2型糖尿病是一種常見的糖尿病,由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致,以胰島素抵抗為主要特征,主要表現(xiàn)為血糖升高,多伴有代謝紊亂。2型糖尿病的臨床診療指南包括糖尿病的一般治療、血糖控制、降血糖藥物治療、胰島素治療等。
1、一般治療:2型糖尿病患者需要進行飲食控制,建議吃糖含量低的食物,同時適量攝入蛋白質(zhì),多吃粗纖維食物,避免攝入高糖、高脂肪的食物。還需要堅持運動鍛煉,建議以有氧運動為主,如快走、騎自行車、做廣播操、練太極拳等;
2、血糖控制:2型糖尿病患者的血糖達標(biāo),對于降低心血管并發(fā)癥的發(fā)生率以及防止急性并發(fā)癥比較重要。2型糖尿病患者的血糖控制,對于空腹血糖的控制,通常是在7.8-11.1mmol/L,而對于餐后2小時血糖,建議控制在11.1mmol/L以下。如果是門診的患者,發(fā)現(xiàn)血糖超標(biāo),應(yīng)該及時到內(nèi)分泌科門診就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整口服降糖藥或者胰島素;
3、降血糖藥物治療:2型糖尿病患者以血糖升高為主要表現(xiàn),通常由于胰島素抵抗或者胰島素缺乏所致。2型糖尿病患者的口服降糖藥物主要有二甲雙胍、阿卡波糖等,部分患者還可以選擇注射類降糖藥物,如胰島素;
4、胰島素治療:當(dāng)飲食和口服降糖藥物無法控制血糖時,可以使用胰島素治療。胰島素的使用方法通常是皮下注射,胰島素的適用劑量因人而異,具體應(yīng)該根據(jù)患者的血糖水平以及并發(fā)癥的情況而定。
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