1，骨癌的原因及誘因是什么

是什么引發(fā)了骨癌，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)很標(biāo)準(zhǔn)的事實(shí)來(lái)證實(shí)。據(jù)資料顯示可能依法骨癌的是跟骨頭的過(guò)渡期和其他造血細(xì)胞有關(guān)?；忌瞎前┑娜嗽诓“Y的早期不會(huì)輕易就發(fā)現(xiàn)自己患上骨癌。 　　骨腫瘤的病因至今未明，以往認(rèn)為損傷特別是慢性輕微損傷、慢性感染 均可引起骨腫瘤。近年通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒制成大量鼠骨肉瘤模型，F(xiàn)inkel曾用不同類型的同位素和病毒制成骨肉瘤動(dòng)物模型，亦有人用放射性物質(zhì)如鐳、鍶等制成骨肉瘤動(dòng)物模型。這些致病因素已被許多學(xué)者確認(rèn)。骨腫瘤發(fā)病年齡男性為15～24歲，女性為5～14歲，可能與不同性別骨的生長(zhǎng)與內(nèi)分泌發(fā)育的早晚和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。 　　在大多數(shù)原發(fā)性骨癌的病例中，不能明確病因，但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常和少數(shù)少見的與遺傳相關(guān)的疾病與骨癌有關(guān)。過(guò)去癌多可能發(fā)生在骨折或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下，如某種染料或涂料等化學(xué)物質(zhì)，可能會(huì)增加患骨癌的危險(xiǎn)性。高劑量的放射線和某些化學(xué)治療藥物，尤其是稱做烷基化物的制劑，可能與某些種類的骨癌發(fā)生有關(guān)。 　　骨癌病理 骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、尤應(yīng)氏肉瘤, 但最常見的惡性骨瘤病灶卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭, 尤其在脊椎骨及骨盆最常見。 　　骨癌早期癥狀 骨腫瘤良性的，早期往往無(wú)明顯癥狀，若向骨外生長(zhǎng)，由于壓迫周圍軟組織，可引起疼痛或功能方面的問(wèn)題，良性腫瘤，亦可使骨的結(jié)構(gòu)變化，承力作用變?nèi)醵l(fā)生病理性骨折(這最為常見)，骨惡性腫瘤，由于它生長(zhǎng)快，往往有肢體明顯腫脹、壓痛，甚至皮膚發(fā)熱，血管怒張。骨癌的直接反應(yīng)就是疼痛，這是一種不同于一般的疼痛感覺(jué)，最顯著的特點(diǎn)就是安靜疼痛，越是安靜，疼痛更甚。 　　一般原發(fā)性骨腫瘤好發(fā)生在四肢的長(zhǎng)骨;繼發(fā)性骨腫瘤多見于骨盆、脊柱和股骨等。如果感到骨骼上有任何的不適要到正規(guī)醫(yī)院檢查。提早預(yù)防骨癌的發(fā)生。 　　骨癌就是指骨骼和其他的器官一樣會(huì)有部分組織細(xì)胞發(fā)生癌變現(xiàn)象。引起骨癌的發(fā)現(xiàn)也和其他器官的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移有關(guān)。骨癌不會(huì)向其他癥狀一樣。做身體檢查附加的查處自己患上癌癥。如果感到骨骼上有任何的不適要到正規(guī)醫(yī)院檢查。提早預(yù)防骨癌的發(fā)生。

