發(fā)布時(shí)間:2023-04-13 13:52
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1,已肝有什么癥狀
乙肝在40歲左右才有不良的反映、嚴(yán)重可以導(dǎo)致肝硬化、如果你是乙肝病毒攜帶者、我建議你一年要到醫(yī)院檢查肝功能是否正常、兩對(duì)半是否有變化、血液有多少病毒、主要是肝功能是否正常。如果正常沒什么事、一旦發(fā)現(xiàn)不正常要立即調(diào)理。要在飲食上注意。辣、大油、不能吃男的最好煙、酒不要吃。要多多注意自己身體不要經(jīng)常感冒。調(diào)節(jié)好自己的工作時(shí)間不要太過勞累、、、2,已肝有什么癥狀
肝炎的主要癥狀與體征 由于本病可能被誤診為流感,或者由于一些病人沒有任何癥狀,致使許多肝炎病例沒能被診斷出來,常見的肝炎癥狀有: 1、食欲下降;2、 乏力;3、 低燒;4、 肌肉或關(guān)節(jié)痛;5、 惡心、嘔吐;6、 腹痛。 體征: 1 肝臟輕度腫大,可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。 2 有些病例可出現(xiàn)肝病面容,表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。 3 鞏膜或皮膚黃染,比消化道癥狀出現(xiàn)晚。 ----- 乙肝的癥狀和體征 不少人由于不知道乙肝有哪些癥狀,往往把什么不舒服都算在乙肝的頭上。有的人主訴很多,但是醫(yī)生檢查后卻正常;有的人則過于大意,直到出現(xiàn)了腹水、消化道出血才看病,延誤診治時(shí)問。知道乙肝的常見癥狀和體征,就可以了解自己病情的輕重和變化.也可以減輕一些不必要的心理負(fù)擔(dān)。 在醫(yī)學(xué)上將患者感覺到的異常稱癥狀,如惡心、肝區(qū)疼痛等;將醫(yī)生看得見、摸得著的稱體征,如肝臟腫大、腹水等。癥狀和體征統(tǒng)稱臨床表現(xiàn)。跟許多疾病一樣,乙肝的臨床表現(xiàn)相差很太。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,感染乙型肝炎病毒后常分為 以下幾種類型。 1乙型肝炎病毒攜帶者:如果沒有癥狀和體征。肝功能正常,僅僅是表面抗原陽(yáng)性,不論是“大三陽(yáng)”或是“小三陽(yáng)”.也不論Hl2急性乙肝:病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,多數(shù)人表面抗原多在半年內(nèi)消失,少數(shù)可變成慢性乙肝。 l 3.慢性乙肝:病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗(yàn)結(jié)果,首次發(fā)病有時(shí)很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。一4重型乙肝:病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命。 除了乙型肝炎病毒攜帶者外,其他各型乙肝均有輕重不同的癥狀和體征,歸納起來,包括以下幾個(gè)方面。 1全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。 2消化遭癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。 3黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。 4.肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。 5.肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。 6肝外表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少.體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。 乙肝患者癥狀的輕重與病情的輕重有一定關(guān)系,但并不完全平行,這是由于每個(gè)人的感覺的敏感性相差很大。另一方面,癥狀除了與軀體因素有關(guān)外,還受精神因素的影響。如果沒有把握,還是找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看病,以免延誤治療。首先糾正,是乙肝,不是已肝。由于本病可能被誤診為流感,或者由于一些病人沒有任何癥狀,致使許多肝炎病例沒能被診斷出來,常見的肝炎癥狀有: 1、食欲下降;2、 乏力;3、 低燒;4、 肌肉或關(guān)節(jié)痛;5、 惡心、嘔吐;6、 腹痛。 體征: 1 肝臟輕度腫大,可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。 2 有些病例可出現(xiàn)肝病面容,表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。 3 鞏膜或皮膚黃染,比消化道癥狀出現(xiàn)晚。 乙肝的癥狀和體征 不少人由于不知道乙肝有哪些癥狀,往往把什么不舒服都算在乙肝的頭上。有的人主訴很多,但是醫(yī)生檢查后卻正常;有的人則過于大意,直到出現(xiàn)了腹水、消化道出血才看病,延誤診治時(shí)問。知道乙肝的常見癥狀和體征,就可以了解自己病情的輕重和變化.也可以減輕一些不必要的心理負(fù)擔(dān)。 在醫(yī)學(xué)上將患者感覺到的異常稱癥狀,如惡心、肝區(qū)疼痛等;將醫(yī)生看得見、摸得著的稱體征,如肝臟腫大、腹水等。癥狀和體征統(tǒng)稱臨床表現(xiàn)。跟許多疾病一樣,乙肝的臨床表現(xiàn)相差很太。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,感染乙型肝炎病毒后常分為 以下幾種類型。 1乙型肝炎病毒攜帶者:如果沒有癥狀和體征。肝功能正常,僅僅是表面抗原陽(yáng)性,不論是“大三陽(yáng)”或是“小三陽(yáng)”.也不論hl2急性乙肝:病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,多數(shù)人表面抗原多在半年內(nèi)消失,少數(shù)可變成慢性乙肝3.慢性乙肝:病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。如果沒有乙肝病史,也沒有近期的化驗(yàn)結(jié)果,首次發(fā)病有時(shí)很難判斷是急性乙肝還是慢性乙肝。一4重型乙肝:病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,如不積極搶救,可危及生命。 除了乙型肝炎病毒攜帶者外,其他各型乙肝均有輕重不同的癥狀和體征,歸納起來,包括以下幾個(gè)方面。 1全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。 2消化遭癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適◆乙肝知識(shí)掃盲 1、什么是乙肝?簡(jiǎn)要發(fā)病機(jī)理是什么? 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對(duì)肝臟無明顯損傷,主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷,HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng),如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒,病毒可持續(xù)存在,成為慢性乙肝。 