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肺氣腫的人要注意什么,肺氣腫注意哪些事項

發(fā)布時間:2023-04-29 15:36 相關企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,肺氣腫注意哪些事項

肺氣腫注意事項大致包括以下幾個方面:1、鼓勵患者多飲水,每天飲水量在1000-1500ml,讓患者能夠稀釋痰液;2、鼓勵患者勤翻身、拍背,也是有利于排痰;3、讓患者規(guī)律生活,多吃一些容易消化、清淡的食物;4、吸煙患者一定要注意必須要戒煙;5、預防上呼吸道感染,就是避免受涼感冒,避免氣管炎、咽炎、扁桃體炎等,避免上呼吸道感染,而誘發(fā)疾病加重。

2,肺氣腫該注意什么

肺氣腫系指終末細支氣管遠端(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)氣腔增大,并伴有腔壁破壞性改變的一種病理狀態(tài)。主要包括阻塞性肺氣腫、老年性肺氣腫、代償性肺氣腫及灶性肺氣腫等。阻寒性肺氣腫最為常見,它是由于慢性支氣管炎或其它原因逐漸引起的細支氣管狹窄,終末細支氣管遠端氣腔過度充氣,氣腔壁膨脹、破裂而產(chǎn)生的肺臟充氣過度和肺容積增大的阻塞性肺病?!? 根據(jù)受疾病影響的腺泡(終末細支氣管遠端的肺組織)部位來分類.全小葉型(PAE)影響所有腺泡,小葉中央型(CLE)位于呼吸性細支氣管及其周圍.CLE是吸煙者中最常見的肺氣腫類型,肺的上部和前部較底部病變嚴重.吸煙者的局灶性PAE常伴有CLE,主要位于肺底部.吸煙的肺氣腫病人單純CLE占25%,單純PAE占25%,混合型占50%.輕度CLE,蝕原增加,疾病嚴重者,彈性蛋白亦消失.在PAE,彈性蛋白持續(xù)減少,但無蝕原影響.在輕度CLE,氣腔趨向順應性減低,但在PAE,順應性增加. 遠端腺泡肺氣腫(間隔旁或胸膜下肺氣腫)在胸膜下或沿著纖維葉間隔發(fā)生.余肺常未破壞,故肺功能可保持良好,除非出現(xiàn)許多嚴重的局部病變.這種肺氣腫類型,常發(fā)生于肺尖,導致青年人的自發(fā)性氣胸,并可引起巨大的肺大泡. 大泡指直徑≥1cm的氣腔.大泡可變得非常巨大,充滿一側(cè)胸腔.大泡可以是完全中空的氣腔或為有肺組織條索穿過的局部嚴重的肺氣腫.大泡并非一般肺氣腫的一個部分,極少大到壓迫鄰近肺組織和嚴重損害肺功能. 伴纖維化的氣腔增大,正式名稱為瘢痕肺氣腫,可能是鄰近瘢痕的非連貫的病灶,或者可能是臨床上重要且嚴重的,合并纖維化的疾病,如結(jié)核,硅沉著病或結(jié)節(jié)病. 肺氣腫的解剖學分類無多大臨床意義.然而,肺部不同區(qū)域的好發(fā)部位,結(jié)締組織含量的不同以及容量-壓力關系提示了病因?qū)W和發(fā)病機制的不同.不同形式的肺氣腫,體現(xiàn)了肺部損害的定型反應. 肺氣腫的臨床表現(xiàn):發(fā)病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期癥狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發(fā)展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。慢支在并發(fā)阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。當繼發(fā)感染時,出現(xiàn)胸悶、氣急,紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。肺氣腫加重時出現(xiàn)桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有濕羅音。部分患者發(fā)生并發(fā)癥:自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺原性心臟病。 肺功能呼吸困難程度可為五度:第一度時工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣;第二度時平地步行與同年齡健康者一樣,但上坡及走階梯則不能同健康人一樣;第三度時平地步行按自己的速度可行走1公里以上,但達不到健康人的速度;第四度時行走要作多次休息,50米也不能一氣走到底;第五度時說話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會發(fā)生呼吸急促。 得了肺氣腫后怎么辦呢?首先要預防和控制支氣管感染,不吸煙或戒煙,適當體育活動,增強體質(zhì),防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī),用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操,堅持在早上深呼吸運動,鍛煉腹式呼吸,或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應當注意減少支氣管痙攣,改善肺循環(huán)。