發(fā)布時(shí)間:2023-04-20 02:39
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1,頸椎腫瘤有哪些特殊癥狀
頸椎病患者常有脖子發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛、頭暈,肩沉重變硬、上肢無力麻木,下肢僵硬凝滯等癥狀。但是,廣州的氣溫終于降了下來,但在此早晚溫差大的時(shí)節(jié),也是頸椎病的高發(fā)期。因?yàn)?,很多人白天穿著清涼服裝出門,到下班回家時(shí)天氣已轉(zhuǎn)涼,頸部在受涼的情況下血管痙攣,肌肉僵硬,時(shí)間稍長,頸肩部不適就突顯出來。專家提醒道,頸椎腫瘤癥狀類似頸椎病,患者要辨明病因。頸椎的腫瘤有兩種:一種是椎管內(nèi)腫瘤,如神經(jīng)鞘瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等;一種是椎骨的腫瘤,如脊索瘤、軟骨肉瘤等。當(dāng)頸椎的腫瘤壓迫牽拉頸神經(jīng)根時(shí),可以引起頸神經(jīng)根疼痛,病人表現(xiàn)為頸肩痛、手臂發(fā)麻、無力,這些癥狀容易與頸型、神經(jīng)根型頸椎病混淆;而有的頸椎腫瘤可以損害頸脊髓,引起四肢癱瘓,這一點(diǎn)與脊髓型頸椎病癥狀相似。所以,患者有時(shí)不可太過放心,認(rèn)為頸椎病是慢性病,拖拖無所謂。沈慧勇教授建議,當(dāng)患者出現(xiàn)頸部疼痛、間歇性或者持續(xù)性疼痛、某一平面、某一肢體或者某一區(qū)域皮膚感覺遲鈍或者消失、肢體無力、行走不穩(wěn)、舉止笨拙、活動不靈、跛行等癥狀者,一定要及時(shí)就醫(yī),排查有無頸椎腫瘤。頸椎病VS頸椎腫瘤頸椎病多有癥狀緩解期,而腫瘤多無間歇表現(xiàn),癥狀一直存在。頸椎腫瘤如為其他部位腫瘤的轉(zhuǎn)移瘤,常有原發(fā)病變癥狀。比如,當(dāng)肺癌的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到頸椎,引起頸椎癌,這時(shí)患者不僅有頸椎癌癥狀,還會有肺癌的癥狀。惡性腫瘤病人體質(zhì)較差,頸椎病患者無明顯改變。頸椎病的運(yùn)動障礙(如行走緩慢,步態(tài)慌張,表情呆明顯等)明顯,感覺障礙(感覺過敏或者倒退等)較輕;頸椎腫瘤運(yùn)動、感覺障礙大體一致。2,脖子上長瘤了
患者脖子上長腫瘤的原因有環(huán)境因素,遺傳因素,飲食習(xí)慣等。發(fā)現(xiàn)患者脖子上長了腫瘤,一定要及時(shí)治療,平時(shí)在日常生活中,注意飲食要清淡,不要吃生冷油膩的食物,不要吃辛辣刺激的食品,不要吃燒烤類食品,患者還要注意不要吸煙,不要飲酒?;颊咭B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣??紤]淋巴結(jié)增大或者脂肪瘤的可能性,建議就診普外科,查個彩超就能明確,查明瘤體類型,對癥治療。非常危險(xiǎn),這不是在這里討論的問題,脖頸是神經(jīng)集中的地方,要去大醫(yī)院,肯定要手術(shù),宜早不宜晚淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因。 慢性淋巴結(jié)炎 多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定。 結(jié)核性淋巴結(jié)炎 有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快,多見于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽性。 惡性淋巴瘤 也可見于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無痛性、進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了后期淋巴結(jié)可長到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療。 巨大淋巴結(jié)增生 是一種易誤診的罕見病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要。 假性淋巴瘤 常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起。 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤 淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。 急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病 也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。 結(jié)節(jié)病 在我國較少見,常侵犯雙側(cè)肺門,呈放射狀,伴有長期低熱。全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后、頜下、氣管旁。在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別。 傳染性單核細(xì)胞增多癥 多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大。外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽性可以確診。 血清病 為病人使用血清制品(破傷風(fēng)抗毒素、狂犬疫苗等)后發(fā)生的一種疾病。少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀。但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大。根據(jù)注射史及發(fā)熱、皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷。可以服用d組分控制病情,然后去醫(yī)院治療。優(yōu)質(zhì)文章排行榜