2型糖尿病的患者可以吃二甲雙胍，但是前提是必須在飲食控制的基礎上，配合應用胰島素或者口服藥物，把血糖控制在正常范圍內，才能夠吃二甲雙胍。如果不吃飯，或者吃二甲雙胍后血糖仍然沒有達標，則不建議吃。2型糖尿病患者的飲食指導原則是控制每日攝入的總熱量，合理分配營養(yǎng)物質，少食多餐，清淡飲食，并且要規(guī)律運動。

1、熱量：要計算成人每日所需熱量等，然后按照每公斤體重30-35大卡，對每日所需總熱量進行計算等;

2、營養(yǎng)：糖尿病患者要保證充足的蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維等營養(yǎng)物質的攝入。飲食中應當注意避免吃高脂肪、高糖的食物，如動物內臟、肥肉、蛋糕等?？梢远喑砸恍└缓S生素的新鮮蔬菜和水果，如菠菜、蘋果等;

3、運動：2型糖尿病患者應在保證熱量的攝入的同時，進行適當運動，如散步、慢跑、游泳等。如果體力允許的情況下，可以進行一些強度較小的運動，如快走、慢跑等。如果是嚴重肥胖者，建議減重5%-10%;

4、藥物：如果通過飲食和運動無法將血糖控制在正常范圍內，建議根據醫(yī)囑加用胰島素或者口服降糖藥物，如格列吡嗪、格列美脲等。如果血糖通過以上措施仍不能達標，則建議及時到醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生是否可以停藥或換藥。

二甲雙胍是一種降糖藥物，有些患者使用后會出現不良反應，如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應，通常癥狀比較輕微，停藥后癥狀會自行消失。還有罕見的乳酸中毒癥狀，如頭痛、氣短、昏迷等。2型糖尿病的患者在使用該藥物時，應注意觀察自身情況，一旦出現不適癥狀，建議及時就醫(yī)。