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1,雙氯芬酸鈉注射液2,皮試的需要做皮試的藥物3,需皮試的過敏性藥物4,尋求治療過敏性鼻炎的沖劑

1,雙氯芬酸鈉注射液

這可用熱毛巾熱敷的,一般是沒大問題的,請不用擔心。

2,皮試的需要做皮試的藥物

需要做皮試的藥物分為兩種類型:一類是按規(guī)定必須做皮試的藥物;一類是特定情況下才需要做皮試的藥物。必須做皮試的藥物還包括兩種情況:一種是常規(guī)皮試藥物,包括青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結核菌素、破傷風抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細胞色素C、有機碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。另一種是容易過敏的藥品,而藥品說明書中又要求做皮試的藥品(非常規(guī)皮試藥物)如:中諾嘉林(頭孢噻酚鈉;力芬也是頭孢噻酚鈉,但說明書沒有要求做皮試)、清開靈(凍干粉針)、益替欣(頭孢替唑鈉)、糜蛋白酶、維生素B1注射液、胸腺肽注射液(過敏體質者需做皮試)。

3,需皮試的過敏性藥物

必須做皮試的藥物還包括兩種情況:一種是常規(guī)皮試藥物,包括青霉素類(注射和口服劑型)、鏈霉素、結核菌素、皮傷風抗毒素血清、鹽酸普魯卡因、細胞色素C、有機碘造影劑、門冬酰胺酶。無論藥品說明書中是否說明要做皮試,這些藥物在使用前必須做皮試。另一種是容易過敏的藥品,而藥品說明書中又要求做皮試的藥品(非常規(guī)皮試藥物),這類藥品目前在我院臨床使用的有:中諾嘉林(頭孢噻酚鈉;力芬也是頭孢噻酚鈉,但說明節(jié)沒有要求做皮試)、清開靈(凍干粉針)、益替欣(頭孢替唑鈉)、糜蛋白酶、維生素B1注射液、胸腺肽注射液(過敏體質者需做皮試)。 關于頭孢菌素類藥物的皮試問題 頭孢菌素類藥物臨床應用廣泛,頭孢菌素類藥物臨床應用廣泛,頭孢菌素類的過敏反應較青霉素少得多,但靜注和口服頭孢菌素均可發(fā)生過敏反應,嚴重者還可發(fā)生過敏性休克和喉頭水腫,甚至窒息死亡。關于頭孢菌素類藥物應用前是否需要皮試,長期以來始終存在爭議,衛(wèi)生行政管理部門也沒有一個明確的規(guī)定。目前國內醫(yī)院對頭孢菌素皮試問題有3種做法:1.要求使用頭孢菌素注射液前用該藥稀釋液作皮試,或統(tǒng)一采用頭孢噻酚鈉或頭孢唑啉鈉配制皮試液,陽性性不再使用;2.使用頭孢菌素注射前,仍以青霉素皮試為判斷依據。凡青霉素皮試陽性者原則上不用頭孢菌素,若過去僅有過敏皮疹反應而病情又確屬需要應用頭孢菌素類,可進一步做頭孢菌素皮試;3.由于頭孢菌素類藥物過敏反應發(fā)生率明顯低于青霉素類藥物,所以臨床上多不作皮試,對一般青霉素過敏者也可慎用。 過敏反應的發(fā)生與抗生素內在的致敏原及患者自身的過敏性體質密切相關。β-內酰胺類抗生素的致敏原是存在于藥物中的某些特定化學結構(即抗原決定簇),其中青霉素的致敏原為β-內酰胺環(huán),頭孢菌素的抗原決定簇除了β-內酰胺環(huán)外,還與其形成的以R1側鏈為主的高分子致敏性聚合物有關,兩者均可引起過敏反應。研究表明,青霉素類、半合成青霉類與頭孢菌素類之間的交叉過敏反應相對較弱。一般認為青霉素過敏者只有5%~10%對頭孢菌素類過敏,而對頭孢菌素類過敏者大部分對青霉素過敏。同時,各種頭孢菌素類藥物之間也并非完全交叉過敏。此外,頭孢菌素類引發(fā)過敏的機制除了藥物本身的結構外,還與生產過程中混入的雜質蛋白及其聚合物有關。因此,不同品種、不同規(guī)格以及不同廠家生產的頭孢菌素類藥物的致敏性也不完全相同。 由于β-內酰胺類抗生素抗原的多樣性(藥物分子、分解物、聚合物、雜質等)和抗體的不均一性。用青霉素做皮試并不能測出對所有的頭孢菌素類有特異免疫反應的個體,對青霉素不過敏者可能對頭孢菌素類藥物過敏。若僅據青霉素皮試陽性,就簡單地停止應用所有頭孢菌素類藥物,將使許多患者失去及時治療的機會。反之,對青霉素皮試陰性患者使用頭孢菌素類藥物,亦難以保證絕對的安全。 鑒于頭孢菌素類藥物的自身特點,以及使用中存在嚴重過敏反應的可能性,頭孢菌素藥物的皮試問題應注意以下幾點: 1.除說明書要求外,頭孢菌素類藥物用藥前皮試不必列為常規(guī),僅限于過敏體質的患者。因此臨床應用藥前應仔細詢問患者是否過敏體質,包括有無藥物過敏史、食物過敏史以及過敏性疾病史等;2.如患者確系過敏體質者,用藥前宜做頭孢菌素皮試。由于不同藥物其致敏原各不相同,皮試液應采用原藥物,而不應采用青霉素或其他頭孢菌素類代替;3.皮試液應由該頭孢菌素(同批號)配制。皮試方法和結果判斷可參照青霉素的判斷標準;4.確實具有對某種頭孢菌類藥物過敏史的患者,原則上不宜再使用頭孢菌素藥物,或盡量選用側鏈結構差異大的其它頭孢菌素,在用藥前應做該藥的皮試,皮試陰性者也需嚴密監(jiān)測,做好藥物過敏的搶救準備;5.對青霉素過敏者予以頭孢菌素治療時,不宜采用靜脈推注,首次給藥初始階段宜緩慢滴入,觀察確無嚴重過敏反應再繼續(xù)給藥;以盡可能減少過敏反應的危害;6.由于各種因素的影響,皮試有時會出現(xiàn)假陽性或假陰性結果。在頭孢菌素注射過程中應嚴密觀察患者反應,以便及時發(fā)現(xiàn)和處置過敏反應。常見的是抗生素里面的β內酰胺類(如青霉素 頭孢),適應與細菌感染,禁用于過敏試驗陽性者 另外注射頭孢期間一定要禁酒

