前列腺肥大可根據(jù)病情采用不同的治療方法:
前列腺肥大Ⅰ期:首先,尿頻、排尿困難、排尿不良、殘留尿(但不超過50ml)、夜尿增多,每晚至少起床4-5次,影響睡眠??刹捎门约に?己烯雌酚)等內(nèi)分泌治療和對癥治療;α受體阻滯劑(酚酞明,每次10毫克,每天兩次;高特靈(Hgtrain),每次2毫克,每天2次,竹林胺,1-3天,每次10毫克,每天2次,接下來10毫克,每天1次,7-14天1個療程);α還原酶抑制劑(Proscar),還可使用氨基酸藥物安尿通,每服2片,每日服3次;前康片,每服3-4片,每日服3次或前康膠囊,每服4-6片,每日服3次。
前列腺肥大Ⅱ期:夜尿次數(shù)增加,尿線變細,排尿無力,射程縮短,殘留尿量增加(超過100ml)。此時,如果并發(fā)感染或結(jié)石,就會出現(xiàn)尿急、尿痛、血尿,嚴重者可能會出現(xiàn)急性尿潴留。本期可進行局部前列腺微波或射頻熱療,使腺體萎縮、阻塞、排尿順暢,或前列腺球囊擴張;并發(fā)感染,抗感染治療;并發(fā)急性尿潴留,必要時可進行導(dǎo)尿和前列腺切除術(shù)。
前列腺肥大Ⅲ期:排尿困難加重,呈滴狀,慢性尿潴留,尿液溢出,腎功能受損,嚴重者尿毒癥。在此期間,應(yīng)留置導(dǎo)尿管或膀胱造瘺,暫時緩解梗阻,待患者全身狀況改善,腎功能改善后進行前列腺切除術(shù)。
為防止尿潴留,老年人應(yīng)采取以下預(yù)防措施:
一旦老年人排尿不暢或夜尿次數(shù)增加,應(yīng)到醫(yī)院檢查,以確定前列腺是否肥大。
患有前列腺肥大的老年人,不要憋尿,以免膀胱頸急劇充血,增加排尿困難。
保持大便通暢,避免便秘,長期便秘也會壓近膀胱頸部。
不宜過度疲勞,尤其是久坐不動,以防前列腺血流不暢。
清淡飲食,少吃辛辣等刺激性食物,少喝或不喝酒。
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