1，古人用于墮胎的中草藥有哪些

在一些宮廷劇里，最常出現(xiàn)的流產(chǎn)方式便是用藥、聞香等，那真正的歷史上古代人怎么打胎的呢？據(jù)婦科專家介紹說，中國古代人們主要是用中藥來打胎的，大家都知道中國的中醫(yī)是非常了得的，黃帝、華佗、李時珍等等都是有名的中醫(yī)，中醫(yī)對人的各個器官、穴位了解的非常透徹，出現(xiàn)什么疾病會有什么癥狀通過“望、聞、問、切”就可以了如指掌；并且中醫(yī)還對各種植物什么的深有研究，將對種植物配合起來就成了治病的良藥。所以古代女性打胎藥物也是通過研究出來的，湯藥就是她們很好的打胎方式。 《醫(yī)心方》里都有記載中藥墮胎的方法：《傷寒雜病論》里記載“附子：味辛甘、太熱，有大毒……墮胎為白藥長”；“水蛭：味咸苦平微寒，有毒……利水道又墮胎”等等41中墮胎藥，《千金方》《外臺秘要方》里面都有記載墮胎的藥物。此外，古人還有外力墮胎法，通過外力幾大肚子或者擠壓，震動腹部，促使腹中胎兒流產(chǎn)，該方法簡單易行，但是容易造成生命危險。 麝香，這也是在宮廷劇里出現(xiàn)頻率比較高的詞，在《甄嬛傳》里面就有提到麝香的危害，麝香，香氣飄逸，長期聞它的氣味或者長時間佩戴，會通過肌膚滲透到體內(nèi)，傷害女性生育能力短時間戴是避孕，長時間帶就是節(jié)育;并且麝香具有活血作用，還會收縮子宮，從而導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。根據(jù)記載，中藥中的墮胎藥物主要有馬錢子、生南星、生川烏、生草烏、水銀、巴豆、蜈蚣、水蛭、三棱、茂術(shù)、益母草等，還有使用麝香的、古代還真不把孕婦當(dāng)人看……古代分娩也好墮胎也好都是非常危險的，但是墮胎記錄出現(xiàn)雖在漢朝，其普及化卻在唐宋以后，而且由于道德觀念等問題，其技術(shù)手段始終沒有完善，其危險性非常大，可以參考《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版)》2007年03期的《中國古代墮胎考略》。中藥流產(chǎn)：指妊娠三個月以內(nèi)，因身體情況不宜繼續(xù)懷孕，或適應(yīng)計劃生育的要求，經(jīng)內(nèi)服中藥或外用中藥等方法達(dá)到流產(chǎn)的目的。文獻(xiàn)記載之方藥資料頗多，如①汪嘉謨《胎產(chǎn)輯萃》：“妊娠羸瘦或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，既不能養(yǎng)胎，致胎動而不牢固，終不能安者則可下之，免害妊婦，方用牛膝湯?！?②錢峻《秘錄奇方》：“用土膝根洗凈用五寸長者數(shù)根，將蒂緊扎住，根頭上搽麝香少許，放入陰中，一日即下，要扎好，不然沖心致死?！?③根心堂主人《坤道指南》退妊方：“五味子、三棱、文術(shù)、歸尾、葶藶各等分，人參少許。”打胎方：“歸尾、紅花、丹皮、附子、大黃、桃仁、官桂、莪術(shù)各五錢，白醋糊為丸。每服三錢，黃昏一付，半夜一付，五更一付?；蛞桓都聪拢槐?..根據(jù)記載，中藥中的墮胎藥物主要有馬錢子、生南星、生川烏、生草烏、水銀、巴豆、蜈蚣、水蛭、三棱、茂術(shù)、益母草等，還有使用麝香的、古代還真不把孕婦當(dāng)人看……古代分娩也好墮胎也好都是非常危險的，但是墮胎記錄出現(xiàn)雖在漢朝，其普及化卻在唐宋以后，而且由于道德觀念等問題，其技術(shù)手段始終沒有完善，其危險性非常大，可以參考《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版)》2007年03期的《中國古代墮胎考略》。