目前,如何正確處理兒童感染新冠肺炎或高燒、咳嗽等癥狀已成為家長(zhǎng)最關(guān)心的問題。那么,在什么情況下,孩子感染后可以在家照顧呢?在什么情況下需要及時(shí)帶孩子去看醫(yī)生?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒童感染消化科主任醫(yī)師舒賽男、主治醫(yī)師黃媛在此回答。
一、感染后什么情況下可以在家照顧?
鑒于目前流行的奧米克軍株的致病性明顯低于2020年,大多數(shù)感染者沒有癥狀或只有輕微癥狀。因此,對(duì)于以往沒有先天性心臟病、血液病、慢性腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的健康兒童,如果感染新冠肺炎后沒有癥狀或癥狀不嚴(yán)重,可以先在家照顧,密切觀察兒童的精神反應(yīng),監(jiān)測(cè)體溫,注意其病情變化。
二、居家期間如何照顧孩子?
①發(fā)熱
新冠肺炎感染一般為低-中度發(fā)熱。如果孩子精神好,可以多喝溫水,適當(dāng)減少衣服。如果孩子體溫升高伴有明顯不適,可以使用布洛芬或?qū)σ阴0被拥韧藷崴幬铩?/p>
②咳嗽
咳嗽是新冠肺炎感染后的常見癥狀,早期為干咳,后續(xù)咳痰。
咳嗽是身體的保護(hù)反射,通過咳嗽排出呼吸道分泌物,有利于疾病的恢復(fù)。因此,對(duì)于輕微咳嗽不需要藥物,注意多喝水,定期打開窗戶通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清潔,保持適當(dāng)?shù)目諝鉂穸龋⒁饧皶r(shí)清潔消毒呼吸道分泌物;對(duì)于咳嗽頻繁、痰粘稠的兒童,可適當(dāng)給予兒童咳嗽糖漿,一般不建議使用含有咳嗽成分的藥物。如果兒童過去患有過敏性鼻炎、哮喘等慢性咳嗽相關(guān)疾病,感染新冠肺炎后可能會(huì)誘發(fā)甚至加重病情,需要及時(shí)開始治療抗過敏藥物、支氣管擴(kuò)張劑和局部糖皮質(zhì)激素。
③消化道癥狀
嘔吐、腹瀉等消化道癥狀的兒童可適當(dāng)減少食物攝入量,多次少量,主要是清淡易消化的飲食,口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì),防止脫水,口服益生菌調(diào)節(jié)腸道。
對(duì)于無癥狀感染者,他們需要保持良好的工作、休息和飲食習(xí)慣。注意多休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持積極樂觀的心理狀態(tài)。這些方法有助于提高免疫力,更快地恢復(fù)。
三、在什么情況下需要及時(shí)就醫(yī)?
雖然新冠肺炎兒童多為無癥狀、輕度感染,但部分感染者會(huì)出現(xiàn)肺炎甚至更嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果孩子反復(fù)發(fā)燒3天以上,咳嗽頻繁,逐漸加重,精神食欲差,嘔吐頻繁,腹痛腹瀉嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。特別是新生兒和3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,各器官功能發(fā)育不成熟,臨床表現(xiàn)不典型,一旦發(fā)燒需要盡快就醫(yī)。
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