1，氨的氨中毒

血氨增高原因血氨清除不足肝內(nèi)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)合成尿素是機(jī)體清除氨的主要代謝途徑。當(dāng)供給鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的ATP不足，催化鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的有關(guān)酶的活性降低，其循環(huán)所需底物嚴(yán)重缺乏，以及腸道吸收的氨經(jīng)門(mén)—體分流直接進(jìn)入循環(huán)等多個(gè)環(huán)節(jié)2作用，最終導(dǎo)致血氨的增高。血氨生成增多 1.腸道產(chǎn)氨增多 肝病致吸收不良，血液循環(huán)不暢、膽汁分泌不夠，食物消化不良致大量細(xì)菌繁殖增生，作用于腸道積聚的蛋白質(zhì)及尿素，使產(chǎn)氨明顯增多。2.腎衰致血液中的尿素等非蛋白氮含量高于正常，因而彌散至腸腔內(nèi)的尿素大大增加，使產(chǎn)氨增多。3.煩躁不安、震顫等肌肉活動(dòng)增強(qiáng)，使肌肉中的腺苷酸分解代謝增強(qiáng)，也是血氨產(chǎn)生增多的原因之一。腸道PH降低\\尿液pH值升高尿液中PH升高，則進(jìn)入腎小管腔的NH?與H+結(jié)合減少，則NH?以氨根離子的形式隨尿排出的形式減少，致血氨升高。腸道PH降低，氨根離子易于H+結(jié)合生成NH?，而不易隨糞便排出，使其吸收增加，致血氨濃度升高。氨中毒機(jī)理⒈氨能夠干擾腦細(xì)胞的能量代謝 氨抑制丙酮酸脫羧酶的活性，使乙酰CoA生成減少，影響三羧酸循環(huán)的正常進(jìn)行；消耗大量α－酮戊二酸和還原型輔酶，造成ATP生成不足；氨與谷氨酸結(jié)合生成谷氨酰胺的過(guò)程中大量消耗ATP?？傊?，氨耗大是ATP，又使得腦細(xì)胞ATP生成減少以抑制腦細(xì)胞。⒉腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的改變，氨引起腦內(nèi)谷氨酸、Ach等興奮神經(jīng)遞質(zhì)的減少，又使谷氨酰胺、γ-氨基丁酸等抑制性神經(jīng)遞質(zhì)增多，從而造成對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制。⒊對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的抑制作用 NH?干擾神經(jīng)細(xì)胞膜上的Na- K-ATP酶，使復(fù)極后膜離子轉(zhuǎn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致膜電位改變和興奮性異常；NH?與K+有競(jìng)爭(zhēng)作用，影響Na K 在神經(jīng)的細(xì)胞膜上的正常分布，從而干擾神經(jīng)傳導(dǎo)活動(dòng)。綜上，氨中毒主要抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，正常情況下，中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠抑制外周的低級(jí)中樞，當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制，使得其對(duì)外周低級(jí)中樞的抑制作用減弱甚至消失，從而外周低級(jí)中樞興奮，出現(xiàn)一系列如肌隨意性興奮、角弓反射及抽搐等本能反應(yīng)。

