西醫(yī)把閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)及繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)中因先天生殖器官發(fā)育異?;蚝筇炱髻|(zhì)性損傷而無(wú)月經(jīng)者,非藥物治療所能奏效的。閉經(jīng)包括下列原因所致:全身性疾病、下丘腦一垂體兩者功能失調(diào)或器質(zhì)性病變,卵巢功能失調(diào)或器質(zhì)性病變,子宮性、藥源性、其他內(nèi)分泌能功紊亂如腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào),甲狀腺功能失調(diào),此外尚有高催乳素血癥及多囊卵巢綜合征亦可出現(xiàn)閉經(jīng)。
病理病因
常規(guī)原因?qū)е略陆?jīng)不來(lái)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把停經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性停經(jīng)指已過(guò)十八歲,而未曾有月經(jīng)來(lái)潮,常見(jiàn)原因有先天性解剖異常、染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等。繼發(fā)性停經(jīng)指本來(lái)有月經(jīng),但因某種因素導(dǎo)致停經(jīng)三周期以上。
月經(jīng)不來(lái)的原因:
常見(jiàn)的原因有全身性疾病,如貧血、腎炎、結(jié)核病,內(nèi)分泌失調(diào),卵巢異常,人工流產(chǎn)手術(shù)后遺癥等,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,停經(jīng)的原因是多元性的,如失血、多產(chǎn)、房勞、憂(yōu)思過(guò)度、情志抑郁、感受寒濕等。其辨證可分為“虛、實(shí)”兩大類(lèi)。
“虛證”多為陰血不足,甚至枯竭,血海空虛、無(wú)血可下,主要是氣血不足和腎虛所致,治療以調(diào)補(bǔ)脾腎為主,當(dāng)氣血足夠時(shí),月經(jīng)則按時(shí)而來(lái),“實(shí)證”停經(jīng)主要由于實(shí)邪阻隔,脈道不通,經(jīng)血不得下行所致。最常見(jiàn)的原因有氣滯、血瘀、痰濕和寒濕四種,病患常感到月經(jīng)要來(lái)又不來(lái),下腹脹痛、乳脹、腰酸等不適。
人流導(dǎo)致月經(jīng)不來(lái)
臨床研究發(fā)現(xiàn),很多女性朋友在進(jìn)行過(guò)人流手術(shù)后,會(huì)對(duì)月經(jīng)造成影響,有些女性朋友還會(huì)出現(xiàn)小肚子疼痛的癥狀。這主要是由于不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣,即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化,因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi),形成周期性下腹痛。在臨床上,被稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。對(duì)于較輕的宮頸口粘連,可用探針?lè)蛛x開(kāi),對(duì)嚴(yán)重的頸口或?qū)m腔粘連需進(jìn)行手術(shù)分離。為防止再被粘連可于術(shù)后置入一枚宮內(nèi)節(jié)育器。對(duì)過(guò)度萎縮的內(nèi)膜,用人工周期治療半年,可望恢復(fù)受孕能力,但往往在孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。
因此,初孕女性一定要對(duì)人流充分重視,發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī),盡量爭(zhēng)取時(shí)間及早做藥流,以避免刮宮的粘連。新婚夫婦若對(duì)妊娠沒(méi)有物質(zhì)和思想準(zhǔn)備時(shí),事先一定要對(duì)避孕高度重視。
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