很多人都知道布洛芬；作為一種非甾體抗炎藥，它不僅具有解熱作用，而且具有鎮(zhèn)痛和抗炎作用。然而，你可能不知道，當(dāng)這18種藥物與布洛芬結(jié)合時(shí)，有些藥物會(huì)有不良反應(yīng)，不應(yīng)該同時(shí)服用。小編提醒藥店人員和執(zhí)業(yè)藥師多加注意！

使用18種藥物和布洛芬時(shí)要注意

1氨咖黃敏

氨咖啡黃敏是一種復(fù)合制劑，主要成分包括對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃四種成分，具有解熱鎮(zhèn)痛作用，布洛芬也具有解熱鎮(zhèn)痛作用，兩種藥物加強(qiáng)后，會(huì)增加腎毒性，因此兩種藥物不應(yīng)同時(shí)服用。

2甲氨喋呤

布洛芬可能增強(qiáng)甲氨喋喋不休的藥理作用，容易出現(xiàn)骨髓抑制、腎中毒和嚴(yán)重口腔炎等中毒反應(yīng)。因此，兩種藥物應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。如果確實(shí)需要聯(lián)合使用，建議在服用布洛芬的過程中減少甲氨喋不休的劑量，并注意加強(qiáng)對(duì)甲氨喋不休血液濃度的監(jiān)測(cè)。

3酮洛芬

酮洛芬和布洛芬可以增加血液濃度，增加胃腸道不良反應(yīng)和出血風(fēng)險(xiǎn)，所以兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。

4尼美舒利

尼美舒利和布洛芬都是非甾體抗炎藥。一旦兩種藥物聯(lián)合使用，藥理作用會(huì)增強(qiáng)，刺激胃腸道，增加胃潰瘍、消化道出血等胃腸道反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，偶爾導(dǎo)致視力下降。因此，尼美舒利不應(yīng)該與布洛芬聯(lián)合使用。

5螺內(nèi)酯

螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑，與布洛芬結(jié)合后血鉀濃度會(huì)升高，因此在聯(lián)合使用過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鉀濃度。

6氨氯地平

氨氯地平是一種長(zhǎng)期降壓藥物。與布洛芬聯(lián)合使用后，不僅會(huì)增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)抑制前列腺素的合成，從而削弱氨氯地平的降壓作用。因此，這兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。

7苯妥英鈉

布洛芬抑制肝微粒體酶對(duì)苯妥英鈉的代謝。同時(shí)使用兩種藥物會(huì)增加苯妥英鈉的血液濃度和中毒癥狀。因此，這兩種藥物不應(yīng)該聯(lián)合使用。如果需要聯(lián)合使用，建議減少苯妥英鈉的使用。

8丙磺舒

丙磺舒可以減少布洛芬的排泄，增加布洛芬的血液濃度，增加毒性反應(yīng)。因此，建議在兩種藥物的結(jié)合過程中減少布洛芬的劑量。

9丙戊酸鈉

布洛芬可以降低丙戊酸鈉的血液濃度，削弱其作用，因此在聯(lián)合使用過程中應(yīng)適當(dāng)增加丙戊酸鈉的劑量。

復(fù)方氨酚烷胺10

復(fù)方氨酚烷胺是一種復(fù)方制劑，含有對(duì)乙酰氨基酚，與布洛芬結(jié)合會(huì)增加腎毒性，因此不應(yīng)使用兩種藥物，特別是腎功能差的人。

11抗凝血藥物

與肝素、雙香豆素等抗凝劑一起使用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此在服用前幾天應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原的時(shí)間，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥并進(jìn)行緊急治療。

12磺酰脲類藥物

布洛芬能抑制磺酰脲類藥物的代謝和排泄，延長(zhǎng)降血糖的作用，增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在聯(lián)合使用過程中，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖和調(diào)整劑量。

13避孕藥

布洛芬是一種肝酶誘導(dǎo)劑，能促進(jìn)體內(nèi)避孕藥物的排泄，降低其避孕效果，因此在服用避孕藥物時(shí)不宜服用布洛芬。

14雙氯芬酸鈉

布洛芬是一種可逆抑制劑，阿司匹林是一種不可逆的抑制劑，布洛芬與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)性抑制血小板環(huán)氧化酶乙酰化位點(diǎn)和藥物相互作用，由于布洛芬和阿司匹林在環(huán)氧化酶上相似，服用布洛芬可能會(huì)阻止阿司匹林及其位點(diǎn)的結(jié)合，導(dǎo)致阿司匹林抗血小板聚集減弱。

15阿司匹林

布洛芬是一種可逆抑制劑，阿司匹林是一種不可逆的抑制劑，布洛芬與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng)性抑制血小板環(huán)氧化酶乙酰化位點(diǎn)和藥物相互作用，由于布洛芬和阿司匹林在環(huán)氧化酶上相似，服用布洛芬可能會(huì)阻止阿司匹林及其位點(diǎn)的結(jié)合，導(dǎo)致阿司匹林抗血小板聚集減弱。

16氨基葡萄糖

氨基葡萄糖和布洛芬都有抗炎作用。兩種藥物結(jié)合后，會(huì)增加布洛芬血藥濃度，增強(qiáng)其抗炎作用。因此，在兩種藥物結(jié)合期間，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)減少其中一種藥物的劑量。

17巴氯芬

服用布洛芬后，會(huì)加重運(yùn)動(dòng)障礙、定向力障礙、心動(dòng)過緩、低血壓等毒性反應(yīng)。

18氫氯噻嗪

布洛芬抑制前列腺素合成，抑制腎血流量，削弱氫氯噻嗪的利尿作用。因此，兩種藥物在聯(lián)合使用過程中應(yīng)密切關(guān)注患者的血壓水平。

布洛芬是許多非甾體抗炎藥物中療效準(zhǔn)確、不良反應(yīng)小的藥物。因其解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，廣泛應(yīng)用于許多領(lǐng)域。此外，它是一種OTC藥物，劑型多樣，適合不同的人。

但布洛芬在使用過程中也有一些問題需要注意，藥物之間的聯(lián)合就是其中之一，在藥物選擇和聯(lián)合的情況下，注意藥物之間的聯(lián)合作用非常重要，不僅可以避免聯(lián)合不當(dāng)造成的療效減弱，還可以降低不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。