你好，一期膜性腎病是膜性的一種腎病較輕，但膜性腎病的蛋白尿較難控制，部分患者對(duì)激素敏感，所以主要考慮的是藥物的副作用和治療效果的比較,所以只能說(shuō)激素適用于部分對(duì)激素敏感的患者,有些患者因?yàn)樯眢w問(wèn)題，對(duì)激素不敏感，所以用激素治療沒(méi)有效果，而有些患者用激素效果非常好,問(wèn)題分析:你好，腎病微小病變對(duì)激素敏感。

問(wèn)題分析:你好，腎病微小病變對(duì)激素敏感。一般初始劑量為0.8-1mg/kg體重，之后逐漸遞減。這種類型腎病緩解率高，但容易復(fù)發(fā)。建議:建議您定期檢查尿常規(guī)和定量尿蛋白。如果蛋白轉(zhuǎn)陰，可以考慮在激素上減。一般來(lái)說(shuō)，你應(yīng)該每?jī)芍軠p少一片。減到20mg時(shí)，每四周一片。減少到5-10mg時(shí)，2-3個(gè)月后可以停藥。

病情分析:您好，根據(jù)您的描述，患者是IgA 腎病，腎活檢后是V期，也就是彌漫性硬化性腎小球腎炎。一般IgA 腎病感冒后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)血尿或血尿蛋白尿。指導(dǎo):不知道患者尿蛋白量是多少。其治療原則是:1。輕度血尿和蛋白尿可用ACEI或ARB類藥物治療，而不用激素，2。中、重度蛋白尿，數(shù)量在1-3.0g/L之間，可用激素治療。目前，你的情況3。平時(shí)需要注意預(yù)防感冒。如果反復(fù)上呼吸道感染，為了防止反復(fù)感冒，建議做扁桃體切除術(shù)。

這要看患者的具體情況。有些患者因?yàn)樯眢w問(wèn)題，對(duì)激素不敏感，所以用激素治療沒(méi)有效果，而有些患者用激素效果非常好。所以只能說(shuō)激素適用于部分對(duì)激素敏感的患者。所以具體效果要看治療。

你好，一期膜性腎病是膜性的一種腎病較輕，但膜性腎病的蛋白尿較難控制，部分患者對(duì)激素敏感，所以主要考慮的是藥物的副作用和治療效果的比較。如果目前治療1個(gè)月后尿蛋白改善，可以不用激素。如果改善不顯著，患者上升，則需要使用激素。具體要咨詢主治醫(yī)生，根據(jù)自己的具體情況看是否服用。

潑尼松在治療過(guò)程中有兩大缺點(diǎn):一是當(dāng)激素減少到每天4片時(shí)。二，停止服用激素之后。如何成功熬過(guò)這兩個(gè)復(fù)發(fā)期，只能靠中醫(yī)了，中藥可以清除免疫復(fù)合物，可以從根本上治療，不易復(fù)發(fā)。通過(guò)對(duì)大量此類醫(yī)案的統(tǒng)計(jì)分析，中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腎病綜合征有獨(dú)特療效，潑尼松和中藥要同時(shí)服用。通過(guò)分階段治療激素隨著激素劑量的變化，“首劑-減量-維持逐一停用”，相應(yīng)出現(xiàn)“陰虛-氣陰兩虛-陽(yáng)虛-陰陽(yáng)兩虛”的病理變化，在初始大劑量激素治療階段，當(dāng)患者出現(xiàn)陰虛火旺時(shí)，給予滋陰降火的治療；激素在還原階段，氣陰兩虛的患者會(huì)用益氣養(yǎng)陰的方法治療。在激素維持治療階段，患者可能存在腎陽(yáng)不足的情況，在激素停止階段，將補(bǔ)充陰陽(yáng)，防止復(fù)發(fā)。