產(chǎn)檢會(huì)做羊水穿刺,但羊水穿刺主要針對(duì)懷孕中后期的產(chǎn)前診斷,是對(duì)胎兒染色體異常性疾病進(jìn)行的診斷,可篩查出21三體、18三體和13三體的風(fēng)險(xiǎn)。還包括了性別的問題,如21-三體、18-三體的高風(fēng)險(xiǎn)或者低風(fēng)險(xiǎn),以及遺傳性疾病,如地中海貧血、血友病等。雖然產(chǎn)檢會(huì)進(jìn)行羊水穿刺,但并不是每一個(gè)孕婦都需要做羊水穿刺,具體的產(chǎn)前診斷建議由產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。
1、超聲篩查:在22-24周做四維彩超檢查時(shí),如果發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯的結(jié)構(gòu)畸形或者染色體異常性疾病,需要做羊水穿刺,進(jìn)一步明確診斷;
2、唐氏篩查:是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱,可通過檢測(cè)孕婦血清中的甲型胎兒蛋白、游離雌三醇、人絨毛膜促性腺激素和游離雌二醇等指標(biāo),來篩查胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn);
3、羊水穿刺:在妊娠中期16-20周時(shí),通過超聲引導(dǎo)下抽取孕婦的羊水,對(duì)胎兒的染色體進(jìn)行核型分析,來篩查胎兒是否患有染色體異常性疾病,如21-三體、18-三體、13-三體的風(fēng)險(xiǎn)。還可篩查出胎兒是否有多發(fā)性先天性神經(jīng)管畸形,以及開放性神經(jīng)管畸形等疾病;
4、性別鑒定:在適齡女性中,可通過羊水穿刺進(jìn)行性別鑒定;
5、其他:如地中海貧血、血友病等遺傳性疾病,也可通過羊水穿刺進(jìn)行篩查。
羊水穿刺并不是孕期產(chǎn)前診斷的唯一手段,建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范且全面的產(chǎn)前診斷。
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