藿香正氣片能和金花清感顆粒一起吃嗎？

新型冠狀病毒(2019年)-nCOV）隨著疫情的蔓延，國家衛(wèi)生健康委多次更新診療方案，納入中醫(yī)治療方案，推薦部分中成藥作為治療選擇。那么臨床醫(yī)生和患者都知道這些中成藥嗎？使用這些中成藥需要注意哪些方面？西安第三醫(yī)院西北大學(xué)附屬醫(yī)院藥師整理了以下六點(diǎn)，希望對大家有所幫助！

新型冠狀病毒感染肺炎診療方案(試行第五版)推薦中成藥

分類

臨床表現(xiàn)/證型

推薦中成藥

醫(yī)學(xué)觀察期

疲勞伴有胃腸不適

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)

乏力伴發(fā)熱

金花清感顆粒

連花清瘟膠囊(顆粒)

疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)

防風(fēng)通圣丸(顆粒)

治療期

中期:疫毒閉肺

喜炎平注射劑，血必凈注射

重癥期:內(nèi)閉外脫

血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液；

人參、黑順片、山茱萸，送蘇合香丸或安宮牛黃丸。

1.藿香正氣膠囊(丸)與藿香正氣水(口服液)有差異

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)具有解表化濕、理氣化中的功效。但不同劑型的處方成分和輔料不同，注意事項(xiàng)也不同。

處方組成不同:藿香正氣膠囊/丸含有半夏、白術(shù)，藿香正氣水/口服液含有半夏、蒼術(shù)。半夏毒性大，不宜過量或長期服用。

不同的輔料:藿香正氣水含乙醇(酒精)40%～50%。不得與頭孢菌素類(如頭孢氨銨、頭孢呋辛、頭孢他啶等)一起服藥。).、聯(lián)合使用甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥物，避免雙硫侖樣反應(yīng)。同時(shí)，服用藿香正氣水后，不得駕駛機(jī)器、車輛、船舶、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)和精密儀器。此外，由于藿香正氣水中乙醇濃度高，建議需要胃管或鼻飼給藥的重癥患者使用聚氯乙烯或硅膠管。

二、注意參附注射液可能存在的“十八反”

(1)藿香正氣制劑不能同時(shí)使用

藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)含有半夏或半夏，參附注射液含有附片，即附子。中醫(yī)“十八反”中“半夏與烏頭、附子”有“相反”的配伍禁忌，可能會增加兩者的毒性反應(yīng)，不建議同時(shí)使用。

(2)金花清感顆粒不能與參與注射液一起使用

金花清感顆粒含有浙貝母，參附注射液含有附片。中醫(yī)“十八反”中“貝母與烏頭、附子”有“相反”的配伍禁忌，可能會增加兩者的毒性反應(yīng)，不建議同時(shí)使用。

三、不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)中藥

中醫(yī)理論認(rèn)為，當(dāng)病邪沒有被消除時(shí)，盲目補(bǔ)品可能會導(dǎo)致外邪滯留在體內(nèi)，難以驅(qū)逐，導(dǎo)致“閉門留寇”。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)均為解表藥，使用此類藥物解表祛邪時(shí)，應(yīng)避免使用人參、鹿茸等補(bǔ)益藥物。

生脈注射液含有人參、麥冬、五味子等補(bǔ)益藥物，不建議使用藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、同時(shí)使用防風(fēng)通圣丸(顆粒)。

四、血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液應(yīng)單獨(dú)注射

血必凈注射液、附著注射液、生脈注射液為中藥注射液，應(yīng)單獨(dú)注射，禁止與其他藥物混合。聯(lián)合使用其他藥物時(shí)，應(yīng)在注射前后用適量稀釋劑沖洗輸液管道。

五、服藥期間清淡飲食

辛辣、油膩、油炸等食物可以幫助陽生熱，外觀證明患者避免食用。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)是解表劑，服用時(shí)應(yīng)避免飲酒、辛辣、生冷、油膩的食物，飲食清淡。否則可能會增加熱象，抵消滋陰或清熱藥物的作用。

六、治療≠預(yù)防

診療方案中推薦的中成藥用于醫(yī)學(xué)觀察期和治療期，即可疑傳染病患者或確診患者的治療，而不是普通人的預(yù)防。目前，新冠肺炎的預(yù)防還沒有提到診療方案中的任何藥物，所以我們需要做的是戴口罩，勤洗手，少出門。任何藥物都有不同程度的不良反應(yīng)，如藿香正氣水、連花清瘟膠囊惡心嘔吐；喜炎平注射液可引起過敏反應(yīng)，甚至過敏體克。此外，醫(yī)學(xué)觀察期推薦的中成藥不一定具有抗新型冠狀病毒的作用。因此，不建議普通人使用中成藥來預(yù)防新型冠狀病毒感染。