2，骨癌是怎么形成的

何謂骨癌 骨骼是人體的支架，產(chǎn)生人類牽扯行動(dòng)之重要組織。雖然骨頭占了身體重要部份，每張X光片上幾乎都可見到骨頭，但很少骨癌會(huì)在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。 骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來(lái)自任何組織成份的腫瘤或來(lái)自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。侵犯骨骼的腫瘤，可發(fā)生於骨細(xì)胞、骨骼的造血成份，軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來(lái)自骨骼的肌肉神經(jīng)、血管與脂肪組織等。 骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會(huì)對(duì)人體發(fā)生致命的，惡性骨瘤它的組織有不正常癌細(xì)胞會(huì)對(duì)人體致命，并轉(zhuǎn)移到其他組織器官。良性骨瘤有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒怨前?骨癌發(fā)生真正原因，現(xiàn)診斷骨瘤最主要是要鑒別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發(fā)生的年齡、性別與發(fā)生部位有極密切的關(guān)連。所以這要靠病人、骨科醫(yī)師、放射線科醫(yī)師與病理科醫(yī)師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。 發(fā)生原因 可能與骨骼過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、遺傳因素、特殊病毒的感染，骨內(nèi)血液回流不順暢及放射線照射等因素有關(guān)。 病人之年齡、性別與發(fā)生部位，對(duì)骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發(fā)生在12～20歲左右的年輕人，以原發(fā)性骨瘤為常見，次為50～60歲者，則以轉(zhuǎn)移性骨癌及多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移較多。 臨床癥狀 一般癥狀與其他癌癥患者一樣有食欲減低、體重減輕、發(fā)燒等癥狀。 如何診斷 臨床癥狀與病史。 常規(guī)物理與生化檢查。 放射科檢查： 對(duì)患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢查，可依照片所顯像性質(zhì)作惡性與良性骨瘤之鑒別診斷，其可靠性有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師可達(dá)90％，尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影，血管攝影及核子醫(yī)學(xué)骨骼同位素掃描等檢查，其正確性更快更方便。 病理組織切片檢查，其方法可分三種： 【1】針刺取樣檢查，其成功率在80～90％。 【2】患部切開取樣檢查。 【3】切除或刮除病理檢查：組織病理檢查是由病理科醫(yī)師依切片組織之病理變 化作最后正確診斷。 怎樣治療 外科手術(shù)治療：【1】單純性切除 【2】根除與植骨 【3】截肢 放射線治療：低劑量或高劑量視病人情況而定。 冰凍手術(shù)治療：於手術(shù)中將患部組織冷卻至20℃。 化學(xué)治療：利用藥物來(lái)抑制腫瘤之生長(zhǎng)，一般與放射線照射與外科手術(shù)治療配合 使用。但因毒性大對(duì)其他正常細(xì)胞亦有破壞之副作用，故須依病人之 情況而定治療方針。 放射線及手術(shù)合并治療：效果很好，對(duì)放射線較不敏感的骨癌可先用放射線治療 ，再行根除性手術(shù)或截肢手術(shù)。 存活預(yù)后 骨癌治療結(jié)果與細(xì)胞型態(tài)、分化，與每一種腫瘤的宿主效應(yīng)等因素有關(guān)。如果骨癌長(zhǎng)在四肢骨，由於較易發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)移較慢及易於治療，治療效果應(yīng)比長(zhǎng)在軀干骨者好。 由於醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，病人、外科、放射科與病理科醫(yī)師等四方面之通力合作，已經(jīng)使惡性骨癌經(jīng)治療有五年以上存活率由15～20％提高到60～70％。 對(duì)於不能解釋之骨痛，應(yīng)盡速查明可能原因，不要忽略骨癌的可能性。如果能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，因截肢而失掉手或腿并非可惜的事，失去寶貴生命才是令人惋惜，何況義肢與復(fù)健的科技日益發(fā)達(dá)，義肢一樣會(huì)陪著你過(guò)快樂(lè)的人生。 骨癌的治療 對(duì)腫瘤切除或刮除并同時(shí)植骨均可使患者治愈?；几杉棺嫡哂袝r(shí)需減壓加放療。術(shù)后偶有復(fù)發(fā)需行二次手術(shù)。腫瘤可有局部侵襲性，可惡變?yōu)楣侨饬黾鞍l(fā)生肺部轉(zhuǎn)移。 盡管有了化療，在骨肉瘤治療中，截肢手術(shù)還是一個(gè)緊急治療措施。有效的化學(xué)藥物進(jìn)展，將導(dǎo)致長(zhǎng)期沿用治療方法的改革，特別是截肢時(shí)間、水平和放射部位、劑量問(wèn)題的改變。 美國(guó)現(xiàn)在用選擇性截肢方法。在英國(guó)的文獻(xiàn)中約1/3病員一開始作截肢，而大部分病員，采用Cade法，就是截肢用于有生存機(jī)會(huì)的人，即在使用放射治療后（放射劑量為80Gy）6個(gè)月內(nèi)無(wú)肺部轉(zhuǎn)移者。在過(guò)去的統(tǒng)計(jì)中，原發(fā)性和繼發(fā)性截肢生存率是類似的，有些人認(rèn)為早期截肢，切除腫瘤，有局部復(fù)發(fā)危險(xiǎn)，使用Cade法，可避免在短期死亡前不必要的截肢，但要作出這種判斷，往往是有困難的。 近年來(lái)關(guān)于截肢與肢體保留手術(shù)的爭(zhēng)論越來(lái)越多，多數(shù)認(rèn)為兩者之間的2年生存率相同，故認(rèn)出保留肢體的手術(shù)病人愿意接受，但費(fèi)用昂貴。 骨癌治療結(jié)果與細(xì)胞型態(tài)、分化與每一種腫瘤的宿主效應(yīng)等因素有關(guān)。 如果骨癌長(zhǎng)在四肢骨, 由於較易發(fā)現(xiàn), 轉(zhuǎn)移較慢及易於治療, 治療效果應(yīng)比長(zhǎng)在軀干骨者好。 由於醫(yī)學(xué)的進(jìn)步, 病人、外科、放射科與病理科醫(yī)師等四方面之合作, 已經(jīng)使惡性骨癌 經(jīng)治療有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。 對(duì)於不可解釋之骨痛, 應(yīng)盡速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期發(fā)現(xiàn), 早期治療, 因截肢而失掉手或腿并非可惜的事, 失去寶貴生命才是令人惋惜, 何況義肢與復(fù)健的科技日益發(fā)達(dá), 義肢一樣會(huì)陪你過(guò)快樂(lè)的人生。 骨癌 http://www.gutou.cn/guai.htm