卡維地洛片(妥爾)是一種處方藥,劑量必須個(gè)性化,并在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下增加劑量。那么,卡維地洛片(妥爾)的藥物相互作用是什么呢?
1.研究了CYP2D6抑制劑無(wú)卡維地洛與CYP2D6抑制劑(如奎尼丁、氟西汀、帕羅西?。┑南嗷プ饔?,但預(yù)計(jì)該藥物將增加卡維地洛右旋體的濃度。回顧分析表明,2D6代謝不良患者在加量期眩暈的發(fā)生率很高,這可能是由于濃度的增加α阻斷活性右旋體血管擴(kuò)張的作用。
2.消耗兒茶酚胺的卡維地洛和消耗兒茶酚胺的藥物(如利血平、單氨氧化酶抑制劑)同時(shí)服用,必須密切觀察患者的低血壓和/或嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩癥狀。3.同時(shí)服用地高辛卡維地洛和地高辛可增加血高辛濃度15%。
4.同時(shí)服用可樂(lè)定和卡維地洛可能會(huì)增強(qiáng)降低血壓和心率的作用??ňS地洛應(yīng)在停用可樂(lè)定前幾天停用,然后可樂(lè)定應(yīng)逐漸減少至停藥。
5.環(huán)胞素增加血谷濃度,需要減少環(huán)胞素,以保持在治療濃度以內(nèi)。建議在卡維地洛開(kāi)始治療后密切監(jiān)測(cè)環(huán)胞素濃度,適當(dāng)調(diào)整環(huán)胞素劑量。
6.肝代謝誘導(dǎo)劑和抑制劑雷米封降低卡維地洛血漿濃度70%。西米替丁增加了卡維地洛的AUC30%,但Cmax沒(méi)有變化。
7.據(jù)報(bào)道,鈣拮抗劑與地爾硫卓聯(lián)合使用存在傳導(dǎo)障礙。建議與其他產(chǎn)品一起使用。β與維拉帕米或地爾硫卓鈣拮抗劑一樣,受體阻滯劑需要監(jiān)測(cè)心電圖和血壓。
8.胰島素或口服降糖藥具有β因此,需要監(jiān)測(cè)血糖,以增強(qiáng)胰島素或口服降糖藥物的作用。
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