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居家治療藥物中這12種易引發(fā)胃腸道不適 對(duì)乙酰氨基酚咀嚼片對(duì)新冠有治療作用嗎

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-04-14 15:32:07 手機(jī)版

百服嚀對(duì)乙酰氨基酚咀嚼片對(duì)新冠有治療作用嗎

近日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了新冠病毒感染者居家治療指南,其中推薦了24種針對(duì)新冠病毒感染的居家治療藥物。

然而,在指南公布以后,不僅出現(xiàn)了家家搶藥、戶戶囤藥、線上線下斷貨的亂象,更出現(xiàn)了預(yù)防性用藥、多重用藥、濫用抗菌藥的現(xiàn)象,很大一部分人在沒搞清楚各種藥的用法用量,服藥注意事項(xiàng),就自行服用多種藥物,不僅傷肝腎損胃腸,嚴(yán)重者甚至住進(jìn)ICU,甚至還有一個(gè)話題上了熱搜榜:#他們沒感染新冠卻因多吃藥進(jìn)了ICU#。

盡管醫(yī)學(xué)人士和社會(huì)名人等都呼吁大家放松心情,多喝水、多吃蔬菜水果。然而,當(dāng)越來越多的身邊人感染新冠,依然有人因太過焦慮而疊加吃各種藥物進(jìn)了醫(yī)院。

據(jù)媒體報(bào)道,上海一家醫(yī)院,一大早就收了18個(gè)因多種藥物聯(lián)合使用導(dǎo)致急性肝損傷的患者。除了藥物性肝損傷患者數(shù)量陡然增加,其中還有部分患者因用藥不慎引發(fā)消化道不適。

專業(yè)醫(yī)師指出針對(duì)新冠病毒感染的居家治療的24種藥物中,這12種藥物容易引發(fā)胃腸道不適,服用不當(dāng)可能會(huì)對(duì)胃腸道造成損傷。

解熱鎮(zhèn)痛藥

01布洛芬

這兩種藥物會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激性,容易造成惡心、反胃、腹痛,尤其對(duì)于既往有胃病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的患者而言,服用阿司匹林和布洛芬更謹(jǐn)慎,可誘發(fā)胃腸道潰瘍復(fù)發(fā)和加重,表現(xiàn)為較嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹痛甚至便血,發(fā)生嚴(yán)重不適后需要停止繼續(xù)服藥,可及時(shí)服用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑/鋁碳酸鎂、替普瑞酮等胃腸道黏膜保護(hù)劑。

02阿司匹林

解熱鎮(zhèn)痛藥物屬于非甾體抗炎藥物,這類藥物的代謝途徑作用機(jī)制類似,一旦同時(shí)服用會(huì)加重肝腎代謝壓力,加重藥物的不良反應(yīng)。最好只選一種,并且服用劑量不超說明書的推薦劑量,服藥時(shí)間不超過一周。

止咳祛痰、緩解咽部不適藥

03地喹氯銨含片

應(yīng)逐漸含化,若直接吞服可引起惡心、胃部不適等情況,飲用較多溫水及食物可緩解。若不緩解,需要立即就醫(yī)。

04乙酰半胱氨酸

對(duì)胃腸道造成一定的刺激和反應(yīng),包括出現(xiàn)惡心、嘔吐以及上腹部脹痛不適,有一部分病人還可以出現(xiàn)腹瀉的癥狀,有胃病、胃潰瘍的患者避免使用,出現(xiàn)不適后需避免再次服用。

05溴己新

服用后會(huì)出現(xiàn)惡心、胃部不適等不良反應(yīng),對(duì)胃腸道黏膜有一定的刺激作用,所以胃炎、胃潰瘍的人要慎重服用。

06氨溴索

氨溴索會(huì)引起輕微的胃腸道反應(yīng),如胃部灼熱、消化不良,偶見惡心、嘔吐等,還可引起便秘,成人慢性便秘、頑固性便秘及重度肝病患者需謹(jǐn)慎選擇,若出現(xiàn)便秘加重,及時(shí)就診,或者予以開塞露灌腸,或者服用促泌劑利洛那肽、促動(dòng)力藥普蘆卡必利等通便藥物。

07右美沙芬

這類多成分的復(fù)方制劑發(fā)生噯氣、食欲下降、惡心、便秘、胃痙攣等不適的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高,但多數(shù)輕微且常在停藥后數(shù)小時(shí)緩解。

08福爾可定

不良反應(yīng)包括偶爾出現(xiàn)胃腸不適、胃痙攣、便秘、惡心、嘔吐、口干、嗜睡和頭暈。

緩解流鼻涕、鼻塞藥物

09氯苯那敏

氯苯那敏除了有中樞抑制作用等不良反應(yīng)外,還有胃腸道的不良反應(yīng),比如服藥后可能會(huì)出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐等。

10氯雷他定

氯雷他定常見的胃腸道癥狀有惡心,還有慢性的胃炎、反酸以及噯氣等,此外,氯雷他定與消化科常用藥西咪替丁合用時(shí),可增加氯雷他定的血漿濃度,需要提高警惕,可適當(dāng)減少氯雷他定的劑量。

11西替利嗪

鹽酸西替利嗪片的副作用相對(duì)來說比較小,有少部分的患者會(huì)感覺口干舌燥以及惡心、腹痛等胃腸道不適癥狀。

止吐藥

新冠病毒感染后引起的胃腸道不適如惡心、嘔吐通常不需要特殊處理,保持臥床休息,避免過度勞累多可自行緩解。

12藿香正氣水

僅適用于成人的胃腸道不適癥狀,胃病、胃潰瘍的患者避免使用,因含有40%~50%的乙醇(酒精),不可與布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚合用。

用藥參考表目錄給我們提供了藥物的指引,但具體的服藥方案需要患者咨詢藥師或者醫(yī)生,結(jié)合具體做到“對(duì)癥下藥”,尤其對(duì)于兒童、老年人、妊娠期、哺乳期婦女、肝腎功能不全患者、常年用藥的慢性病患者等特殊人群,需要格外關(guān)注用藥安全,用藥前一定要認(rèn)真閱讀并遵循藥品說明書,或在互聯(lián)網(wǎng)上咨詢醫(yī)生或藥師。如若自行服藥,出現(xiàn)癥狀加重或者癥狀超過48小時(shí)不緩解以及出現(xiàn)新癥狀時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)。

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