荊防顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎？

孩子感冒了，你給他正確的藥嗎？

一位寶媽在門診對(duì)我說(shuō)：“醫(yī)生，孩子發(fā)燒了，我昨天給了他柴桂顆粒，加上美林，體溫下降后不久又燒了。”

我問(wèn)她：“為什么要用柴桂顆粒？”

她說(shuō):“每次去兒童醫(yī)院，醫(yī)生都是這樣開的，干脆直接給寶寶用?！?/p>

我接著問(wèn)：“為什么不使用正柴胡顆粒呢？”

“還是小柴胡顆粒？午時(shí)茶顆粒？”

“還是感冒顆粒？風(fēng)熱感冒顆粒？”

"還是銀翹顆粒？九味羌活顆粒？"

"還是荊防顆粒？小青龍顆粒？"

“小兒翹豉清熱顆?！?/p>

"或.."

寶媽聽了有點(diǎn)暈，頓了一會(huì)兒?jiǎn)栁遥骸斑@些藥有區(qū)別嗎？”

當(dāng)然，我說(shuō)有區(qū)別！不同類型的發(fā)燒需要不同的中成藥治療。

此外，可能沒有中成藥可以適用于更多的發(fā)燒類型，需要中醫(yī)根據(jù)具體的疾病情況進(jìn)行處方治療。

那么，每次發(fā)燒，或者每個(gè)病人都用中成藥怎么治療呢？

我給這位寶媽介紹了柴桂顆粒的具體用法。

估計(jì)很多寶媽都想知道這方面的情況，所以科普一些中醫(yī)常識(shí)給大家！

中醫(yī)常識(shí)

柴桂退熱顆粒由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黃芩、白芍、蟬蛻組成。

說(shuō)明書中寫的適應(yīng)癥是發(fā)熱、頭痛、流鼻涕、口渴、咽紅、發(fā)黃、便干等。

銷量這么廣的藥，看說(shuō)明書，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)比較嚴(yán)重的錯(cuò)誤，最重要的癥狀沒有寫。

感冒最重要的癥狀之一：感冒，其實(shí)沒有說(shuō)明書。

感覺這個(gè)說(shuō)明書沒有咨詢專業(yè)人士！

說(shuō)明書中的口渴、咽紅、發(fā)黃、便干等癥狀值得商榷。

根據(jù)處方的組成，該藥物的適用范圍為：治療三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)外風(fēng)寒，略郁熱，熱量不會(huì)很重。因此，適應(yīng)癥應(yīng)為：寒冷、發(fā)燒、無(wú)汗、輕微身痛、頭痛、無(wú)咳嗽、無(wú)痰、無(wú)咽紅、無(wú)扁桃體腺腫等癥狀、舌紅（不能紅）、苔蘚相對(duì)較薄、白色、脈浮弦。

適用于上述癥狀相對(duì)合適。

使用中成藥時(shí)，必須詢問(wèn)各種具體癥狀，看舌診脈后才能選擇。不存在因?yàn)榘l(fā)燒可以直接開中成藥吃這種東西，否則吃錯(cuò)藥的概率基本是100%。

不要以為產(chǎn)品名稱上有“退熱”二字，就可以吃退熱了。

從中醫(yī)的角度來(lái)看：“風(fēng)”、“寒”、“暑”、“濕”、“燥”、“火”會(huì)引起發(fā)燒，沒有直接使用中成藥的荒謬用法，只是根據(jù)“高溫”。

發(fā)熱種類

五花八門

你聽說(shuō)過(guò)夏濕感冒嗎？

夏天發(fā)燒五天七天不退，打針吃藥不管用，美林一點(diǎn)也不管用。用錯(cuò)中成藥不是小事。你可以看看夏天的味道，幫助寶馬了解我們是怎么看中醫(yī)的。

治療中醫(yī)發(fā)熱的處方有180多種，常用的處方至少有20或30種。如何選擇這些處方？

根據(jù)不同患者的具體癥狀進(jìn)行選擇。

舉一些例子來(lái)幫助理解哈：

如惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、頭痛、身痛、輕微咳喘、脈浮，參考麻黃湯。

如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、胸悶、氣憋、脈浮弦，請(qǐng)參考華蓋散。

如惡寒、頭痛、鼻塞、胸悶、頭痛、上腹脹，請(qǐng)參考十神湯。

如惡寒、發(fā)熱、咳嗽、痰、脈浮弦，請(qǐng)參考三二湯。

比如惡寒、發(fā)燒、頭痛、身痛、胸悶、惡食，甚至嘔吐腹瀉。參考五積散。

如發(fā)熱、出汗、喘咳、脈浮，請(qǐng)參考麻杏石甘湯。

比如發(fā)熱、惡熱、頭痛、口鼻干、能吃、脈數(shù)。參考葛根芩連湯。

比如發(fā)熱、惡熱、出汗、口渴、想喝、面紅。參考竹葉石膏湯。

比如發(fā)熱、惡熱、咽痛、口干、頭脹、脈浮。參考銀翹散。

比如……

例子太多了，不一一舉。

假如帶自己的寶寶去看醫(yī)生，醫(yī)生用中成藥，但完全沒有用中醫(yī)診察，沒有用望舌，診脈，那就是亂用藥??！

吃藥不是點(diǎn)菜，不是隨便點(diǎn)一個(gè)就飽了！

無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，使用抗生素都要參考感染指征，使用中成藥要全面診斷，看、聞、問(wèn)、切，看舌診脈。要分寒熱虛實(shí)。

看一眼，就來(lái)一套“中成藥套餐”，這是典型的耍流氓。

昨日門診又遇到了兩例：

第一個(gè)孩子體溫40度，怕冷頭痛。馬寶帶了一個(gè)套餐，藥單用了“兒童翹豉清熱顆?！?，感冒了，用了清熱中成藥，不僅不好，還加重了！

第二個(gè)孩子，喉嚨紅腫，發(fā)燒，扁桃體II度。馬寶直接說(shuō)吃柴桂顆粒，燒焦油，喉嚨不腫是不科學(xué)的！

因此，用藥要謹(jǐn)慎，請(qǐng)對(duì)癥用藥！

用中成藥，一定要找靠譜的中醫(yī)開。

每當(dāng)使用中成藥時(shí)，醫(yī)生總是應(yīng)該建立一個(gè)脈搏，對(duì)吧？沒有脈搏！連外表都懶得裝嗎？

你確定帶你家寶去看醫(yī)生，不是神仙嗎？

中成藥也是中藥，必須在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下使用！

你不用去自行車攤修寶馬，對(duì)吧？

建議不要找不診脈的醫(yī)生開中成藥！

有些“套餐”寶寶可能吃不下！