發(fā)布時間:2023-03-09 20:57
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紫癜是什么病\">1,紫癜是什么病
過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒癥,是一種較常見的微血管變態(tài)反應性出血性疾病。病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定。治療包括盡力找出過敏原因并加以避免;使用抗組胺藥物如苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等。2,紫癜是什么病
紫癜亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,是小兒常見的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齒衄,甚則嘔血、便血、尿血。本病屬血證范疇,中醫(yī)古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證,與本病有相似之處。病因紫癜以病在血分為主,有虛實之分。外因為外感風熱之邪,濕熱挾毒蘊阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮膚孔竅,以實證為主。內(nèi)因為素體心脾氣血不足,腎陰虧損,虛火上炎,血不歸經(jīng)所致,以虛證為主。臨床診斷診斷要點本病發(fā)病多較急,出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現(xiàn)紫癜外,常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴重者,可見面色蒼白等血虛癥狀,甚則發(fā)生虛脫。鑒別診斷應注意鑒別本病是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。1.過敏性紫癜 發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色??砂橛懈雇?、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù),出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。應注意定期復查尿常規(guī),常有鏡下血尿、蛋白尿。2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見??砂橛斜囚X衄、尿血、便血等。嚴重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計數(shù)明顯減少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。血液從毛細血管逸出到皮膚或皮下組織,皮膚上便會出現(xiàn)大小不等的出血斑點,醫(yī)學上稱之為紫癜。 紫癜的病因有多種,常見的病因是毛細血管壁的損害,使血液從血管內(nèi)滲出到血管外形成的紫癜。最常見的疾病為過敏性紫癜。血小板在止血過程中起重要作用。任何原因引起的血小板減少或血小板功能缺陷都可導致止血功能減弱或喪失,從而出現(xiàn)紫癜。如放射物質(zhì)及藥物毒性或過敏反應造成的骨髓造血障礙、白血病、癌腫骨轉(zhuǎn)移、重度感染(如傷寒、流腦、敗血癥)、脾功能亢進、紅斑狼瘡、尿毒癥、出血性血小板增多癥、血小板無力癥等。如果血管周圍組織因變性、萎縮和松弛而導致支撐力量薄弱,就容易引發(fā)出血形成紫癜,這種情況就是血 管外因素引起的紫癜,多見于老年性或惡病質(zhì)性紫癜。此外,血液中的凝血因子缺乏常致凝血障礙而導致紫癜。此類疾病較少,病因多為先天性。fx120提醒您無論是何種紫癜,都應到醫(yī)院就診,可看血液科或內(nèi)科。醫(yī)生通常要求病人做血常規(guī)、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、毛細血管脆性試驗、皮膚粘膜微循環(huán)、血液流變學和凝血因子等有關檢查,必要時可作骨髓象檢查以協(xié)助診斷優(yōu)質(zhì)文章排行榜