中藥流產(chǎn)：指妊娠三個月以內(nèi)，因身體情況不宜繼續(xù)懷孕，或適應(yīng)計劃生育的要求，經(jīng)內(nèi)服中藥或外用中藥等方法達(dá)到流產(chǎn)的目的。文獻(xiàn)記載之方藥資料頗多，如①汪嘉謨《胎產(chǎn)輯萃》：“妊娠羸瘦或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，既不能養(yǎng)胎，致胎動而不牢固，終不能安者則可下之，免害妊婦，方用牛膝湯。” ②錢峻《秘錄奇方》：“用土膝根洗凈用五寸長者數(shù)根，將蒂緊扎住，根頭上搽麝香少許，放入陰中，一日即下，要扎好，不然沖心致死。” ③根心堂主人《坤道指南》退妊方：“五味子、三棱、文術(shù)、歸尾、葶藶各等分，人參少許?！贝蛱シ剑骸皻w尾、紅花、丹皮、附子、大黃、桃仁、官桂、莪術(shù)各五錢，白醋糊為丸。每服三錢，黃昏一付，半夜一付，五更一付?；蛞桓都聪?，不必再服?！?④高井岐《杜氏女科輯要》：“瞿麥六兩，通草、桂心各三兩，牛膝、榆白皮各四兩，細(xì)切，用水九升，煮取三升，去渣，分三服即下。一方無榆白皮，有天花粉四兩，大能墜胎?！鄙鲜鑫墨I(xiàn)資料，供臨床研究參考。 中藥流產(chǎn)的原理，多為活血，作用明顯，因人而異。牛膝蟹爪甘遂，定磁大戟芫花。斑毛赭石與碙砂，水銀與芒硝研化。又加桃仁通草，麝香文帶凌花。更燕醋煮好紅花，管取孩兒落下。 此方絕大部分為利水通尿之藥，如牛膝、甘遂、大戟、芫花、通草、凌花（凌霄花），斑毛應(yīng)為斑蠔，又名斑貓，即斑蝥，為峻烈利水劑。也許古人認(rèn)為水能利下，胎兒也能打下。桃仁、紅花活血化瘀，也是今天中藥墮胎的常用組方之選。麝香有芳香刺激性，孕婦禁用，故能動胎。碙砂即硇砂，與芒硝、水銀都為礦物質(zhì)，有瀉下之功。其中水銀有毒，能絕產(chǎn)，現(xiàn)代中醫(yī)一般不用。方中特別提到紅花要用燕醋煮，說明當(dāng)時山西河北一帶釀醋已成規(guī)模且著名。醋乃酸性，助散淤血。此方可看出古人中藥墮胎以利尿瀉下為主，這和現(xiàn)代中醫(yī)喜用破血劑大異其趣。藏紅花

2，妊娠是什么

妊娠即懷孕過程，即受精卵在母體發(fā)育成為胎兒的過程。 　　一旦精子和卵子結(jié)合，就孕育一個新的生命。 　　妊娠頭三個月(即0—12周)稱妊娠早期。此階段正是受精卵向胚胎、胎兒劇烈分化的重要時期，也可以說是胎兒“分化組裝成形”的時期。妊娠早期會有妊娠反應(yīng)，感覺頭暈乏力、倦怠嗜睡，并且食欲減退。有些人還可能有食欲異常、挑食、喜酸味和厭油膩。從胚胎學(xué)來看，從受孕到妊娠60天左右是器官發(fā)生期，爾后是組織發(fā)生和功能形成期。如腦和神經(jīng)系統(tǒng)形成于受精后15—20天；心血管系統(tǒng)形成于受精后20—40天。（這里所說的時間是實際受孕時間，并不等于末次月經(jīng)以后的時間。以末次月經(jīng)的時間減去兩周即為實際受孕時間。）胎兒各器官形成時期，最易受外界的最響。加之胎盤發(fā)育還不充分，孕激素分泌處于低潮，這正是易發(fā)生流產(chǎn)的時期。所以平時月經(jīng)準(zhǔn)時，當(dāng)末次月經(jīng)過期一周仍不見來者，夫婦應(yīng)首先意識到是懷孕。一旦確診，除生活上注意，避免公共場所活動外，同時也得從心理上做好準(zhǔn)備。其次避免影響胚胎分化和胎兒發(fā)育的各種危險因素。如：放射線、煙、酒、濫用藥物、各種有毒物質(zhì)(如苯、鉛、汞、砷等)，病毒感染，特別是風(fēng)疹感染，該病在妊娠早期的畸形兒發(fā)生率可高達(dá)55—60%。 　　妊娠13—27周為中期妊娠。是母親和胎兒都已安定的時期。