因?yàn)槭恰袄纤帯?，所以安全有保障?/p>

2月15日，科技部生物中心主任張新民在新聞發(fā)布會(huì)上提到，科學(xué)家對(duì)新型冠狀病毒進(jìn)行了多次藥物篩選，并逐漸關(guān)注磷酸氯喹、瑞德西韋等藥物；兩天后，2月17日，科技部生物中心副主任孫燕榮在新聞發(fā)布會(huì)上再次提到磷酸氯喹——研究表明，對(duì)新冠肺炎的治療是有效的。

讀者必須問(wèn)：磷酸氯喹到底是什么？

磷酸氯喹結(jié)構(gòu)

圖自pubchem

磷酸氯喹和氯喹基本上是一回事，或者說(shuō)現(xiàn)在市面上能買(mǎi)到的氯喹大多是磷酸氯喹。20世紀(jì)30年代，德國(guó)科學(xué)家合成了氯喹（Chloroquine），用于治療瘧疾。隨后，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，如果在氯喹中加入磷酸根，其穩(wěn)定性和吸收性將會(huì)增加，因此磷酸氯喹（Chloroquinephosphate）。

瘧疾是人們常說(shuō)的擺姿勢(shì)，是由瘧原蟲(chóng)引起的。瘧原蟲(chóng)是一種非常奇怪的生物，可以生活在蚊子的胃和人體的肝細(xì)胞中，最喜歡的是寄生在紅細(xì)胞中。然而，怪物屬于怪物。瘧原蟲(chóng)和所有生物一樣，離不開(kāi)蛋白質(zhì)，必須通過(guò)消化血紅蛋白獲得足夠的必需氨基酸。氯喹可以進(jìn)入瘧原蟲(chóng)，干擾其消化系統(tǒng)，慢慢餓死它們。

瘧原蟲(chóng)生命史

那氯喹是如何聯(lián)系病毒的呢？

氯喹是青蒿素誕生前最常用的抗瘧藥物；即使青蒿素出現(xiàn)，它仍然是預(yù)防瘧疾的首選。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，醫(yī)生慢慢發(fā)現(xiàn)這種藥物似乎可以對(duì)付病毒。

瘧原蟲(chóng)已經(jīng)足夠奇怪了，但它們只是奇怪的生活方式；在結(jié)構(gòu)上，病毒是最奇怪的生活形式。以冠狀病毒為例，它沒(méi)有正常的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，吃喝拉撒依賴(lài)于其他人。

冠狀病毒模式圖

圖自《PrinciplesofVirology》

一旦遇到合適的細(xì)胞，冠狀病毒將刺與細(xì)胞表面的特定受體（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2、ACE2）結(jié)合并進(jìn)入細(xì)胞；然后去除外殼暴露遺傳物質(zhì)；然后使用正常細(xì)胞中的細(xì)胞器合成所需的蛋白質(zhì)和遺傳物質(zhì)，完成自我復(fù)制；最后，像吹肥皂泡一樣逐漸移動(dòng)到細(xì)胞外。

SARS病毒的繁殖模式

Naturereviews圖

如此精致的繁殖方式，自然離不開(kāi)合適的環(huán)境。病毒脫殼釋放需要適當(dāng)?shù)膒H值(pH值)，而氯喹可以改變細(xì)胞的pH值。研究表明，它可以防止病毒暴露遺傳物質(zhì)而不暴露遺傳物質(zhì)，病毒無(wú)法復(fù)制；有證據(jù)表明，它可以防止病毒釋放，病毒無(wú)法感染其他細(xì)胞而不是細(xì)胞。最重要的證據(jù)來(lái)自2005年，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)氯喹可以削弱SARS病毒與受體的結(jié)合。沒(méi)有組合，SARS病毒就無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞，感染自然也無(wú)從談起。

綜上所述，十多年前的研究表明，氯喹是一種非常有前途的廣譜抗病毒藥物，可以通過(guò)各種機(jī)制減少病毒對(duì)人體的影響。與其他新興藥物相比，氯喹在臨床實(shí)踐中活躍了幾十年，安全性更準(zhǔn)確，不良反應(yīng)不僅已知，而且發(fā)生率極低。一些研究甚至表明，即使在懷孕期間服用高劑量的藥物也沒(méi)有問(wèn)題。

因此，面對(duì)這一次的新型冠狀病毒，學(xué)者們自然會(huì)想到氯喹。然而，正如前一篇文章所說(shuō)，具體效果取決于實(shí)驗(yàn)。

談到氯喹，鐘南山院士

圖自微博