十類消化系統(tǒng)疾病用藥時(shí)間表~

藥學(xué)門診經(jīng)常接診這類與消化疾病有關(guān)用藥問題，比如：門診消化中心患者看病取藥后，詢問藥師最多的問題就是各種消化系統(tǒng)疾病用藥的服食時(shí)間，究竟是餐前吃，還是餐后吃，或是和食物同服？是早上吃還是晚上睡前吃好？對(duì)于這個(gè)問題，每種藥物有其作用機(jī)制和藥代動(dòng)力學(xué)特性，藥學(xué)門診我們藥師在交代用藥事宜時(shí)，應(yīng)根據(jù)其分類和特性來指導(dǎo)患者。

門診消化系統(tǒng)疾病用藥有如下幾類：抗酸藥，H2受體拮抗劑，質(zhì)子泵抑制劑，胃粘膜保護(hù)劑，胃腸解痙藥，助消化藥，促胃腸動(dòng)力藥，瀉藥，止瀉藥，微生態(tài)藥物，抗菌抑菌藥物等。

用表格形式總結(jié)10類消化系統(tǒng)疾病用藥最佳的服食時(shí)間：

用藥分類及代表藥物

建議服用時(shí)間

抗酸藥

碳酸氫鈉片，鋁碳酸鎂片

餐后1~2小時(shí)服用，每日3次；亦可在睡前服用。

復(fù)方氫氧化鋁片

餐前一小時(shí)或睡前服

磷酸鋁凝膠

食道疾病于餐后給藥，食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于餐后和晚上睡覺前服用，十二指腸潰瘍于餐后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用.

H2受體拮抗劑

雷尼替丁

每日2次，早晚餐時(shí)服，或睡前頓服一日劑量

法莫替丁

每日2次，餐后半小時(shí)服用

尼扎替丁

睡前頓服一日劑量

質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑腸溶片等

此類藥物需餐前半小時(shí)左右服用，大部分均是一日一次，早晨服用，若醫(yī)囑注明每日兩次，則早餐前和晚餐前服用

胃粘膜保護(hù)劑

鉍劑、硫糖鋁混懸液、谷氨酰胺顆粒等

建議每日3~4次，餐前半小時(shí)到1小時(shí)及臨睡時(shí)服用

馬來酸伊索拉定片

建議每日3次，餐前半小時(shí)服用

瑞巴派特片

臨床醫(yī)師一般囑咐餐前半小時(shí)服用

替普瑞酮膠囊

建議餐后半小時(shí)到1小時(shí)服用

胃腸解痙藥

曲美布汀片

餐前服用

匹維溴銨

進(jìn)餐時(shí)用水吞服，不要在臥位或臨睡前服用

鹽酸屈他維林片

痙攣時(shí)使用

助消化藥

復(fù)方消化酶膠囊，復(fù)方阿嗪米特腸溶片等

餐后服用

促胃腸動(dòng)力藥

鹽酸伊托必利分散片，甲氧氯普胺片，枸櫞酸莫沙必利分散片，多潘立酮等

建議餐前15～30分鐘服用

瀉藥

硫酸鎂溶液

用于導(dǎo)瀉時(shí)，每次清晨空腹口服；用于利膽，一日3次，餐前或兩餐間服

比沙可啶腸溶片

議晚上睡前服用，另服藥前后2小時(shí)內(nèi)不得服用牛奶和抗酸藥

乳果糖

建議在早餐時(shí)一次服用

聚乙二醇4000散

服藥后24~48小時(shí)后才顯效，若需使用其他藥物，建議相隔2小時(shí)以上

止瀉藥

鹽酸洛哌丁胺片

腹瀉時(shí)服用，空腹或餐前半小時(shí)服用療效較高

蒙脫石散

兩餐間空腹服

微生態(tài)制劑

復(fù)方嗜酸乳桿菌片，凝結(jié)芽孢桿菌活菌片，復(fù)合乳酸菌膠囊等

抗酸藥和抗菌藥與本品合用可減弱其療效，故因分開服用（間隔3小時(shí)）

抗菌抑菌藥

鹽酸小檗堿片

餐后口服

克拉霉素片，阿莫西林膠囊

應(yīng)用于患者潰瘍的治療則建議餐后服用

甲硝唑分散片

餐前1小時(shí)服用，