糠酸莫米松鼻噴霧劑與氯雷他定合用,對(duì)氯雷他定及其主要代謝物的血漿濃度未見明顯影響,未能檢出糠酸莫米松的血漿濃度,兩藥合用的耐受情況良好。那么,糠酸莫米松鼻噴霧劑治療鼻炎效果好不好?
糠酸莫米松鼻噴霧劑用于季節(jié)過敏性或常年性鼻炎,在臨床研究中報(bào)道與本品有關(guān)的局部不良反應(yīng)(成人及青少年患者)包括鼻出血如明顯出血、帶血粘液和血斑(8%),咽炎(4%),鼻灼熱感(2%)及鼻部刺激感(2%),這些不良反應(yīng)常見于使用皮質(zhì)激素類鼻噴霧劑時(shí)。鼻出血一般具有自限性,同時(shí)程度較輕,與安慰劑(5%)相比發(fā)生率較高,但與陽(yáng)性對(duì)照的皮質(zhì)激素(15%)相比發(fā)生率接近或較低,其他反應(yīng)均與安慰劑相當(dāng)。在小兒患者中,不良反應(yīng)如頭疼(3%),鼻出血(6%),鼻部刺激感(2%)及流涕(2%)均與安慰劑相當(dāng)。鼻腔吸入糖酸莫米松一水合物很少發(fā)生即刻過敏反應(yīng),極少有過過敏和血管性水腫的報(bào)道。
內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常發(fā)性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2~4周用本品作預(yù)防性治療。它是一種很有效的治療鼻炎的藥物。但是藥有三分毒,它也是有一定的禁忌和副作用的。
這里提出一些注意事項(xiàng):對(duì)于涉及鼻粘膜的未經(jīng)治療的局部感染,不應(yīng)使用內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)由于皮質(zhì)激素具有抑制傷口愈合的作用,因而對(duì)于新近接受鼻部手術(shù)或受外傷的患者,在傷口愈合前不應(yīng)使用鼻腔用皮質(zhì)激素。使用內(nèi)舒拿(糠酸莫米松鼻噴霧劑)治療12個(gè)月后未見鼻粘膜萎縮,同時(shí)糖酸莫米松可使鼻粘膜恢復(fù)至正常組織學(xué)表現(xiàn)。與任何一種藥物長(zhǎng)期使用時(shí)一樣,對(duì)于使用本品達(dá)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間的患者,應(yīng)定期檢查鼻粘膜,如果鼻咽部發(fā)生局部真菌感染,則應(yīng)停用本品或需給予適當(dāng)治療,持續(xù)存在鼻咽部刺激可能是停用本品的一項(xiàng)指征。對(duì)于活動(dòng)性或靜止性呼吸道道結(jié)核感染、未經(jīng)治療的真菌、細(xì)菌、全身性病毒感染或眼單純皰疹的患者慎用本品。
但是,不用質(zhì)疑,糠酸莫米松鼻噴霧劑還是一種很有效的鼻炎治療用藥,患者不可以因?yàn)榭匪崮姿杀菄婌F劑的副作用而放棄用藥導(dǎo)致耽誤治療。
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