發(fā)布時間:2023-04-21 22:28
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1,肝硬化表現(xiàn)癥狀
肝硬化早期癥狀表現(xiàn)是什么?由于早期肝硬化在臨床上無任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分患者肝硬化早期癥狀表現(xiàn)如下: (1)全身癥狀:主要有乏力、易感覺身體疲勞、體力減退。 (2)慢性消化不良癥狀:食欲減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛,過度勞累后這種現(xiàn)象尤為明顯。 (3)體征:少數(shù)病人可見蜘蛛痣,酒精性肝硬化患者肝臟輕度到中度腫大,一般無壓痛。脾臟可正?;蜉p度腫大。 如果肝硬化患者出現(xiàn)以上癥狀要盡快去醫(yī)院進行診斷。尤其是病毒性肝炎患者要特別注意,肝硬化定期檢查是十分必要的。2,肝硬化都有什么癥狀
1、早期肝硬化的癥狀主要有:食欲減退、惡心、嘔吐,患者還會出現(xiàn)體重減輕、疲倦、乏力等癥狀,肝硬化早期一些患者的癥狀表現(xiàn)并不明顯,不宜發(fā)生疾病。 2、中期肝硬化的癥狀主要有患者食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀仍有出現(xiàn),患者很容易感覺疲乏,體力和精力明顯下降;還會出現(xiàn)腹飽脹不適的現(xiàn)象,患者還會有面色晦暗黝黑、蜘蛛痣、肝掌等癥狀,也會出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸出血等傾向。 3、晚期肝硬化時,患者會出現(xiàn)肝腹水的現(xiàn)象,這是肝硬化晚期比較常見的癥狀,此時患者的內(nèi)分泌失調(diào),直接導致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,男性肝硬化患者有可能出現(xiàn)乳房發(fā)育的癥狀;還會出現(xiàn)門靜脈高壓的現(xiàn)象,患者的電解質(zhì)平衡也受到影響,還應(yīng)對患者的腎臟造成影響。3,肝硬化的臨床癥狀
肝硬化不同時期的癥狀: 1、早期肝硬化的癥狀主要有:食欲減退、惡心、嘔吐,患者還會出現(xiàn)體重減輕、疲倦、乏力等癥狀,肝硬化早期一些患者的癥狀表現(xiàn)并不明顯,不宜發(fā)生疾病?! ?、中期肝硬化的癥狀主要有患者食欲不振、惡心、嘔吐的癥狀仍有出現(xiàn),患者很容易感覺疲乏,體力和精力明顯下降;還會出現(xiàn)腹飽脹不適的現(xiàn)象,患者還會有面色晦暗黝黑、蜘蛛痣、肝掌等癥狀,也會出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜和胃腸出血等傾向?! ?、晚期肝硬化時,患者會出現(xiàn)肝腹水的現(xiàn)象,這是肝硬化晚期比較常見的癥狀,此時患者的內(nèi)分泌失調(diào),直接導致雌性激素的滅活減少,雌激素分泌量上升,男性肝硬化患者有可能出現(xiàn)乳房發(fā)育的癥狀;還會出現(xiàn)門靜脈高壓的現(xiàn)象,患者的電解質(zhì)平衡也受到影響,還應(yīng)對患者的腎臟造成影響。關(guān)注京東中美肝膽醫(yī)院微信了解更多!4,肝硬化有什么癥狀
