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孕婦警惕滴蟲病引起不孕

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-01-06 05:58:45 手機(jī)版

常規(guī)情況下,婦女能夠受孕的重要條件是:丈夫的精子達(dá)到一定數(shù)量,并且活動(dòng)度良好。滴蟲感染時(shí),陰道的pH值一般為5~6,而正常陰道的pH值應(yīng)為2~5。陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度的改變會(huì)使精子的活動(dòng)力受到影響。

另外,滴蟲能夠吞噬精子,且患滴蟲性陰道炎時(shí),陰道內(nèi)膿性分泌物大量增多,分泌物中含有大量的白細(xì)胞,這些都會(huì)妨礙精子的成活,使精子數(shù)量減少。精子數(shù)量既少,活動(dòng)度又不好,就很有可能引起不孕。大多數(shù)人在滴蟲病治愈后,生育能力可以得到恢復(fù)。

孕婦患滴蟲病后該如何治療

治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈,但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),故一般主張妊娠20周以前均不應(yīng)服用。治療時(shí)可采用局部治療。另外,口服滅滴靈還能從乳汁中排出,哺乳期婦女也不宜使用。

為什么患陰道滴蟲病要強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持治療

不僅是陰道滴蟲感染,發(fā)生其他陰道炎時(shí)也要求患者堅(jiān)持治療,完成治療療程。陰道毛滴蟲是一種單細(xì)胞原蟲,有很強(qiáng)的生活能力。當(dāng)生存環(huán)境不適合它生長(zhǎng)時(shí),滴蟲就會(huì)變成球形體,活動(dòng)明顯減弱,對(duì)外界環(huán)境的敏感性也降低。治療滴蟲病主要使用的是硝基咪唑類藥物,有口服和外用兩種治療方法。口服藥是為了消滅尿道、尿道旁腺、前庭大腺及子宮頸管等處潛藏的滴蟲,這些部位的滴蟲單靠外用藥是很難消滅的。如果僅用局部陰道治療,即使將陰道內(nèi)的滴蟲殺滅了,尿道等處未被消滅的滴蟲還可以繼續(xù)生長(zhǎng),源源不斷地進(jìn)入陰道,使陰道滴蟲病久治不愈;也許在局部藥物的作用下,陰道滴蟲暫時(shí)改變了生存方式,患者如果不堅(jiān)持治療,藥力過后滴蟲可能又恢復(fù)生存活力,繼續(xù)生長(zhǎng)。

因此,患者在治療中應(yīng)該采取口服與外治同時(shí)使用的辦法,并且堅(jiān)持治療。但是,有些人服用滅滴靈后會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、口中有金屬味、腹瀉等不適癥狀,這些都是滅滴靈的副作用,患者如果能耐受,就不要中斷治療,否則滴蟲得不到完全殺滅,有可能“東山再起”,反復(fù)致病。雖然滴蟲不容易對(duì)滅滴靈產(chǎn)生抗藥性,但確實(shí)有抗藥株存在。因此建議患者用藥治療應(yīng)該充分完成療程,以達(dá)到徹底治愈的目的。對(duì)滅滴靈有胃腸道反應(yīng)的患者可以采用飯后服藥,以減輕其胃腸道的副反應(yīng)。如果在服藥過程中出現(xiàn)藥物疹、白細(xì)胞減少,或頭暈、精神錯(cuò)亂等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)該停止用藥??诜嫦踹虻母狈磻?yīng)一般小于滅滴靈,療效也不錯(cuò),可以作為滅滴靈的替代用藥。

那么,只用口服藥,不進(jìn)行陰道治療行不行呢?要知道,患滴蟲性陰道炎時(shí)外陰、陰道充血,女性有陰癢、外陰疼痛、白帶量多等許多不適癥狀。陰道用藥可以使藥物直接作用于陰道內(nèi)的滴蟲,創(chuàng)造不利于滴蟲生存的環(huán)境,減輕局部炎性反應(yīng),減少患者痛苦。

滴蟲性陰道炎常在月經(jīng)后復(fù)發(fā)。因此經(jīng)過治療,癥狀消失、陰道分泌物顯微鏡檢查滴蟲為陰性時(shí),也要在月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行婦科檢查及陰道分泌物復(fù)查,連續(xù)3個(gè)月,都為陰性時(shí)才算徹底治愈。

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