左心衰竭會(huì)引起代謝性酸中毒,主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因?qū)е隆=ㄗh患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、原因
1.體液潴留:當(dāng)發(fā)生急性左心衰竭時(shí),由于心臟泵血功能下降,會(huì)導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血,使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中,從而造成高鉀血癥的情況。此時(shí)機(jī)體的酸堿平衡會(huì)失調(diào),進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象;
2.呼吸困難:在發(fā)生急性左心衰竭后,由于肺循環(huán)壓力升高,可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙,從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長(zhǎng)時(shí)間缺氧,則會(huì)造成乳酸堆積于體內(nèi),并且無(wú)法被分解利用,就會(huì)形成大量的乳酸,繼而引發(fā)代謝性酸中毒。
二、治療
對(duì)于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者,需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來(lái)減輕心臟負(fù)荷,緩解癥狀。同時(shí)還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行改善。必要時(shí)還可通過(guò)吸氧的方式輔助治療。
如果病情比較嚴(yán)重,也可以采取手術(shù)治療的方式來(lái)改善,比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
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