4,尋求治療過敏性鼻炎的沖劑

過敏性鼻炎應該如何治療?    傳統(tǒng)中醫(yī)熏蒸治療鼻炎:鼻腔磁化熏蒸 http://bkd.snfday.com/     本病的治療原則為:①避免吸入可激發(fā)的過敏原;②應用適當?shù)乃幬?;③藥物或抗原脫敏治?  ?。ǎ┍苊饪乖奈?例如對花粉過敏者在發(fā)病季節(jié)宜避免去園林或野外;對屋塵過敏者掃地時應戴口罩;對塵螨過敏者宜用吸塵器掃床等有條件的家庭在發(fā)病季節(jié)臥室內使用空氣濾清器并緊閉窗門等  ?。ǎΠY藥物治療 患者在發(fā)作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂(atarax)異丙嗪和撲爾敏等它們尚有定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用為減輕發(fā)病時的鼻粘膜腫脹與阻塞常需應用交感神經α受體興奮劑局部滴入以收縮血管最常用的為%麻黃堿或.%呋喃西林麻黃素每日用~次每次~滴  ?。ǎ┟撁舸胧?由于本病的本質是第Ⅰ型變態(tài)反應在鼻部的表現(xiàn)因此可以斟情選用下列防止Ⅰ型反應的脫敏措施:   .色甘酸鈉(disodium cromoglycate) 能保護鼻粘膜表面的肥大細菌不易脫粒而達到防治效果可用其新鮮配制的%溶液滴鼻每日次每次~滴   .酮替芬(ketotifen,zaditen) 具有抗組胺H受體作用和抗變態(tài)反應效果口服每日次每次mg歲以上的兒童可用成人劑量此藥的抗組胺作用出現(xiàn)甚快但抗變態(tài)反應作用常常在用藥~周后才明顯因此宜在發(fā)作期前開始服用或(和)至少使用個月以上效果更好近年來不少歐美學者對酮等芬上述作用漸予否定   .皮質類因醇 口服強的松每日~mg足可控制大多數(shù)癥狀但由于其副作用僅適用于少數(shù)重癥患者局部應用的培氯松(beclomethasone)氣霧劑每日~次每次吸入μg(噴次)常對大多數(shù)病人有良效而無全身性激素副作用在局部應用激素或色甘酸鈉之前如患者鼻塞嚴重宜先用%麻黃素滴鼻收縮血管以使藥物能達鼻腔深部  傳統(tǒng)中醫(yī)熏蒸治療鼻炎:鼻腔磁化熏蒸 http://bkd.snfday.com/   .抗原脫每治療 和吸入型哮喘樣對找以明確吸入性抗原或合并有哮喘的患者可以試用此療法鼻炎或鼻竇炎就得手術啊,有內闊鏡療法比較先進,鼻孔發(fā)達10幾倍,而且手術沒什么痛苦的,鼻腫脹呼吸困難可能是中訛彎曲造成的,所以建議盡快治療啊,慢性鼻炎是季節(jié)性的,用噴劑 丙酸倍氯米松鼻氣霧劑 就能緩解。~你的鼻炎是什么類型的 有QQ嗎 我?guī)湍憧纯? 在說辦法和建議我們平時做菜用的蔥就可以用來作治療。 具體制作方法是:新鮮生蔥,洗凈,取蔥白,搗爛,放幾小團指甲蓋大小的藥棉浸蔥汁備用。治療時先用棉簽沾淡鹽水清潔鼻孔,然后將浸了蔥汁的小棉花團塞入鼻孔內,保持數(shù)分鐘,一開始感到刺鼻,漸漸會失去刺激性,當效力消失后再換新棉團。每次如此塞半小時至一小時左右。一天兩三次,為方便可多備些蔥汁,用保鮮膜密封,有空就做,治療同時可做其它事,一點兒也不影響正常的生活,方便得很。 一,煎熏法:將蔥白一小把或將蔥頭(洋蔥)三四個切碎煎湯,用鼻吸熱氣,或將食醋燒開吸醋氣,療效都較好。