2、乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝? 主要傳播途徑有三:血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播,所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會(huì)傳播乙肝,完全沒必要談肝色變。 避免乙肝感染最簡(jiǎn)單有效的方法是注射乙肝疫苗,與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒:補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底,也可能引起乙肝的傳播。 3、新生兒免疫是我國(guó)乙肝預(yù)防的重點(diǎn) 在中國(guó),乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期,特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護(hù)、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝,同時(shí)因免疫功能不完善,更容易轉(zhuǎn)為慢性。據(jù)統(tǒng)計(jì),幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性,而成人感染者中僅5-10%轉(zhuǎn)為慢性,所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。 我國(guó)政府自2002年12月起,已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計(jì)劃免疫,每年用上億人民幣為新生兒免費(fèi)提供乙型肝炎疫苗。目標(biāo)是經(jīng)過兩代人的努力(約50年),通過接種乙肝疫苗,將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點(diǎn)在農(nóng)村,從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計(jì),我國(guó)城市乙肝接種率已達(dá)90%,農(nóng)村約40%,還有太多的工作需要去做。 4、如何預(yù)防母嬰傳播? 母嬰傳播是我國(guó)乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA,最好在DNA陰性時(shí)考慮懷孕。HBV-DNA陽(yáng)性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,并程序注射乙肝疫苗,成功率約95%左右,應(yīng)及時(shí)檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗,保險(xiǎn)起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對(duì)母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭(zhēng)議,不作常規(guī)推薦。 父親為大三陽(yáng)或小三陽(yáng)但DNA陽(yáng)性者,孩子出生時(shí)也建議注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接觸傳播。 5、慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育? 絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育,對(duì)方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體,女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者,暫不宜結(jié)婚,應(yīng)積極治療,待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。 6、乙肝的常規(guī)檢查及意義? 乙肝五項(xiàng):是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復(fù)制及傳染性;抗HBs(+)表示有保護(hù)性抗體,對(duì)乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo),提示有傳染性;抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測(cè)明確是否存在病毒變異;抗HBc提示感染過乙肝;抗HBc-IgM(+)提示病毒復(fù)制。 HBVDNA陽(yáng)性提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA應(yīng)該采用PCR定量檢測(cè),靈敏度高但假陽(yáng)性率也高,DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以避免誤差。 肝功能:轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。 B超:肝臟影像學(xué)檢查,對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。 以上結(jié)果應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,不要盲目猜測(cè)。 7、飲食、生活注意事項(xiàng): 飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學(xué)依據(jù);避免過度勞累,遠(yuǎn)離化學(xué)毒素,慎用藥物尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動(dòng)時(shí)要注意休息,飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。 8、慢性乙肝的治療: 目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題,沒有特效藥可以根治,所以市場(chǎng)上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子,要注意鑒別,不要存在僥幸心理,你的上當(dāng)會(huì)助長(zhǎng)欺騙的社會(huì)風(fēng)氣。 到正規(guī)的醫(yī)院尋求??漆t(yī)生診治,制定適合你的治療方案,并定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。 2003年1月15日,國(guó)家工商總局、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布了《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療廣告活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管的通知》,包括乙肝在內(nèi)的11種疾病的醫(yī)療廣告暫不準(zhǔn)發(fā)布,所以凡是涉及到乙肝的廣告均屬違法!參考資料:http://www.gengls.org/Article/ShowClass.asp?ClassID=13優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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