感染新冠肺炎怎么辦?南京市第一醫(yī)院藥學部副主任張倩指出,大多數(shù)人感染后會引起上呼吸道感染的相關癥狀,多為輕度疾病。感染新冠肺炎后,最典型的癥狀是發(fā)燒,會引起強烈的不適。發(fā)燒是人體免疫反應對抗病毒感染的應激反應。如果體溫超過38.5℃,伴有發(fā)冷和全身疼痛,可以使用退燒藥對癥退燒,改善身體不適。
張倩指出,退燒藥一般是指非甾體抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥,其中對乙酰氨基酚和布洛芬最常用,也是兩種安全有效的家庭退燒藥。這兩種藥物的適用人群、用法和注意事項不同。
成人退熱藥常見
兒童常見的退熱藥
1、對乙酰氨基酚和布洛芬均為OTC(非處方)藥物,安全性好
對乙酰氨基酚和布洛芬均為非處方藥,安全性高,效果明顯,不良反應相對較小,可安全使用。如果健康狀況良好,肝腎功能正常,可按需服用。
2、肝腎功能不全患者慎用退熱藥
對乙酰氨基酚的常規(guī)劑量不會對肝臟產(chǎn)生藥物毒性,但如果過量服用,藥物性肝損傷的可能性會大大增加,甚至可能導致急性肝衰竭。一些復合感冒藥也含有對乙酰氨基酚,所以在退燒期間,如果你服用感冒藥,一定要注意對乙酰氨基酚的疊加,并盡量避免。
布洛芬對肝臟的影響相對較小。對于肝功能不全的人,可以考慮選擇布洛芬。但由于布洛芬也經(jīng)歷了肝臟代謝,應在醫(yī)生或藥師的指導下服藥,以適當減少劑量。
對于腎功能不全的患者,布洛芬應謹慎使用。對乙酰氨基酚對腎功能不全患者的安全性相對較好。因此,腎功能不全患者應首選對乙酰氨基酚。
但對乙酰氨基酚和布洛芬一般禁止在肝腎功能嚴重不全的人群中使用。如果確實需要使用,應在醫(yī)生或藥師的指導下仔細服用。
3、心血管疾病患者用藥
長期使用布洛芬可能會增加心血管疾病的風險。在心血管安全方面,乙酰氨基酚的藥物安全性相對較高。建議在醫(yī)生或藥師的指導下選擇退燒藥。
4、避免吃多少劑量就吃多少劑量,不要吃太多劑量
一般來說,退熱藥每24小時用藥次數(shù)不得超過4次。同時,注意一些復方藥物成分的疊加劑量。例如,兒童使用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液、成人日夜提醒、泰諾片、白加黑感冒片等都含有“對乙酰氨基酚”。如果在服用上述復方感冒藥的同時選擇對乙酰氨基酚退燒,很容易因重復用藥而導致藥物過量。因此,服藥前應仔細檢查藥物成分,避免含有相同有效成分的藥物疊加。
5、不建議交替使用兩種不同的退熱藥物
許多人認為對乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用效果更好。這兩種藥物的退熱藥物具有相似的作用機制和相似的退熱效果。交替使用不會帶來更大的好處。也可能是由于服用多種藥物,很難掌握劑量和用藥時間,導致藥物安全問題。因此,不建議交替使用兩種藥物。
6、癥狀持續(xù)3天以上,建議就醫(yī)
如果患者反復發(fā)高燒超過3天不退燒,并伴有呼吸困難、胸悶、胸痛、意識模糊、昏迷等嚴重癥狀,必須盡快就醫(yī),不要拖延。
7、栓劑是對乙酰氨基酚的特殊劑型
除口服劑型外,對乙酰氨基酚還通過肛門給藥,即螺栓劑。對于吞咽困難或夜間兒童給藥等特殊人群,螺栓劑也非常方便。您可以在醫(yī)生或藥劑師的指導下選擇相應的藥物劑型。
專家提醒大家,希望大家能合理用藥,對癥用藥。同時,藥劑師認為抵抗病毒最重要的方法是增強體質,佩戴口罩,做好手衛(wèi)生等預防措施。可以適當備藥,但不要囤積太多藥物。如有用藥問題,歡迎咨詢醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診。記住:是藥三毒,千萬不要濫用。
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