兒童回春顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
急性上呼吸道感染:90%以上是由病毒感染引起,常見(jiàn)有鼻病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等。小兒急性上呼吸道感染全年都可發(fā)生,冬春季較多,門(mén)診發(fā)病率在61%,5歲以下小兒平均每人每年發(fā)生4~6次。
臨床問(wèn)題1小兒上感伴腹脹、便秘
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用小兒豉翹清熱顆粒治療3~4天,可緩解發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽咳痰,縮短退熱時(shí)間,改善腹脹、便秘、食欲。
使用條件:6個(gè)月~1歲,1次1~2g;1~3歲,1次~3g;4~6歲,1次3~4g;7~9歲,1次4~5g;10歲以上,1次6g;1天3次。
臨床問(wèn)題2小兒上感伴咽紅腫痛、大便秘結(jié)
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用芩香清解口服液治療3天,可有效退熱,改善鼻塞濁涕、咽痛、便秘癥狀。使用條件:6個(gè)月~3歲,1次5mL;3~7歲,1次10mL;7~14歲,1次15mL;1天3次。
臨床問(wèn)題3小兒急性咽-扁桃體炎或小兒皰疹性咽峽炎或急性化膿性扁桃體炎推薦意見(jiàn):對(duì)小兒急性咽-扁桃體炎患者推薦單用蒲地藍(lán)消炎口服液治療5~7天,可改善咽痛、咽紅腫癥狀;對(duì)小兒皰疹性咽峽炎患者,推薦單用5天治療,可改善發(fā)熱、拒食、流涎癥狀,縮短皰疹消失時(shí)間;對(duì)急性化膿性扁桃體炎患者,推薦聯(lián)合抗生素使用5天治療,可縮短退熱時(shí)間及扁桃體膿性分泌物消退時(shí)間。使用條件:3歲以?xún)?nèi),1次3mL,3~5歲,1次5mL,6~9歲,1次7.5mL,10~14歲,1次10mL,1天3次(基于專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家共識(shí))。蒲地藍(lán)消炎口服液藥性寒涼,脾胃虛寒者慎用。
臨床問(wèn)題4小兒上感伴咽紅、大便干結(jié)或有皰疹性咽峽炎推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用小兒雙清顆粒治療3~5天,可縮短退熱時(shí)間,改善鼻塞、咽紅、便干癥狀;聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林氣霧劑5~7天,可縮短皰疹性咽峽炎患兒皰疹消失時(shí)間。使用條件:周歲以?xún)?nèi),1次1~2g;1~3歲,1次2~3g;~6歲,1次3~4g;7歲以上,1次4~5g,1天3次;重癥者于服藥后2h加服1次。
臨床問(wèn)題5以發(fā)熱、鼻塞流涕、咳嗽為主的小兒上感
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用小兒解表顆粒治療3天,可改善發(fā)熱、鼻塞流涕癥狀。
使用條件:1~2歲,1次4g,1天2次;3~5歲,1次4g,1天3次;6~14歲,1次8g,1天2~3次。
臨床問(wèn)題6以發(fā)熱、鼻塞清涕為主的小兒上感推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用小兒柴桂退熱口服液(顆粒)治療3天,可緩解鼻塞流涕,縮短退熱時(shí)間。使用條件:1歲以?xún)?nèi),1次5mL;1~3歲,1次10mL;~6歲,1次15mL;7~14歲,1次20mL;1天3次。
臨床問(wèn)題7小兒上感咳嗽伴嘔吐
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用健兒清解液治療3天,可縮短退熱時(shí)間,改善嘔吐、腹瀉、咳嗽、咽痛癥狀。使用條件:1次10~15mL,嬰兒1次4mL,5歲以?xún)?nèi),1次8mL,6歲以上酌加,1天3次。
臨床問(wèn)題8小兒皰疹性咽峽炎或急性扁桃體炎
推薦意見(jiàn):推薦輔助使用兒童型開(kāi)喉劍噴霧劑,治療3~5天,可縮短退熱時(shí)間、皰疹消失時(shí)間及扁桃體膿性分泌物消退時(shí)間,改善咽痛、流涎癥狀。使用條件:每次適量,噴患處,6~10次/天(基于證據(jù)的專(zhuān)家共識(shí))。
注:開(kāi)喉劍含有毒成分山豆根,用量3~6g。山豆根在防治上感時(shí),內(nèi)服及量大后易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
臨床問(wèn)題9小兒上感伴咳嗽、咳痰
推薦意見(jiàn):推薦聯(lián)合使用小兒肺熱咳喘口服液治療5天,可改善發(fā)熱、咳嗽、咳痰、鼻塞流涕癥狀。
小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合氨溴特羅口服液效果明顯優(yōu)于單獨(dú)使用氨溴特羅口服液。使用條件:用法用量:1~3歲,1次10mL,1天3次;4~7歲,1次10mL,1天4次;8~12歲,1次20mL,1天3次。
臨床問(wèn)題10以發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛為主的小兒上感
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用連花清瘟膠囊,治療3天,可緩解咽痛、頭痛、四肢酸痛癥狀,縮短退熱時(shí)間。使用條件:3~5歲,1次1粒,6~10歲,1次2粒,>11歲,1次4粒,1天3次(基于專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家共識(shí))。對(duì)于服藥困難患兒,可去掉膠囊,將藥粉溶于水沖服。
臨床問(wèn)題11小兒上感伴發(fā)熱、驚厥或有皰疹性咽峽炎
推薦意見(jiàn):推薦鎮(zhèn)靜止驚基礎(chǔ)上聯(lián)合使用兒童回春顆粒治療3~7天,可減少高熱驚厥發(fā)作;聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林7天,可縮短皰疹性咽峽炎患兒發(fā)熱時(shí)間、皰疹消失時(shí)間及流涎時(shí)間。使用條件:用法用量:1歲以?xún)?nèi),1次1.25g;1~2歲,1次2.5g;3~4歲,1次3g;5~7歲,1次5g;1天次~3次。
臨床問(wèn)題12以頭昏、脘腹脹滿(mǎn)、嘔吐泄瀉為主的小兒上感
推薦意見(jiàn):推薦單獨(dú)使用藿香正氣口服液治療3~5天,可有效改善腹脹、嘔吐癥狀(弱推薦,僅依據(jù)專(zhuān)家共識(shí))。使用條件:1歲以?xún)?nèi),1次2.5mL;1~3歲,1次5mL;4~7歲,1次7mL;8~14歲,1次10mL,1天2次(基于專(zhuān)家經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家共識(shí))。
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