藥物選擇:首先要了解藥物的性質(zhì)和作用,這是基于皮膚損傷的性質(zhì)。皮膚科的藥物種類(lèi)繁多,性質(zhì)和作用各不相同。主要包括清潔劑、溫和保護(hù)劑、局部麻醉劑、止癢劑、消毒劑、防腐劑、抗生素、抗真菌藥物、抗病毒藥物、殺蟲(chóng)劑、收斂劑、角質(zhì)生成劑、角質(zhì)剝離劑、腐蝕劑、刺激劑等。
劑型選擇:皮膚科用藥,除了掌握藥物性質(zhì)外,還要注意濃度和劑型。例如,水楊酸的濃度可以促進(jìn)角質(zhì)的產(chǎn)生,5%有角質(zhì)剝離,10%以上有腐蝕作用。另一個(gè)例子是急性濕疹。如果在滲出期使用濕敷,可以獲得顯著的療效。如果使用軟膏,可以加重炎癥,增加滲出,也不能使用粉末,因?yàn)榭梢允蛊浣Y(jié)痂。相反,粉末或霜?jiǎng)?yīng)用于急性無(wú)滲出性侵蝕。
濃度選擇:使用外用藥物時(shí),還應(yīng)注意全身和疾病的局部情況。年輕皮膚的藥物濃度應(yīng)略低,觀察耐受性后應(yīng)酌情增加或減少濃度。急性皮膚病藥物應(yīng)平和,避免刺激;慢性藥物應(yīng)加強(qiáng),爭(zhēng)取盡快康復(fù),縮短治療時(shí)間。此外,當(dāng)皮膚損傷面積過(guò)大時(shí),藥物濃度應(yīng)謹(jǐn)慎,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行局部試驗(yàn),以防止過(guò)敏。
還應(yīng)注意給藥方法。仔細(xì)詳細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)。如果傷口必須在用藥前清洗干凈。如果使用粉末或洗滌劑,應(yīng)每天多涂抹幾次,以避免因使用不當(dāng)而降低療效或增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。刺激性藥物不應(yīng)用于急性疾病。
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