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腦疝不用甘露醇能維持多久,急性腦出血禁用甘露醇

發(fā)布時間:2023-04-04 04:01 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

當肺底部濕羅音消失,水腫消退時,給予甘露醇更安全,你要馬上用甘露醇20%甘露醇250ml快速靜點,每6-8小時一次,每天輸液量1500-2000ml,如果患者有左心衰竭或左心室射血分數降低,快速滴注甘露醇可能導致心力衰竭加重,但腦疝也可能導致危及生命,特別說明:急性腦出血禁用甘露醇,忍不住用甘露醇。

1、心臟病伴腦疝病人能不能快速滴注 甘露醇?

首先,澄清兩個問題:1。左心衰竭有什么表現(xiàn)嗎?2.左心室射血分數沒有下降。如果患者有左心衰竭或左心室射血分數降低,快速滴注甘露醇可能導致心力衰竭加重,但腦疝也可能導致危及生命。合理的辦法是先給利尿劑,脫水,降低急性左心衰的發(fā)生率,再給甘露醇。如果已經左心衰,增加利尿劑劑量為宜。當肺底部濕羅音消失,水腫消退時,給予甘露醇更安全。特別說明:急性腦出血禁用甘露醇。如果你不是醫(yī)生,你應該求助于專業(yè)人士來幫助你解決這個問題。

2、活動性顱內出血是否禁止用 甘露醇脫水!

忍不住用甘露醇。降低顱內壓,控制腦水腫,防止腦疝的形成,是急性治療的一個環(huán)節(jié)。你要馬上用甘露醇20%甘露醇250ml快速靜點,每6-8小時一次,每天輸液量1500-2000ml。同時注意出血部位、出血量、損傷程度、一般情況、有無并發(fā)癥。

3、試述腦疝病人的急救及護理。

腦疝急救:立即迅速靜脈滴注20%甘露醇100 ~ 200 ml,嚴重者同時肌注或靜脈注射20 ~ 40 mg呋塞米,脫水利尿,降低顱內壓。若原發(fā)病灶位于后顱窩或導水管梗阻患者,應及時進行側腦室穿刺,緩慢排出腦脊液,同時給予脫水藥物,必要時進行持續(xù)腦室引流。靜脈注射地塞米松以減輕腦水腫。保持呼吸道通暢,給足氧氣。做好急診術前特殊檢查和手術準備,有條件時處理病因。如果出現(xiàn)腦膿腫,應立即進行穿刺抽膿。護理要點:昏迷患者應隨時保持呼吸道通暢,必要時進行氣管切開。床邊護理,密切觀察意識、瞳孔、生命體征的變化。留置尿管了解脫水效果和尿量。定期翻身。預防壓瘡。準備好麻醉插管包、人工呼吸器等搶救物品。提高術前準備。

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