這個土方對急性鼻炎療效最好。用這個土方只治了一個星期就有明顯好轉。每逢感冒就用這個作為輔助治療?! 《?,鹽水洗鼻:直接買生理鹽水(0.9%的氯化鈉注射液) 洗鼻是印度瑜珈和中國道家長久以來的保健養(yǎng)生法之一。其方法為用雙手掬清潔之水,頭下彎,用力將水吸入鼻孔內,再從嘴巴將水吐出,藉此清除鼻腔內的鼻涕與污垢?,F(xiàn)在的洗鼻方法就是從這種方法演變而來的?! ←}水洗鼻主要是借用一定壓力(或吸、或用重力、或用機械壓力)將生理鹽水送入鼻孔,流經鼻前庭(露在頭部外面的部分)、鼻竇、鼻道繞經鼻咽部,或從一側鼻孔排出,或從口部排出。通過以上路徑,借助于生理鹽水自身的殺菌作用及水流的沖擊力,將鼻腔內已聚集的致病及污洉排出,從而使鼻腔恢復正常的生理環(huán)境,恢復鼻腔的自我排毒功能,達到保護鼻腔的目的?! ←}水洗鼻療法在科學原理的基礎上經過許多案例的實踐,是一種安全有效的治療方法。不一定是鼻炎患者,正常人也可使用?! ←}水洗鼻(參考中國鼻炎綠色治療網),這個方法不用藥物,沒有副作用。對慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎的治療效果都不錯,鹽水的濃度、溫度、操作方法掌握好了,可緩解癥狀,消除炎癥,堅持使用可以有效的防止復發(fā)?! ∪?,用新鮮橘子皮對準鼻孔猛然一擠,把擠出的汁液噴入鼻腔,鼻子很快就會通氣。還有就是把維生素C碾成粉末,然后吸少量入鼻,鼻子就會通氣了?! ∷?,可以試試用熱開水薰,敷鼻子(要堅持早晚各一次吧)  五,晚上睡覺時枕頭稍墊高一點,注意背部不要著涼,可以在背上在披一個小毛毯。應該癥狀會減輕一點吧。飲食一定要清淡?! ×?,每天早上,手上捧點涼水,用鼻子吸,剛開始不能深吸,有嗆水的感覺后醒出,重復幾次,每天也可多次。堅持一個月以上?! ∑?,晚上睡覺時,如果有一邊塞住了,可以采用側睡的方法。(應該是反方向……)  八,側臥按摩法:左側耳塞向右臥,右側鼻塞向左臥,用雙指夾鼻按揉雙側迎香穴1~2分鐘?! 【?,變位法:這種方法適用于嬰兒,嬰兒鼻塞時,??摁[不停,這時可將嬰兒豎直抱起,很快便能安然入睡。希望你能快速治俞。\\\\過敏性鼻炎,最主要是注意如下幾點:1.少食辛,辣,炸,炒之屬熱性之品.如辣椒,生姜,炸油條,燒餅,餅干,快餐面等.同時海鮮及冰凍魚,魷魚,蝦米等咸海產品容易刺激透發(fā)炎癥,這類食品最好不食.2.飲食多樣化.多食含維生素較多的蔬菜,水果.如蘋果,新鮮蔬菜,菠菜,胡蘿卜等.3,平時鼻局部及額面部可用熱水熱敷或用電吹風局部加溫也可以,使局部的血液循環(huán)改善以達到治療的目的.4.保持心情開朗,不要總是想著使人煩惱之事,開開心心過好每一天.5.起居勞作有度,注意休息,上網不要通宵達旦.6,積極鍛煉身體,最簡單有效鍛煉方法是堅持晨跑,以增強身體的抗病能力.7,預防感冒,感冒往往引發(fā)鼻炎復發(fā),為此若患外感應及時及早治療.治療:鼻塞時用\"1%呋麻液滴鼻液\"或\"鹽酸奈甲唑啉滴鼻液\"滴鼻;成人量一次口服\"百炎凈\"和\"碳酸氫鈉\"片2片,非那根片12.5毫克,一天2次,\"阿莫西林\"片0.5克,一天3次,飯后服5天.服藥期間多飲水,中成藥可選用霍膽丸,千柏鼻炎片,可按說明服用.如果時間長屬體質差時,可服玉屏風口服液,鹿尾巴精口服液,黃芪精口服液等以增加身體的抗病力。