目的，這樣可以提高患者的生活質(zhì)量。2、掌握最大運(yùn)動耐量。運(yùn)動訓(xùn)練前最好在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下做平板或踏車運(yùn)動試驗(yàn)，以此來判斷患者最大運(yùn)動耐量。最大運(yùn)動耐量的標(biāo)準(zhǔn)通常以心率來表現(xiàn)。在做運(yùn)動訓(xùn)練時(shí)的最大心率應(yīng)低于運(yùn)動試驗(yàn)時(shí)測得的達(dá)到最大運(yùn)動耐量時(shí)的心率，決不能超越這個界限。3、選擇適宜的鍛煉方式。提倡進(jìn)行持續(xù)的中度的肌肉活動性運(yùn)動，如步行、慢跑、騎自行車、游泳等，具體運(yùn)動方式可根據(jù)個人愛好及病情來選擇，運(yùn)動應(yīng)從小量開始，待身體適應(yīng)后再逐漸加重。心絞痛 心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，為突然發(fā)作，多見于體力勞動或情緒激動時(shí)，受寒或飽餐后。持續(xù)約數(shù)分鐘，休息或用硝酸甘油片后癥狀緩解。 (1)臨床表現(xiàn) 突然發(fā)作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛，多伴有悶脹感。疼痛持續(xù)時(shí)間為1－5分鐘，偶爾可持續(xù)15分鐘之久。疼痛可放射至肩、左上肢，直達(dá)小指與無名指。嚴(yán)重者可發(fā)生于休息時(shí)及夜間，舌下含服硝酸甘油片后，可迅速緩解。 (2)理化檢查 心電圖：約半數(shù)人平時(shí)正常，發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)缺血型ST-T改變。 心電圖運(yùn)動試驗(yàn)：對心電圖無改變者，用運(yùn)動增加心臟負(fù)荷以激發(fā)心肌缺血?？勺鲭p倍二級梯運(yùn)動或踏板和踏車運(yùn)動。運(yùn)動后做心電圖，如ST段水平型或下斜型壓低大于等于1mm，持續(xù)0.08秒及U波倒置為陽性。 長程心電圖：全程記錄24小時(shí)心電圖，能及時(shí)記錄到心絞痛發(fā)作時(shí)心率，心律及ST段的改變。 冠狀動脈造影：顯示冠脈狹窄部位、程度及其范圍。 (3)治療 西醫(yī)治療 心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動，舌下含化硝酸甘油0.3－0.6mg或消心痛5－10mg，1－2分內(nèi)即可緩解，也可將亞硝酸異戊酯0.2毫升安瓿壓碎后吸入10余秒即奏效。這些藥物的副作用有頭昏、面紅、偶有血壓下降，青光眼患者忌用。如患者發(fā)作頻繁可口服長效硝酸酯，如消心痛。對于勞動后發(fā)生的心絞痛也可加用心得安。在體力勞動或情緒激動當(dāng)時(shí)誘發(fā)的心絞痛，在1－3個月內(nèi)疼痛發(fā)作性質(zhì)、每日發(fā)作次數(shù)、時(shí)間大致相同的稱為穩(wěn)定型心絞痛。癥狀有發(fā)展而病情不穩(wěn)定或新近發(fā)生的心絞痛，在幾天或幾周內(nèi)發(fā)作加重增多稱為不穩(wěn)定心絞痛。對不穩(wěn)定型心絞痛，心得安安全有效。臨床報(bào)道認(rèn)為心得安與消心痛合用比單用一種藥物療效好。心得安有降壓抗心律失常作用，故對伴有高血壓或心律失常的冠心病患者更為適宜。鈣拮抗劑如心痛定、心可定等擴(kuò)張冠狀動脈對穩(wěn)定型心絞痛和變異型心絞痛療效甚佳。有人認(rèn)為心得安加用心痛寧療效優(yōu)于一種藥物。 脈導(dǎo)敏是具有擴(kuò)張血管的抗心絞痛藥物，每片2mg，舌下含用或嚼啐后口含2－4秒鐘，可制止心絞痛發(fā)作，作用可持續(xù)6－7小時(shí)。舌下或口含時(shí)作用強(qiáng)，每次不超過1mg。 心絞痛如發(fā)作頻繁，可口服潘生丁25－50mg，每日三次。 如上述措施仍不能使心絞痛發(fā)作減輕，則可外科手術(shù)治療，如冠狀動脈旁路移植術(shù)。 中醫(yī)治療 中成藥：患者可口服中成藥，如冠心蘇合丸，輕度發(fā)作時(shí)服1丸，甚者每次1丸，發(fā)作時(shí)加服l丸，日服3次 心脈通：口服，每次10片，日服2次，溫開水送服，適用于心血瘀阻者。復(fù)方丹參片：口服，每次3片，日服3次，適用于心脈瘀阻者?；钚耐杌蛩傩Ь刃耐瑁嚎诜看?丸，日服3次，發(fā)作時(shí)舌下臺服1－2丸，能緩解疼痛。 單驗(yàn)方：人參、三七各等分研末，每次3克，日服2次。 (4)護(hù)理 發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)絕對臥床休息，保持安靜的環(huán)境。解除病人顧慮，避免各種誘發(fā)因素，禁止吸煙、飲酒。室溫不宜過熱過冷。飲食宜少量多餐，不宜過飽，食后不應(yīng)立即活動。初發(fā)或發(fā)作頻繁者，應(yīng)嚴(yán)密觀察神志、脈搏、呼吸、血壓，不要隨意搬動病人。夜間易發(fā)者，可睡前服鎮(zhèn)靜劑。 (5)預(yù)防 患者要適當(dāng)?shù)亓私饧膊〉男再|(zhì)，以便正確對待。要消除不必要的焦慮與恐懼心理，培養(yǎng)樂觀情緒。工作應(yīng)妥善安排，防止過度腦力緊張和重體力勞動。應(yīng)有足夠的睡眠時(shí)間。避免不良的精神刺激．初發(fā)或發(fā)作忽然變?yōu)轭l繁而加重者，應(yīng)在安靜的環(huán)境中進(jìn)行短期休息和療養(yǎng)。輕體力勞動或散步對于一般病人可減少心絞痛發(fā)作。避免在日常生活中過快或突然用力的動作，如追趕公共汽車或在大風(fēng)或在雪地上快步或長時(shí)間行走。在任何情況下有心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即停止活動，安靜休息。與一般動脈粥樣硬化患者一樣，飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物，肥胖者應(yīng)使體重逐漸減輕。避免一餐過飽。茶與少量咖啡，如不致引起明顯的興奮或失眠，可以飲用。小量非烈性的酒也屬無害，或許可幫助起擴(kuò)張血管及鎮(zhèn)靜的作用。心絞痛患者應(yīng)盡量不吸煙。④高血壓、貧血及甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病都能增加心臟負(fù)擔(dān)而使心絞痛加重，應(yīng)予積極治療。冠心病引起的心絞痛的癥狀。首選要應(yīng)用藥物治療，應(yīng)用阿司匹林、硝酸酯類、他汀類等藥物，配合鍛煉身體，改變生活習(xí)慣，少吃鹽和肉類，不吃油膩食物，多吃新鮮蔬菜水果低鹽飲食低脂飲食。