病人一開始只感冒了,通常可以在5~7天內(nèi)恢復(fù)。濫用抗生素后,由過敏引起的“藥物熱”。為了減少這種情況的發(fā)生,我們應(yīng)該首先嚴(yán)格掌握藥物指征,以避免濫用。例如,在這種情況下,患者可能不需要使用抗生素,但濫用抗生素,這是一個(gè)問題。各種藥物都會(huì)引起藥物發(fā)熱,我們有必要了解這些藥物和發(fā)熱的特點(diǎn)。
抗生素引起的藥物熱是最常見的,尤其是在門診。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷、克林霉素、喹諾酮類、磺胺類等幾乎所有類型的抗生素都有較高的藥物熱發(fā)病率,其中青霉素、阿莫西林等青霉素和頭孢菌素較為常見。
此外,常用的抗過敏藥物(如撲爾敏、苯海拉明、氯雷他定等。)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林、布洛芬等)、抗結(jié)核藥(如利福平、異煙肼等)。、酶和生物制劑(如人血白蛋白)也可能引起藥物熱。
藥物發(fā)熱的特點(diǎn)不同于普通發(fā)熱。首先是“延遲發(fā)熱”,比如抗生素。如果是第一次用藥,發(fā)熱可以在大約10天的致敏期后發(fā)生。
其次,藥物熱患者體溫升高后會(huì)逐漸下降。如果繼續(xù)用藥,體溫會(huì)再次升高,找不到其他原因,多表現(xiàn)為持續(xù)高燒,常達(dá)39℃甚至40℃以上。
第三,藥物熱患者一般精神狀態(tài)良好。藥物熱患者雖然體溫較高,但其他癥狀并不明顯。他們的精神狀態(tài)和食欲一般都很好,退燒藥的效果也不明顯。
最后,除發(fā)熱外,藥物發(fā)熱還可能伴有皮疹、黃疸、胃腸道癥狀等過敏癥狀。停藥后,發(fā)燒會(huì)在1~2天內(nèi)消退。
一旦懷疑藥物發(fā)熱,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止使用可疑藥物,不能自行治療感冒和發(fā)燒。最好每天測量三次體溫,并注意是否有其他過敏癥狀,如典型的皮疹、哮喘等。確定發(fā)燒藥物后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療計(jì)劃。如果藥物發(fā)熱伴有其他明顯癥狀,應(yīng)按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。如果高燒持續(xù),疼痛嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。
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