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診斷癲癇的主要依靠什么,癲癇確診的依據(jù)是什么

發(fā)布時(shí)間:2023-04-29 18:24 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

1,癲癇確診的依據(jù)是什么

臨床上對(duì)癲癇的診斷,主要依靠以下幾個(gè)方面:(1)準(zhǔn)確的病史和體征。(2)腦電圖。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價(jià)值的一項(xiàng)輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時(shí)均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期即使再結(jié)合誘發(fā)試驗(yàn)、24小時(shí)連續(xù)描記等,其總的陽(yáng)性率也只在80%~ 90%左右,所以,臨床上診斷時(shí)一定要結(jié)合病史體檢和其他方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析,不能因?yàn)槟X電圖呈陰性就否認(rèn)是癲癇,當(dāng)然沒(méi)有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽(yáng)性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時(shí)注意加強(qiáng)對(duì)腦電圖的檢查。(3)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。(4)抗癲癇藥物的效應(yīng)。一般情況下,只要臨床診斷是正確的,選擇的藥物是準(zhǔn)確的,使用的量是合適的,服用的方法是合理的,都會(huì)收到滿意的效果,所以從一定的意義上講,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個(gè)重要方面。專業(yè)醫(yī)生會(huì)結(jié)合三大依據(jù)來(lái)確診是不是患有羊癲瘋。 1、腦電圖是現(xiàn)代確診癲癇病最有力的證據(jù) 腦電圖檢查對(duì)診斷癲癇病有著很大幫助,尤其是結(jié)合多種激發(fā)方法,如過(guò)度換氣、閃光刺激,以及特殊電極如蝶骨電極等,約80%的患者腦電圖圖形發(fā)生異常。但癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)仍需結(jié)合臨床現(xiàn)象考慮。主要依照患者的臨床表現(xiàn)加以區(qū)分,首先確定是部分性還是全身性發(fā)作,而后結(jié)合腦電圖結(jié)果進(jìn)一步確定患者的發(fā)作類型。 2、 病史是確診癲癇病的最根本的依據(jù) 詳細(xì)而又準(zhǔn)確的病史是診斷的主要依據(jù),當(dāng)患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過(guò)時(shí),需向目睹者仔細(xì)了解發(fā)作全過(guò)程。包括當(dāng)時(shí)環(huán)境,發(fā)作時(shí)程,發(fā)作時(shí)的姿態(tài)、面色、聲音,有無(wú)肢體抽搐、口吐白沫和其大致順序。了解發(fā)作時(shí)有無(wú)意識(shí)喪失、對(duì)診斷全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作非常關(guān)鍵,間接依據(jù)是舌咬傷、尿失禁。 3、區(qū)別癲癇發(fā)作也是至關(guān)重要 很多患者及家屬認(rèn)為抽搐是癲癇的主要癥狀之一。其實(shí)抽搐并不是癲癇病的獨(dú)有癥狀,其他疾病也可引起抽搐,如低鈣抽搐、低血糖、小兒高熱驚厥等均不屬于癲癇病范疇。

