硝酸咪康唑陰道軟膠囊可抑制大多數(shù)真菌在4mg/L濃度下的生長(zhǎng)。芽生菌屬和組織漿細(xì)菌對(duì)其高度敏感。隱球菌屬、念珠菌屬和球孢子菌屬也對(duì)該產(chǎn)品敏感。常用于念珠菌性外陰陰道炎和革蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起的感染。那么,硝酸咪康唑陰道軟膠囊能在哺乳期用藥嗎?
幾乎所有的藥物都可以通過(guò)血漿乳汁屏障轉(zhuǎn)移到乳汁中,而哺乳兒每天可以吮吸8000種乳汁—1000毫升。因此,哺乳期也應(yīng)注意用藥。影響藥物向乳汁轉(zhuǎn)移的因素如下:
1、給藥方式:母血中藥物峰值出現(xiàn)時(shí)間不同。比如抗生素靜脈給藥后,母血中立即出現(xiàn)峰值??诜蛩幬锒悺MǔP枰?0—峰值在120分鐘后出現(xiàn)。乳汁峰值通常比血漿峰值晚30分鐘。—120分鐘,峰值一般不超過(guò)血漿峰值。隨著時(shí)間的推移,牛奶中藥物的消散減少,比血漿中藥物慢。
2、藥物的pH:母體血液pH值7.35—7.45乳汁pH值為6.35—7.30。實(shí)踐證明,紅霉素、林可霉素、異煙肼等弱堿性藥物容易通過(guò)血漿乳汁屏障,藥物濃度可與血漿相同,甚至高于血漿。相反,青霉素、磺胺等弱酸性藥物不易通過(guò)屏障,因此乳汁中的藥物濃度往往低于血漿中的藥物濃度。
3、脂溶性:脂溶性強(qiáng)的藥物通常是非離子型,通過(guò)富含脂質(zhì)的細(xì)胞很容易溶解在母乳脂肪中;即使是非離子型的低脂溶性藥物也很難轉(zhuǎn)移到牛奶中。
因此,如在哺乳期,建議不要使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊。
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