2，輕微氨氣中毒導(dǎo)致的行口疼痛難受吃什么藥物能治療急急急

人在短期內(nèi)吸入大量氨氣后可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、痰可帶血絲、胸悶、呼吸困難，可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等. 氨氣是有毒氣體中對(duì)人體損害較小的一種氣體，氨中毒一般是當(dāng)時(shí)有刺激，喉嚨、口腔感覺(jué)明顯，人體很容易將氨毒排泄，一般不會(huì)留下后遺癥。 應(yīng)該多吃肉類等食物。。因?yàn)槿忸愔泻辛?，硫等元素，到體內(nèi)會(huì)成為硫酸根，磷酸根等，使人體變酸，氨氣是一種堿性氣體，會(huì)是人體ph升高,也可以補(bǔ)充一些多種維生素，B族維生素。 可以考慮一下咨詢網(wǎng)上醫(yī)生看看(www.jianke.com) 祝您早日康復(fù)。何謂慢性肝炎，以往是怎樣分類的?　　急性肝炎(乙型或丙型)遷延不愈，病程超過(guò)半年者，稱為慢性肝炎。有的乙型肝炎起病隱襲，待臨床發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已成慢性。 　　以往根據(jù)其癥狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。 　?、俾赃w延性肝炎：患者的癥狀體征及肝功能改變均不嚴(yán)重，常見(jiàn)癥狀為乏力，食欲不振，肝區(qū)輕微疼痛，偶爾出現(xiàn)黃疸，肝臟輕度腫大，質(zhì)地可中等硬，輕微壓痛。少數(shù)病人可有脾腫大。ALT升高或反復(fù)升高，其他肝功能試驗(yàn)及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點(diǎn)為匯管區(qū)的細(xì)胞浸潤(rùn)，浸潤(rùn)細(xì)胞以淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞很少。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)少量肝細(xì)胞變性或點(diǎn)狀壞死。但肝小葉完整，沒(méi)有肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成，因而不發(fā)展或肝硬變，一般預(yù)后良好。 　?、诼曰顒?dòng)性肝炎：臨床癥狀較重，病程經(jīng)過(guò)以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯，中等度黃疸，肝腫大，脾臟?？捎|及，肝病面容，有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高，蛋白代謝異常，白/球倒置，白細(xì)胞及血小板減少，并可有貧血。其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及其向周?chē)螌?shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展，破壞肝小葉界板，肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成，隨后逐漸出現(xiàn)肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)，病變逐漸向肝硬變轉(zhuǎn)化。一般認(rèn)為慢活肝容易導(dǎo)致肝硬變。 [編輯本段]慢性肝炎新的分類是怎樣的?　　根據(jù)國(guó)際工作小組1994年底在世界胃腸病大會(huì)上建議的原則，我國(guó)肝病專家在1995年第五次全國(guó)傳染病會(huì)議上，對(duì)病毒性肝炎防治方案進(jìn)行修改。對(duì)無(wú)論是乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎，均被劃分為輕度、中重、重度3類。 　　①輕度相當(dāng)于原先認(rèn)識(shí)的慢性遷延型或輕型慢性活動(dòng)型，臨床上病情較輕，生化指標(biāo)僅1～2 項(xiàng)輕度異常。 　　②中度相當(dāng)于原慢性活動(dòng)型肝炎的中等病理改變者，其癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果居于輕、重度之間。 　?、壑囟扔忻黠@而持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹及便溏等，可有肝病面容，肝掌，血管痣和肝脾腫大而排除其他原因引起者，臨床上無(wú)門(mén)脈高壓癥證據(jù)，血清ALT反復(fù)或持續(xù)升高，白蛋白減低或白/球比值異常，蛋白電泳丙種球蛋白明顯升高。凡白蛋白＜329/L，膽紅素＞85 5mmol/L，凝血酶原活動(dòng)度＜60～40，3項(xiàng)中只需一項(xiàng)達(dá)標(biāo)者，即可診斷為慢性肝炎重度。 [編輯本段]慢性肝炎病人選擇用藥的原則是什么?　　對(duì)慢性肝炎病人來(lái)說(shuō)，目前還缺乏非常有效的藥物，因此有些病人“求醫(yī)心切”，“有病亂求醫(yī)”，一看到廣告或宣傳治療肝病的藥物就買(mǎi)來(lái)服用，這也吃，那也吃，結(jié)果花了錢(qián)卻沒(méi)治了病。這種做法是很不科學(xué)的。慢性肝炎病人選擇用藥應(yīng)掌握以下原則： 　　(1)用藥不要過(guò)多過(guò)雜：很多藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟解毒。用藥過(guò)多過(guò)雜能增加肝臟負(fù)擔(dān)，反而對(duì)肝病不利。有的病人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的中、西藥物治療，病情反而越來(lái)越重，最后停用了全部中西藥，病情反而好轉(zhuǎn)，一般來(lái)說(shuō)，每次用藥不超過(guò)2～3種，療程不超過(guò)2～3個(gè)月，如無(wú)效則可換用其他藥物，或暫停一段時(shí)間，若有效則可繼續(xù)應(yīng)用。 　　(2)用藥過(guò)程中不應(yīng)忽視休息、營(yíng)養(yǎng)等：體息和營(yíng)養(yǎng)是肝病患者的主要治療手段。俗語(yǔ)說(shuō)“ 三分治七分養(yǎng)”，因?yàn)樗幬锼鸬淖饔檬怯邢薜?，只有在保證休息、營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上才可能發(fā)揮作用，忽視休息、營(yíng)養(yǎng)，而單純一味地進(jìn)行藥物治療，就本末倒置了。 　　(3)應(yīng)用聯(lián)苯雙酯、強(qiáng)力寧或甘利酸等藥物?？墒罐D(zhuǎn)氨酶下降甚至正常，但并不代表疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn)或痊愈，停藥后常出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，因此在應(yīng)用這些藥物使轉(zhuǎn)氨酶降至正常后，應(yīng)象應(yīng)用激素一樣逐漸減量，并堅(jiān)持服用2～3個(gè)月甚至一年。 　　(4)根據(jù)病人的具體情況，有針對(duì)性地用藥：例如乙型肝炎病毒復(fù)制明顯的病人應(yīng)用抗病毒藥物；有免疫功能紊亂的應(yīng)用調(diào)整免疫功能的藥物；有肝細(xì)胞損傷的應(yīng)用保護(hù)肝細(xì)胞的藥物；有肝臟微循環(huán)障礙的應(yīng)用活躍微循環(huán)的藥物。也可以根據(jù)辨證施治服用中藥方劑，或辨證選用1～2種中成藥長(zhǎng)期服用。 [編輯本段]治療慢性病毒性肝炎的藥物有哪幾類?　　慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治療方法。任何藥物都不曾顯示其對(duì)慢性病毒性肝炎的明確而肯定的療效，因此目前仍在進(jìn)行各種試驗(yàn)治療。鑒于本病的發(fā)病原理可能與病毒株的毒力，受感染細(xì)胞的數(shù)量和患者免疫系統(tǒng)的效應(yīng)等因素有一定關(guān)系，其治療藥物大體分三類： ①抗病毒藥物：包括人白細(xì)胞干擾素、人體纖維細(xì)胞