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胸膈滿悶什么意思,胸膈痞悶的意思

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-02-15 04:46:18 手機版

1,胸膈痞悶的意思

胸膈痞悶是指前胸胃脘部位脹滿憋悶不舒,常由濕濁阻滯或飲食內停引起,由濕濁阻滯引起者可以用平胃散治療、由飲食內停引起者可以用保和丸治療。醫(yī)生建議:可以服用加味藿香正氣丸,解表化濕,理氣和中。用于外感風寒,內傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。這個藥物效果很好的。

2,胸膈痞悶什么意思

胸膈指胸與橫隔部.為部位,即病位。 痞滿是由于中焦氣機阻滯,升降失常,出現(xiàn)以脘腹痞悶,脹滿不舒為主癥的病證。一般觸之無形,按之柔軟,壓之不痛。 按部位分為胸痞、心下痞等。心下即胃脘部,故心下痞又稱胃痞,是脾胃病證中較常見的病證。 [西醫(yī)相關疾病] 西醫(yī)學的慢性胃炎,功能性消化不良,胃下垂等疾病,以上腹部滿悶不適為主要表現(xiàn)者,均可按照本病辨證論治。 1、本病首見于《內經(jīng)》稱為否、痞、滿、痞滿、痞塞。 2、《素問?異法方宜論》:“臟寒生滿痛”,認為痞滿的發(fā)生與飲食不當,臟腑氣機不利有關。 3、《傷寒論? 辨太陽病脈證并治》明確痞的基本概念:“但滿而不痛者,此為痞?!敝赋銎洳C多為外感表證誤下,正虛邪陷,結于心下,并擬訂寒熱并用、辛開苦降的治療大法,所創(chuàng)瀉心湯治療痞滿一直為后世醫(yī)家效法。 4、《景岳全書? 痞滿》提出了應分虛實論治,“凡有邪有滯而痞者,實痞也;無邪無滯而痞者,虛痞也。實痞者可散可消,虛痞者,非大加溫補不可”。 二、病象 是以心下胃脘自覺痞滿不舒,閉塞不通為主癥,按之柔軟,觸之無形,壓之無痛,望無脹大,常伴胸膈滿悶,得食則脹,噯氣則舒。 三、病位 病位在脾胃,與肝關系密切。 1、因為脾主升,胃主降,清升濁降則氣機暢通。或為脾胃之虛,或為病邪所阻,均可導致氣機升降失常,中焦痞塞不暢而發(fā),故病位在脾胃。 2、而脾胃的運化轉輸又靠肝的疏泄條達,故與肝的關系密切。 四、病類 分實痞、虛痞兩類。 五、病性 分虛、實、寒、熱之分,常為虛實夾雜之候。 六、病程 較長,起病緩,時輕時重,反復發(fā)作。 七、病因病機 病機關鍵:中焦氣機不利,升降失職。 1、表邪入里外邪侵襲肌表,治療不得其法,誤用攻里瀉下,脾胃受損,外邪乘 虛內陷入里,結于心下,阻塞中焦氣機,遂成痞滿。 2、飲食中阻飲食不節(jié),或暴飲暴食,食古不化;或恣食生冷,損傷中焦,影響脾胃受納運化,食滯中脘,胃失和降,痞塞不通,發(fā)生痞滿。 3、痰氣壅塞因脾胃運化失健,不能運化水濕,濕聚生痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽不升,濁陰不降,而為心下痞滿。 4、情志失調憂思太過則傷脾,惱怒太過多傷肝,肝脾氣機郁滯,升降失常,引發(fā)痞滿。它如悲憂氣郁,驚恐氣亂,均可導致氣機逆亂,升降不利而痞滿。 