疼痛是病人就醫(yī)時(shí)最常見的申述。人們通常認(rèn)為疼痛是身體組織受到損傷的信號(hào)。但是,疼痛,尤其是延續(xù)6個(gè)月以上的慢性疼痛不一定都能用身體器官組織病變來解釋,周密的身體檢查與各種實(shí)驗(yàn)室檢查有時(shí)也不能找到相應(yīng)的病理發(fā)現(xiàn)。
渾身痛竟是抑郁癥作祟
兩年前開始,51歲的汪阿姨便時(shí)常出現(xiàn)頭痛、失眠、食欲減退、胸悶、乏力等癥狀,在醫(yī)院做了詳細(xì)周密檢查,除發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤和膽結(jié)石癥外,也沒有發(fā)現(xiàn)可以解釋疼痛的病理改變??墒?,疼痛逐漸擴(kuò)展到了上肢、下肢、咽喉、胸背,病情影響導(dǎo)致她無法工作,感到悲觀失望,焦慮恐懼,惶惶不安,以為自己患了“不治之癥”。
醫(yī)生深入了解發(fā)現(xiàn),汪阿姨自出現(xiàn)頭痛癥狀起就有情緒抑郁、興趣減退、入睡困難與早醒、食欲降低、消瘦,有時(shí)有消極觀念,醫(yī)生判斷她患的是抑郁癥,伴有明顯的焦慮。
近50年來許多研究證實(shí),抑郁癥常常伴隨疼痛,其發(fā)生率高達(dá)40%~60%,甚至高達(dá)84%,以頭痛、背痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、肢端痛多見,這是抑郁癥常見的軀體表現(xiàn)。
所以,醫(yī)生在給汪阿姨心理治療的同時(shí),為她選用抗抑郁藥。一個(gè)月后,汪阿姨的癥狀明顯改善,連續(xù)用藥一年之后恢復(fù)了工作。
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