2,診斷癲癇的病情主要依靠的是什么

1、癲癇的診斷還需要依靠患者的病史。詳細(xì)的說(shuō),要想明確癲癇的診斷,首先應(yīng)當(dāng)詢問(wèn)病史。詳盡的、重點(diǎn)突出的病史,是精確癲癇的診斷的關(guān)鍵。此外,詢問(wèn)患者的家族史也是很有必要的。要注意詢問(wèn)父親、母親和同胞中有無(wú)癲癇病史及其它神經(jīng)精神病病史。2、癲癇的診斷需要多方面思考。目前癲癇的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對(duì)確定癲癇診斷有決定性意義,所以詳細(xì)、完整、準(zhǔn)確、清晰的病史、體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查、及有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,便是最重要的癲癇的診斷依據(jù)。癲癇的診斷是治療的前提,只有準(zhǔn)確的診斷才能幫助患者找出好的治療方法。癲癇的治療方法很多,一定要選擇最科學(xué)的治療方法。北京部隊(duì)醫(yī)院腦病康復(fù)中心神經(jīng)疾病治療專家向患者推薦微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法治療神經(jīng)疾病,微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法是一種中樞神經(jīng)再生療法,能夠提高患者神經(jīng)元調(diào)節(jié)自律性,修復(fù)受損的神經(jīng)元,恢復(fù)神經(jīng)功能,重建神經(jīng)環(huán)路,產(chǎn)生神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子或神經(jīng)保護(hù)因子,從而抑制神經(jīng)變性或促進(jìn)神經(jīng)再生利用微創(chuàng)神經(jīng)因子誘導(dǎo)療法將神經(jīng)激活及修復(fù)達(dá)到康復(fù)的治療目的。通過(guò)以上專家的講解,相信大家對(duì)所講癲癇的診斷都有了清楚的認(rèn)識(shí)。癲癇的診斷是治療癲癇最重要的一步,只有走好這一步,以后的治療之路還會(huì)穩(wěn)定。希望以上的內(nèi)容對(duì)您能有所幫助。腦電圖是最好的方法。腦電圖對(duì)癲癇診斷的重要性 腦電圖是研究腦生物電活動(dòng)的專門技術(shù),即在頭皮上通過(guò)電極將已存在于腦細(xì)胞的生物電活動(dòng)引發(fā)出來(lái)經(jīng)放大后記錄在紙上,形成一定圖形的曲線。它反映了腦在任何即定時(shí)刻的功能狀態(tài)。正常情況下,這些生物電活動(dòng)非常細(xì)小,用一般的儀器很難記錄到。目前的eeg機(jī)記錄到的波形是放大了100萬(wàn)倍后的結(jié)果。eeg可用波型、波幅、頻率及位相來(lái)表示。當(dāng)腦出現(xiàn)病理性或功能性改變時(shí),eeg就會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。因?yàn)樵诎d癇發(fā)作時(shí)必定有異常放電,而在癲癇發(fā)作間期也可記錄到異常放電。 腦電圖是癲癇診斷最有效的輔助診斷工具,如能結(jié)合多種激發(fā)方法(過(guò)度換氣即大喘氣,閃光刺激,藥物,睡眠等)以及結(jié)合特殊電極,至少可在80%患者中發(fā)現(xiàn)異常癲癇樣波。腦電圖檢查可幫助確定是否患有癲癇,對(duì)臨床診斷困難的非典型癲癇發(fā)作和癲癇分類,腦電圖檢查有時(shí)起著決定性作用。腦電圖檢查對(duì)于確定癲癇病灶有重要意義,對(duì)于一些沒(méi)有形態(tài)學(xué)改變的癲癇灶,ct,mri可能無(wú)異常表現(xiàn),有時(shí)主要靠腦電圖來(lái)定位。 據(jù)統(tǒng)計(jì)80%左右的癲癇患者都有腦電圖異常,而只有5%~20%的癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖可表示正常。若能重復(fù)檢查,使用適當(dāng)?shù)恼T發(fā)試驗(yàn)和特殊電極,其陽(yáng)性率可達(dá)90%~95%。故eeg檢查對(duì)癲癇的診斷、定位定性、判斷類型及療效觀察,都具有十分重要的意義。凡在腦電圖上出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波,統(tǒng)稱癇樣波,也稱癇性放電或癇樣波發(fā)放,亦可稱發(fā)作波。 大連同泰醫(yī)院癲癇治療基地配備世界先進(jìn)的“美國(guó)多維sc腦神經(jīng)檢測(cè)儀、納米刀轉(zhuǎn)肽酶治療儀、ct、mri”等多臺(tái)科研醫(yī)療設(shè)備和多項(xiàng)新型的服務(wù)模式,緊跟現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐,積極引進(jìn)國(guó)際醫(yī)院的管理模式。