5、脾胃虛弱素體脾胃薄弱,中氣不足;或因飲食勞倦,饑飽失常,損傷脾胃;或病后胃氣未復,均可致脾失健運,氣機不利,胃失和降,發(fā)生心下痞滿。 痞滿的病理性質有虛實之分。屬實者為實邪內阻,如外邪由表入里,食滯中阻,痰濕內郁,氣機郁滯,影響中焦氣機升降。屬虛者為脾胃虛弱,氣機不運,升降無力。虛實之間可相互轉化,如實邪內阻,日久可損傷脾胃;脾胃虛弱,易產(chǎn)生痰濕、氣滯,導致氣機升降不利。另外,各種病邪之間,亦可相互影響,如痰濕、食滯均可阻滯氣機的正常流通;氣郁化熱,亦可蒸痰生濕。在痞滿病程較長時,常形成正休邪實,虛實夾雜的格局。若痰濕氣滯交結,日久阻礙血液運行,痰、氣、瘀播結食道胃口,可形成噎嗝之變。若痰氣化熱,損傷血絡,可發(fā)生吐血、黑便,變生它病。 胸膈痞滿指發(fā)生在胸與橫隔部的脘腹痞悶,脹滿不舒。胸膈指胸與橫隔部.為部位,即病位。 痞滿是由于中焦氣機阻滯,升降失常,出現(xiàn)以脘腹痞悶,脹滿不舒為主癥的病證。一般觸之無形,按之柔軟,壓之不痛。按部位分為胸痞、心下痞等。心下即胃脘部,故心下痞又稱胃痞,是脾胃病證中較常見的病證。[西醫(yī)相關疾病] 西醫(yī)學的慢性胃炎,功能性消化不良,胃下垂等疾病,以上腹部滿悶不適為主要表現(xiàn)者,均可按照本病辨證論治。1、本病首見于《內經(jīng)》稱為否、痞、滿、痞滿、痞塞。2、《素問?異法方宜論》:“臟寒生滿痛”,認為痞滿的發(fā)生與飲食不當,臟腑氣機不利有關。3、《傷寒論? 辨太陽病脈證并治》明確痞的基本概念:“但滿而不痛者,此為痞?!敝赋銎洳C多為外感表證誤下,正虛邪陷,結于心下,并擬訂寒熱并用、辛開苦降的治療大法,所創(chuàng)瀉心湯治療痞滿一直為后世醫(yī)家效法。4、《景岳全書? 痞滿》提出了應分虛實論治,“凡有邪有滯而痞者,實痞也;無邪無滯而痞者,虛痞也。實痞者可散可消,虛痞者,非大加溫補不可”。二、病象是以心下胃脘自覺痞滿不舒,閉塞不通為主癥,按之柔軟,觸之無形,壓之無痛,望無脹大,常伴胸膈滿悶,得食則脹,噯氣則舒。三、病位病位在脾胃,與肝關系密切。1、因為脾主升,胃主降,清升濁降則氣機暢通?;驗槠⑽钢?,或為病邪所阻,均可導致氣機升降失常,中焦痞塞不暢而發(fā),故病位在脾胃。2、而脾胃的運化轉輸又靠肝的疏泄條達,故與肝的關系密切。四、病類分實痞、虛痞兩類。五、病性分虛、實、寒、熱之分,常為虛實夾雜之候。六、病程較長,起病緩,時輕時重,反復發(fā)作。七、病因病機病機關鍵:中焦氣機不利,升降失職。1、表邪入里外邪侵襲肌表,治療不得其法,誤用攻里瀉下,脾胃受損,外邪乘虛內陷入里,結于心下,阻塞中焦氣機,遂成痞滿。2、飲食中阻飲食不節(jié),或暴飲暴食,食古不化;或恣食生冷,損傷中焦,影響脾胃受納運化,食滯中脘,胃失和降,痞塞不通,發(fā)生痞滿。3、痰氣壅塞因脾胃運化失健,不能運化水濕,濕聚生痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽不升,濁陰不降,而為心下痞滿。4、情志失調憂思太過則傷脾,惱怒太過多傷肝,肝脾氣機郁滯,升降失常,引發(fā)痞滿。它如悲憂氣郁,驚恐氣亂,均可導致氣機逆亂,升降不利而痞滿。

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