左乙拉西坦口服溶液,抑制海馬癲癇樣突發(fā)放電,而對(duì)正常神經(jīng)元興奮性無(wú)影響,提示左乙拉西坦可能選擇性地抑制癲癇樣突發(fā)放電的超同步性和癲癇發(fā)作的傳播。那么,左乙拉西坦口服溶液的藥理效果好嗎?代謝怎樣?
左乙拉西坦口服溶液的藥理效果良好,該藥在人體內(nèi)并不廣泛分解,主要代謝途徑是通過(guò)水解酶的乙酰胺化(給藥劑量的24%)。主要代謝產(chǎn)物UCBL057并不由肝色素P450轉(zhuǎn)運(yùn)體系轉(zhuǎn)化而來(lái)。體內(nèi)大部分組織包括血細(xì)胞均可測(cè)定乙酰胺基團(tuán)水解物。代謝產(chǎn)物UCBL057無(wú)藥理活性。2個(gè)少量代謝的途徑也已經(jīng)確定,一個(gè)是羥化吡咯烷途徑(給藥劑量的1.6%),另外是吡咯烷基團(tuán)開(kāi)環(huán),大約占劑量的0.9%。其他不能夠確定的代謝途徑的代謝產(chǎn)物占給藥劑量的0.6%。目前體外試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,無(wú)論是左乙拉西坦還是其主要代謝物均無(wú)首過(guò)效應(yīng)。體外試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明左乙拉西坦和其主要代謝產(chǎn)物并不抑制肝色素P450異構(gòu)(CYP3A4,2A6,2X8/9/10,2C19,2D6,2E1和1A2)葡萄糖醛轉(zhuǎn)移酶(UGT1*6,UGT1*1和UGT[pI6.2]和環(huán)氧化物羥基酶活性。此外,左乙拉西坦在體外試驗(yàn)表明不影響丙戊酸的葡萄糖醛化。在人體肝細(xì)胞組織中,左乙拉西坦不產(chǎn)生酶誘導(dǎo)作用。因而,本品和其他物質(zhì)共同應(yīng)用,通常不會(huì)產(chǎn)生相互作用,反之亦然。
建議該藥在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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