1，寶寶先天性高度遠(yuǎn)視有哪些注意事項(xiàng)

由于眼前后徑較短,在視網(wǎng)膜后形成虛焦點(diǎn),便形成遠(yuǎn)視。中高度遠(yuǎn)視眼患者不僅近視力差,而且遠(yuǎn)視力也有不同程度的下降,即遠(yuǎn)近都看不清楚。遠(yuǎn)視做晶體需要有條件，國內(nèi)第一例高度遠(yuǎn)視晶體植入矯正就是在我這里做的，效果不錯(cuò)。建議你先來我的門診看看并作檢查。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)與斜弱視學(xué)科-王曉瑛副主任醫(yī)師

2，兒童遠(yuǎn)視眼的治療應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

什么是遠(yuǎn)視眼？不少人以為近視眼看書時(shí)距離近，遠(yuǎn)視眼就是看遠(yuǎn)處的物體清楚，其它不是。遠(yuǎn)視眼是眼睛在不動(dòng)用調(diào)節(jié)功能情況下，五米遠(yuǎn)的平行光線經(jīng)屈光系統(tǒng)屈折后，聚集在視網(wǎng)膜后面。遠(yuǎn)視患者視力好壞，癥狀輕重取決于遠(yuǎn)視程度和調(diào)節(jié)能力強(qiáng)弱兩方面。輕度遠(yuǎn)視，一般遠(yuǎn)、近視力可保持正常，這是因?yàn)橥ㄟ^增強(qiáng)調(diào)節(jié)功能，改變晶狀體的厚度與彎曲度，使焦點(diǎn)聚在視網(wǎng)膜上，保證成像清晰。如果遠(yuǎn)視程度大，或者因年齡增加而調(diào)節(jié)力減弱，任憑加強(qiáng)調(diào)節(jié)作用，也無法使物像清晰，表現(xiàn)為遠(yuǎn)、近視力均有不同程度的減退。在兒童患者，我們?？吹竭@樣現(xiàn)象，他們把物體湊近眼前，這是為了擴(kuò)大視覺效果，使視網(wǎng)膜上的物像放大，此現(xiàn)象易被誤認(rèn)為是近視。隨著調(diào)節(jié)功能的過度增強(qiáng)，眼肌持續(xù)緊張，還會出現(xiàn)視物模糊，眉弓脹痛，頭痛等癥狀，退視疲勞。這種現(xiàn)象尤其容易出現(xiàn)在長時(shí)間近距離工作的人身上，但休息后可得到緩解。還有一點(diǎn)值得提出的是，患有較高度數(shù)遠(yuǎn)視眼的兒童，容易發(fā)生內(nèi)斜視，俗稱“對眼”。這是因?yàn)榛純簽榱丝朔曃锬：?，過度使用調(diào)節(jié)功能而引發(fā)的。兒童遠(yuǎn)視眼的治療惟一合理、有效的治療是配戴眼鏡。這對提高兒童視力、促進(jìn)雙眼視覺發(fā)育、避免及糾正斜視都有重要意義。 在治療過程中有以下幾方面需要注意 ：1.早期、及時(shí)配戴眼鏡矯正遠(yuǎn)視 ,不但能促進(jìn)兒童雙眼視覺發(fā)育 ,預(yù)防斜視的發(fā)生 ,使孩子免于手術(shù)矯正之苦 ,而且能預(yù)防弱視。2.未矯正的遠(yuǎn)視眼是導(dǎo)致斜視的重要原因 ,因此配戴眼鏡是首選的治療。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視是后天性共同性內(nèi)斜視的主要類型 ,如能早期發(fā)現(xiàn) ,僅配戴合適的矯正眼鏡就可治愈兒童眼病。遠(yuǎn)視導(dǎo)致的弱視 ,配戴合適的眼鏡后視力便能逐漸提高。如不及時(shí)配戴眼鏡 ,則會貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。3.配鏡前必須散瞳驗(yàn)光 ,否則眼鏡度數(shù)不準(zhǔn)則起不到治療作用。幼兒遠(yuǎn)視散瞳驗(yàn)光 (尤其初次驗(yàn)光 ) ,應(yīng)到技術(shù)條件較好醫(yī)院的眼科檢查。4.切忌一副眼鏡戴到底。正常兒童出生后早期 ,由于眼軸較短 ,多為生理性遠(yuǎn)視眼 ,以后隨著眼球的發(fā)育遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸減少。這種發(fā)育性的變化直到成年后才停止 ,因此兒童遠(yuǎn)視戴鏡矯正必須逐年減少眼鏡度數(shù) ,絕不能一副眼鏡長期戴下去 ,否則會使遠(yuǎn)視矯正過度 ,阻礙眼球增大的發(fā)育 ,減緩生理性遠(yuǎn)視的自然消退。另外,過度矯正還會加重眼疲勞癥狀 ,孩子看書寫字時(shí)感到模糊。所以遠(yuǎn)視兒童每年至少要做一次散瞳驗(yàn)光 ,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理更換眼鏡。5.哪些遠(yuǎn)視兒童需要配鏡應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況而定。一般原則是視力減退伴視力疲勞或有斜視發(fā)生者必須配鏡矯正。首先應(yīng)該是在慢速散瞳驗(yàn)光的前提下，根據(jù)眼位、矯正視力等情況配戴合適的矯正眼鏡，眼鏡一定要堅(jiān)持常戴。如果兩眼矯正視力一致，則無需進(jìn)行遮蓋，如果兩眼矯正視力相差2行及以上，則應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋。可以配合一些穿一珠子或穿針訓(xùn)練。定期去醫(yī)院復(fù)查！