青春期前期，在下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未發(fā)育成熟和完善時(shí)，諸如精神緊張、刺激、過(guò)度勞累、肥胖等因素，都可以影響任何一個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié)，從而造成卵巢不排卵。青春期功能失調(diào)性子宮出血臨床上就表現(xiàn)為月經(jīng)無(wú)規(guī)律，如時(shí)間提前或錯(cuò)后、出血量多或少，量多時(shí)還可導(dǎo)致貧血，簡(jiǎn)稱青春期功血。

功能失調(diào)性子宮出血，簡(jiǎn)稱功血，系指由于HPOU軸功能失調(diào)，而非為生殖道器質(zhì)性愛(ài)變所引起的，以月經(jīng)失調(diào)為特征的異常性子宮出血。

功血的病因

一、全身性因素

包括不良精神創(chuàng)傷、應(yīng)激、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌和代謝紊亂，如缺鐵、貧血、再障性貧血、血液病和出血病、糖尿病、甲狀腺和腎上腺疾病。

二、HPO軸功能失調(diào)

包括生殖激素釋放節(jié)律紊亂、反饋功能失調(diào)、排卵和黃體功能障礙。

三、子宮和子宮內(nèi)膜因素

包括螺旋小動(dòng)脈、微循環(huán)血管床結(jié)構(gòu)和功能異常，內(nèi)膜甾體受體和溶酶體功能障礙，局部凝血機(jī)制異常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失調(diào)。

四、醫(yī)源性因素

包括甾體類避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器干擾正常HPOU軸功能。某些全身疾病的藥物可經(jīng)神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)轉(zhuǎn)影響正常月經(jīng)功能。

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