藥物流產(chǎn)的目的是防止胎囊在宮腔內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育，并通過子宮收縮排出體外。如果在藥物流產(chǎn)過程中看到胎囊排出，可以認為墮胎基本完成。然而，由于附著在子宮內(nèi)壁上的蛻膜沒有完全隨胎囊排出，子宮收縮受到影響，出血不會立即停止。一般來說，藥物流產(chǎn)胎囊排出后的平均出血天數(shù)為18天。出血時間長的原因可能是蛻膜剝離不完全，影響子宮收縮止血；或胎囊排出不完全，導(dǎo)致不完全流產(chǎn)；少數(shù)患者是由藥物流產(chǎn)后感染和子宮內(nèi)膜炎引起的。

如果胎囊排出兩周后出血仍未停止，則需要進行尿妊娠試驗和B超聲檢查。如果診斷為不完全流產(chǎn)，應(yīng)清潔子宮。如果出血不僅是由蛻膜剝離不完全引起的，而且在治療過程中出血不多，可以通過服藥或注射催產(chǎn)素促進子宮收縮，從而排出剩余的蛻膜組織。

一位患者認為，只要服用安絡(luò)血、止血敏等止血藥，藥物流產(chǎn)后就會出血。沒想到還沒有達到預(yù)期的效果。由于止血藥物通過改變體內(nèi)凝血機制來達到止血的目的，宮腔內(nèi)的殘留物無法從根本上解決。只有當(dāng)子宮腔內(nèi)的胚胎組織基本排出，子宮收縮良好時，出血才會停止。值得注意的是，藥物流產(chǎn)婦女有時會突然出現(xiàn)出血顯著增加，可能是月經(jīng)量的幾倍，并伴有大血塊，這是由胚胎組織剝離、排出不良引起的，此時需要立即去醫(yī)院，采取宮內(nèi)止血。

由于藥物流產(chǎn)和出血時間長，宮頸松弛為細菌繁殖和逆行感染提供了機會。因此，如果陰道出血超過7天，應(yīng)服用抗生素3~5天，以防止感染。

藥物流產(chǎn)后的陰道出血有時是間歇性的。病人不應(yīng)該認為他們可以游泳和做愛，因為陰道沒有出血。這是錯誤的。無論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，游泳和性生活都應(yīng)在月經(jīng)后進行。否則，它可能會導(dǎo)致盆腔炎癥。

婦產(chǎn)科醫(yī)生的貼心建議

一旦選擇藥物流產(chǎn)，千萬不要自作主張。記住以下三點:

一是嚴格控制懷孕天數(shù)，孕期越短越好；

二是最好到急診醫(yī)院進行藥物流產(chǎn)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，以防發(fā)生事故；

第三，不要擅自在家吃藥。一旦自行“藥流”，陰道出血不止，要及時去醫(yī)院。

以后要多加注意“藥流”

1.藥物流產(chǎn)后休息1~2周，以免降低抵抗力，誘發(fā)其它疾??；

2.注意補鐵營養(yǎng)，攝入足夠的蛋白質(zhì)，多吃富含維生素的食物；

3.注意個人衛(wèi)生，淋浴，臥室陽光、通風(fēng)、環(huán)境衛(wèi)生；

4.藥物流產(chǎn)后最好在2~3周后做愛，注意避孕措施，避免再次懷孕。