如果你生病了，你必須用藥，但什么藥更有效呢？是立竿見(jiàn)影的西藥還是標(biāo)本兼治的中藥？它一直是人們心中的疑慮。從本期開(kāi)始，我們將開(kāi)設(shè)“中西醫(yī)對(duì)話”專欄，邀請(qǐng)中西醫(yī)專家為讀者回答具體疾病的用藥問(wèn)題。

感冒后是否用藥一直在爭(zhēng)論。選擇什么藥更讓人懷疑竇叢生，西藥中藥哪個(gè)好哪個(gè)壞，還是各有優(yōu)勢(shì)？聽(tīng)聽(tīng)專家的意見(jiàn)。

西藥

抗感冒藥有三種

常見(jiàn)的感冒病原體主要是病毒。鼻塞、流鼻涕、全身疼痛等癥狀通常發(fā)生在早期，這是由病毒在體內(nèi)繁殖和釋放毒素引起的“毒血癥”。隨著人體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒產(chǎn)生抗體中和，病毒逐漸清除，癥狀減輕甚至消失。老年人或慢性病患者免疫力受損，感冒期間容易繼發(fā)細(xì)菌感染。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成嚴(yán)重后果，應(yīng)盡快用藥。

感冒中使用的西藥主要有三種功效：病因、對(duì)癥治療和并發(fā)癥預(yù)防?？共《舅幬镏饕糜诓《具?、達(dá)菲等病因，應(yīng)在感冒早期使用。

對(duì)癥藥物是目前使用最廣泛的感冒藥物，一般是復(fù)合制劑，包括各種處方，可同時(shí)緩解鼻塞、流鼻涕、發(fā)燒、肌肉疼痛甚至咳嗽等癥狀，市場(chǎng)上常見(jiàn)的日夜規(guī)勸、新康泰克、泰諾感冒片、康、惠菲寧等，屬于此類藥物。

預(yù)防并發(fā)癥的藥物主要是指抗生素。老年、虛弱或慢性病患者因繼發(fā)性細(xì)菌感染的可能性大，后果嚴(yán)重。為了預(yù)防萌芽狀態(tài)，他們可以在感冒早期服用抗生素。

然而，清熱解毒的中藥板藍(lán)根、清開(kāi)靈口服液、雙黃連等緩解癥狀的中藥有時(shí)對(duì)解熱止咽痛有更好的療效。因此，在感冒期間，為了緩解癥狀，中西醫(yī)結(jié)合并非不可能，對(duì)病毒性感冒更有效。（作者是衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師陳欣）

中藥

多需清熱解毒藥

中醫(yī)所指的感冒是一種以頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、感冒、發(fā)燒為主要臨床表現(xiàn)的外感疾病，俗稱感冒。如果病情嚴(yán)重，在一段時(shí)間內(nèi)廣泛流行，無(wú)論男女老少，證候大多相似，則稱為時(shí)間感冒?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的病毒性感冒、細(xì)菌性感冒和流行性感冒大多屬于這一類。

中醫(yī)治療感冒，必須根據(jù)癥狀的不同，選擇藥物。

時(shí)尚感冒多為風(fēng)熱型，如發(fā)熱、身痛、微惡風(fēng)寒、或出汗、鼻塞渾濁、口渴、喉嚨紅腫疼痛、咳嗽、痰黃粘稠等。治療應(yīng)以清熱解毒、涼血散熱為主?？蛇x雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒片(膠囊)、抗病毒口服液、桑菊感冒片、復(fù)方桑菊感冒顆粒、感冒退熱顆粒、羚翹解毒丸、銀柴顆粒等。見(jiàn)大便秘結(jié)，小便黃赤者，可選用防風(fēng)通圣丸。