肝硬化早期癥狀: 厭油、食欲不振、下降、乏力、懶動、低燒。出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等.如果不行去醫(yī)院查一下,自己和家人都放心!早期肝硬化的表現(xiàn)? 1、病理表現(xiàn):肝大小正常,質(zhì)稍硬。主要特點是纖維增生活躍,形成大小不一的纖維束,單再生結(jié)節(jié)不均勻,僅少數(shù)假小葉形成。 2、功能表現(xiàn):中度肝功能不全,如:ALT、AST輕度升高,無黃疸,血清蛋白輕中度減低,寧血酶原時間正常,血氨正常。 3、臨床癥狀表現(xiàn):可無明顯臨床癥狀,也可表現(xiàn)為面色。 肝硬化的起病與病程發(fā)展一般均較緩慢,可隱伏3-5年或十數(shù)年之久,其臨床表現(xiàn)可分為肝功能代償與失代償期,但兩期分界并不明顯或有重疊現(xiàn)象。 一、肝功能代償期 癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主??捎袗盒?、厭油、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。 二、肝功能失代償期 癥狀顯著。 (一)肝功能減退的臨床表現(xiàn): 1.全身癥狀 一般情況與營養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。 2.消化道癥狀。 3.出血傾向及貧血。 4.內(nèi)分泌失調(diào)。 (二)門脈高壓征的臨床表現(xiàn) 構(gòu)成門脈高壓征的三個臨床表現(xiàn)一脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側(cè)支循環(huán)的建立和開放對診斷具有特征性價值。 肝硬化的臨床表現(xiàn) 肝炎肝硬化患者有一般性的全身癥狀,也有許多特征性的肝病表現(xiàn),不同病人可有很大差異。除可有一般慢性肝炎的臨床表現(xiàn)外,其最主要的臨床特征是肝功能異常及門脈高壓。但也有部分隱匿型肝硬化患者無任何臨床表現(xiàn),偶于剖腹手術(shù)、其它檢查或尸檢中發(fā)現(xiàn)。 (一)一般癥狀 典型患者一般狀況及營養(yǎng)均較差,消瘦,精神不振,食欲不佳,自感疲乏無力,腹脹且多以下午及晚間為甚,可有左、右季助區(qū)不適或隱痛、下墜感,部分患者可有不規(guī)則發(fā)熱,自覺口普,以晨起為重,進高脂食物易導致腹瀉等。 (二)系統(tǒng)癥狀及體征 1.皮膚變化部分患者面色污穢伴色素沉著,可有黃染。于上腔靜脈引流區(qū)可見蜘蛛德。雙手可呈肝掌,毛細血管擴張也較常見,主要在干性皮膚肝硬化患者的面部及雙大腿處的皮膚。部分患者的腹壁靜脈顯露,重者可呈曲張狀。 2.肝脾情況肝硬化的早期,肝臟可腫大,晚期較小,且質(zhì)地多較硬,表面可價及大或小的均勻分布性結(jié)節(jié)。肝臟大小、硬度、表面是否平滑,與肝內(nèi)脂肪浸潤的多少及肝細胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關(guān)。多數(shù)患者伴不同程度的牌大。肝功能代償者一般無明顯腹水征。 3.肝功能減退的臨床表現(xiàn) (1)黃殖:肝硬化患者的黃疽多屬肝細胞性,一旦出現(xiàn)應(yīng)考慮:①表示有活動性肝炎病變。②肝內(nèi)膽汁淤積:肝硬化時膽汁生成和分泌過程各個環(huán)節(jié)均可發(fā)生障礙而引起膽汁淤積。主要原因有三個方面:鈉鉀ATP酶功能失調(diào);細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運受抑制;肝細胞膜的通透性改變。③肝功能嚴重衰竭:常表示病變已發(fā)展至終末期,常伴肝性腦病,預(yù)后極差。④肝硬化基礎(chǔ)上已發(fā)生惡變:黃疽急劇加深者應(yīng)疑有腫瘤肝門部轉(zhuǎn)移引起的膽管梗阻。 (2)出血傾向和貧血:肝功能嚴重減退影響凝血酶原和其它凝血因子的合成;同時又因脾功能亢進和骨髓巨核細胞無效生成。導致血小板減少;血小板膜的磷脂、糖蛋白結(jié)構(gòu)異常而粘附和聚集功能低下,故常常出現(xiàn)紫疫、鼻出血、齒齦及胃腸道出血等?;颊呖捎胁煌潭鹊呢氀?,多由營養(yǎng)缺乏、腸道吸收功能低下、脾功能亢進和胃腸道失血等因素引起。 (3)消化道癥狀:食欲明顯減退,進食后即感上腹不適和炮脹,重者可感惡心、甚至嘔吐,對脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差?;颊咭蚋顾臀改c積氣而感腹脹,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述癥狀的產(chǎn)生與胃腸道淤血、水腫、炎癥導致的消化吸收功能障礙以及腸道富群失調(diào)有關(guān)。慢性膽囊炎也相當常見,其癥狀與肝硬化的癥狀不易區(qū)分。 (4)內(nèi)分泌失調(diào):①肝硬化患者可發(fā)生低血糖或高血糖。發(fā)生嚴重低血糖的患者較少,其原因是:一方面肝臟的儲備能力很強,只要有20%的正常肝臟即可維持血糖穩(wěn)定;另一方面腎臟也有糖原異生的能力,當肝臟功能減退時它可代替產(chǎn)生相當一部分葡萄糖。因此,嚴重的低血糖只發(fā)生于肝臟嚴重受損的晚期肝硬化患者。高血糖和糖耐量異??梢娪诓糠指斡不颊?。②性功能紊亂。男性由于下丘腦一垂體一生殖腺功能失調(diào),表現(xiàn)為性功能減退和女性化。如陽萎、男子乳房發(fā)育,患者血清總單酮及游離軍酮降低,軍酮和雌激素比例異常。女性患者可有閑經(jīng)、月經(jīng)減少及無排卵周期發(fā)生率增高。不孕征及性欲減退常見。③腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)異常。 (5)水、電解質(zhì)紊亂 (6)膽囊病變:肝硬化患者多有膽囊病變,常表現(xiàn)為膽囊壁增厚,膽汁淤積,膽囊容積的改變等。 (7)骨與關(guān)節(jié)變化:肝硬化的部分患者可出現(xiàn)作狀指(趾),偶見肥大性骨關(guān)節(jié)病。 4.門脈高壓征的臨床表現(xiàn) (1)靜脈曲張①約40%--70%的肝硬化病人有食管胃底靜脈曲張。由于肝硬化患者常有反流性食管炎可侵蝕食管下端粘膜,或有堅硬食物所致機械性外傷等因素引起曲張靜脈破裂出血。因咳嗽、惡心、嘔吐等原因使已增高的門靜脈壓驟然增加,超過菲薄的曲張靜脈壁的承受能力而破裂出血。②腹壁和臍周靜脈曲張。③痔核形成??尚纬蓛?nèi)痔外痔或混合痔,破裂時可出血。 (2)充血性脾腫大和脾功亢進:在脾臟腫大的同時,常有外周血細胞減少,稱為脾功能亢進。 (3)腹水:肝硬化患者腹水的形成使諸多因素共同作用的結(jié)果。部分患者尚可發(fā)生胸水,左側(cè)胸腔多見。 (4)門體循環(huán)性腦?。浩涑潭瓤勺暂p微的EEG改變、性格改變、定向力障礙到不同程度的昏迷。您好! 一、肝功能代償期 癥狀較輕,常缺乏特異性,以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主??捎袗盒摹捰?、腹部脹氣、上腹不適、隱痛及腹瀉。 二、肝功能失代償期 癥狀顯著。 (一)肝功能減退的臨床表現(xiàn): 1.全身癥狀 一般情況與營養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力,精神不振,重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。 2.消化道癥狀。 3.出血傾向及貧血。 4.內(nèi)分泌失調(diào)。 (二)門脈高壓征的臨床表現(xiàn) 構(gòu)成門脈高壓征的三個臨床表現(xiàn)一脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水、在臨床上均有重要意義。尤其側(cè)支循環(huán)的建立和開放對診斷具有特征性價值。 面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黃疸、脾大、腹水、側(cè)技循環(huán)開放,如腹壁及食管下段,胃底靜脈曲張,痔核等。優(yōu)質(zhì)文章排行榜