發(fā)布時間:2023-04-29 18:24
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1,癲癇確診的依據(jù)是什么
臨床上對癲癇的診斷,主要依靠以下幾個方面:(1)準確的病史和體征。(2)腦電圖。原則上講發(fā)作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查。不論任何一種癲癇,在發(fā)作時均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規(guī)頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發(fā)作間歇期即使再結合誘發(fā)試驗、24小時連續(xù)描記等,其總的陽性率也只在80%~ 90%左右,所以,臨床上診斷時一定要結合病史體檢和其他方面的內容進行綜合分析,不能因為腦電圖呈陰性就否認是癲癇,當然沒有臨床表現(xiàn)而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的。只要臨床表現(xiàn)是典型的,一般都可予以診斷,同時注意加強對腦電圖的檢查。(3)影像學及實驗室檢查。(4)抗癲癇藥物的效應。一般情況下,只要臨床診斷是正確的,選擇的藥物是準確的,使用的量是合適的,服用的方法是合理的,都會收到滿意的效果,所以從一定的意義上講,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個重要方面。專業(yè)醫(yī)生會結合三大依據(jù)來確診是不是患有羊癲瘋。 1、腦電圖是現(xiàn)代確診癲癇病最有力的證據(jù) 腦電圖檢查對診斷癲癇病有著很大幫助,尤其是結合多種激發(fā)方法,如過度換氣、閃光刺激,以及特殊電極如蝶骨電極等,約80%的患者腦電圖圖形發(fā)生異常。但癲癇診斷標準仍需結合臨床現(xiàn)象考慮。主要依照患者的臨床表現(xiàn)加以區(qū)分,首先確定是部分性還是全身性發(fā)作,而后結合腦電圖結果進一步確定患者的發(fā)作類型。 2、 病史是確診癲癇病的最根本的依據(jù) 詳細而又準確的病史是診斷的主要依據(jù),當患者不能訴述發(fā)作經過時,需向目睹者仔細了解發(fā)作全過程。包括當時環(huán)境,發(fā)作時程,發(fā)作時的姿態(tài)、面色、聲音,有無肢體抽搐、口吐白沫和其大致順序。了解發(fā)作時有無意識喪失、對診斷全面性強直-陣攣發(fā)作非常關鍵,間接依據(jù)是舌咬傷、尿失禁。 3、區(qū)別癲癇發(fā)作也是至關重要 很多患者及家屬認為抽搐是癲癇的主要癥狀之一。其實抽搐并不是癲癇病的獨有癥狀,其他疾病也可引起抽搐,如低鈣抽搐、低血糖、小兒高熱驚厥等均不屬于癲癇病范疇。2,診斷癲癇的病情主要依靠的是什么
1、癲癇的診斷還需要依靠患者的病史。詳細的說,要想明確癲癇的診斷,首先應當詢問病史。詳盡的、重點突出的病史,是精確癲癇的診斷的關鍵。此外,詢問患者的家族史也是很有必要的。要注意詢問父親、母親和同胞中有無癲癇病史及其它神經精神病病史。2、癲癇的診斷需要多方面思考。目前癲癇的診斷依據(jù)主要靠臨床表現(xiàn),典型的發(fā)作對確定癲癇診斷有決定性意義,所以詳細、完整、準確、清晰的病史、體格檢查及神經系統(tǒng)檢查、腦電圖檢查、及有關實驗室檢查,便是最重要的癲癇的診斷依據(jù)。癲癇的診斷是治療的前提,只有準確的診斷才能幫助患者找出好的治療方法。癲癇的治療方法很多,一定要選擇最科學的治療方法。北京部隊醫(yī)院腦病康復中心神經疾病治療專家向患者推薦微創(chuàng)神經因子誘導療法治療神經疾病,微創(chuàng)神經因子誘導療法是一種中樞神經再生療法,能夠提高患者神經元調節(jié)自律性,修復受損的神經元,恢復神經功能,重建神經環(huán)路,產生神經營養(yǎng)因子或神經保護因子,從而抑制神經變性或促進神經再生利用微創(chuàng)神經因子誘導療法將神經激活及修復達到康復的治療目的。通過以上專家的講解,相信大家對所講癲癇的診斷都有了清楚的認識。癲癇的診斷是治療癲癇最重要的一步,只有走好這一步,以后的治療之路還會穩(wěn)定。希望以上的內容對您能有所幫助。腦電圖是最好的方法。腦電圖對癲癇診斷的重要性 腦電圖是研究腦生物電活動的專門技術,即在頭皮上通過電極將已存在于腦細胞的生物電活動引發(fā)出來經放大后記錄在紙上,形成一定圖形的曲線。它反映了腦在任何即定時刻的功能狀態(tài)。正常情況下,這些生物電活動非常細小,用一般的儀器很難記錄到。目前的eeg機記錄到的波形是放大了100萬倍后的結果。eeg可用波型、波幅、頻率及位相來表示。當腦出現(xiàn)病理性或功能性改變時,eeg就會發(fā)生相應變化。因為在癲癇發(fā)作時必定有異常放電,而在癲癇發(fā)作間期也可記錄到異常放電。 腦電圖是癲癇診斷最有效的輔助診斷工具,如能結合多種激發(fā)方法(過度換氣即大喘氣,閃光刺激,藥物,睡眠等)以及結合特殊電極,至少可在80%患者中發(fā)現(xiàn)異常癲癇樣波。腦電圖檢查可幫助確定是否患有癲癇,對臨床診斷困難的非典型癲癇發(fā)作和癲癇分類,腦電圖檢查有時起著決定性作用。腦電圖檢查對于確定癲癇病灶有重要意義,對于一些沒有形態(tài)學改變的癲癇灶,ct,mri可能無異常表現(xiàn),有時主要靠腦電圖來定位。 據(jù)統(tǒng)計80%左右的癲癇患者都有腦電圖異常,而只有5%~20%的癲癇患者發(fā)作間歇期腦電圖可表示正常。若能重復檢查,使用適當?shù)恼T發(fā)試驗和特殊電極,其陽性率可達90%~95%。故eeg檢查對癲癇的診斷、定位定性、判斷類型及療效觀察,都具有十分重要的意義。凡在腦電圖上出現(xiàn)棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波,統(tǒng)稱癇樣波,也稱癇性放電或癇樣波發(fā)放,亦可稱發(fā)作波。 大連同泰醫(yī)院癲癇治療基地配備世界先進的“美國多維sc腦神經檢測儀、納米刀轉肽酶治療儀、ct、mri”等多臺科研醫(yī)療設備和多項新型的服務模式,緊跟現(xiàn)代化醫(yī)學發(fā)展步伐,積極引進國際醫(yī)院的管理模式。優(yōu)質文章排行榜