高血壓患者可能非常熟悉輝瑞生產(chǎn)的氨氯地平（商品名稱），降壓穩(wěn)定，給藥也非常方便（每天一次）。但左旋氨氯地平是中國(guó)自主開發(fā)的抗高血壓藥物，于1999年上市，屬于國(guó)家1.3種創(chuàng)新藥物。

左旋氨氯地平的特點(diǎn)：

氨氯地平屬于外部消除旋體，包括左右旋體（就像人的左右手，相互鏡像，但不能重疊）。根據(jù)相關(guān)研究，左旋體的降壓效果是右旋體的1000倍，是1:外消旋體的兩倍，右旋體幾乎沒有降壓作用。

右旋體更容易引起頭痛、肢體水腫、面部潮紅等一系列不良反應(yīng)。左旋體半衰期明顯長(zhǎng)于右旋體，前者約50.6小時(shí)，后者約35.5小時(shí)。左旋體比右旋體吸收得更好。

左旋氨氯地平生產(chǎn)企業(yè)：

1999年，施惠達(dá)制藥集團(tuán)（吉林）有限公司首次獲得純左旋體，獲得化合物發(fā)明專利和知識(shí)產(chǎn)權(quán)，并以“苯磺酸左旋氨氯地平（施惠達(dá)）”命名上市。

2003年，石藥集團(tuán)生產(chǎn)了第二種手動(dòng)左旋體氨氯地平藥物，稱為“馬來酸左旋氨氯地平（玄寧）”，并獲得了知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

左旋氨氯地平的臨床療效：

根據(jù)相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)，苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg與苯磺酸氨氯地平5mg相當(dāng)，兩種藥物的總效率約為84.91%和77.45%。根據(jù)馬來酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平治療輕中度原發(fā)性高血壓的研究數(shù)據(jù)，兩者也能長(zhǎng)期穩(wěn)定降壓。馬來酸左旋氨氯地平穩(wěn)定、長(zhǎng)期、安全，不僅能有效控制24小時(shí)血壓，還能抑制早晨的高血壓。

左旋氨氯地平安全：

左旋氨氯地平的初始劑量約為2.5毫克（相當(dāng)于5毫克氨氯地平的療效），每天一次，最大劑量約為5毫克。與氨氯地平相比，服藥劑量減少50%，患者水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)的概率相對(duì)較低，依從性高，耐受性好。

那苯磺酸和馬來酸有什么區(qū)別呢？

首先，氯地平呈弱堿性，苯磺酸和馬來酸實(shí)際上屬于有機(jī)酸。與馬來酸相比，苯磺酸的酸性可能更強(qiáng)，與氨氯地平形成的化合物可能更穩(wěn)定。然而，無論是苯磺酸左旋氨氯地平還是馬來酸左旋氨氯地平，降壓的效果實(shí)際上是相同的，但酸的根是不同的。

(當(dāng)然，上述降壓效果差別很大。因?yàn)楸交撬岚甭鹊仄浇祲盒Ч黠@可能更好，但我們不知道這個(gè)研究數(shù)據(jù)是怎么來的，但是如何服用還是需要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和個(gè)人情況服用)。

但對(duì)于我們的高血壓患者來說，沒有必要更仔細(xì)地了解它的名字或機(jī)制。我們只需要明確：哪種降壓藥可以完全降低我們的血壓，每天服用一次，血壓波動(dòng)相對(duì)較小，所以我們可以服用哪種降壓藥。

因?yàn)樗械睦碚撝R(shí)都和我們關(guān)系不大。還是那句話:降壓藥好不好，自己的血壓才算。