早孕反應(yīng)消失，心情變得愉快起來，肚子還不算大，動作也還方便。此期間胎兒發(fā)育較快。 　　孕婦應(yīng)從妊娠20周開始定期做產(chǎn)前檢查，爾后每4周檢查一次。每次應(yīng)查體重、血壓、尿蛋白，還需做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功等化驗。為了解胎兒發(fā)育情況，應(yīng)測宮底高度、腹圍，聽胎心，了解胎動情況。以便早期發(fā)現(xiàn)異常情況。孕24周后要進(jìn)行乳房護理，每日用肥皂水擦洗乳頭，糾正乳頭凹陷，有乳頭皸裂者應(yīng)及早治療。有腿抽筋和靜脈曲張的人，不要長時間站立。 　　妊娠28周以后為晚期妊娠。應(yīng)每2周檢查一次；妊娠36周以后，一周檢查一次。檢查的內(nèi)容仍同前。這個時期最可怕的是妊娠高血壓綜合征。有腿腫、頭痛、惡心等癥狀時，要及早接受醫(yī)生檢查。避免過度疲勞，飲食注意不要攝鹽過多，睡眠時采用側(cè)臥位較舒服。在預(yù)產(chǎn)期前二周，要準(zhǔn)備好嬰兒和母親的用品，選擇好分娩的醫(yī)院，落實好與丈夫和家人聯(lián)系的方法。因不知道什么時候開始宮縮，故要避免一個人外出。加強營養(yǎng)，積蓄體力，一旦有臨產(chǎn)先兆，如“見紅”，規(guī)律宮縮，那就該去住院了。妊娠 妊娠是指婦女懷胎的過程，即自成熟卵受精后至胎兒娩出,一般為266天左右。為便于計算，妊娠通常是從末次月經(jīng)第一天算起,足月妊娠約為280天(40周)。在妊娠期間母體的新陳代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系 統(tǒng)和乳房等方面都發(fā)生改變。 (一)植入(著床) 胚泡到達(dá)子宮腔大約需要受精后一周時間，胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過程稱植入(著床)，這一過程至受精后第11-12天完成。植入時,胚泡的內(nèi)細(xì)胞群一側(cè)的滋養(yǎng)層首先與子宮內(nèi)膜接觸并分泌蛋白酶,分解內(nèi)膜上皮及鄰近的結(jié)締組織,形成一個缺口，胚泡由此逐漸進(jìn)入子宮內(nèi)膜。此時，與子宮內(nèi)膜接觸的滋養(yǎng)層細(xì)胞迅速增殖增厚。滋養(yǎng)層的淺層細(xì)胞境界消失，稱合體滋養(yǎng)層，深部的一層立方細(xì)胞分界明顯。稱細(xì)胞滋養(yǎng)層。細(xì)胞滋養(yǎng)層的細(xì)胞通過分裂增殖，不斷產(chǎn)生新的細(xì)胞補充入合體滋養(yǎng)層。當(dāng)胚泡全部進(jìn)入子宮內(nèi)膜后，植入處的子宮上皮細(xì)胞增殖，修復(fù)缺口，植入完成。在植入過程和植入后,滋養(yǎng)層細(xì)胞增殖迅速,使滋養(yǎng)層迅速增厚，并形成許多不規(guī)則的突起,稱為絨毛；滋養(yǎng)層也隨之改名為絨毛膜。絨毛膜從子宮內(nèi)膜攝取營養(yǎng),供胚的發(fā)育。胚泡植入部位通常在子宮體部或底部，最常見于子宮的后壁。當(dāng)植入發(fā)生在鄰近子宮頸處，在此形成胎盤， 稱前置胎盤；若胚泡植入在子宮以外的部位，如輸卵管，稱宮外孕。 植入時的子宮內(nèi)膜處于分泌期，母體性激素的分泌正常，黃體分泌的孕酮持續(xù)存在，成為胚泡進(jìn)一步發(fā)育的環(huán)境基礎(chǔ)。植入后的子宮內(nèi)膜血供更加豐富，腺體分泌更加旺盛，使內(nèi)膜發(fā)生增厚等一系列變化，稱蛻膜反應(yīng)，此時的子宮內(nèi)膜改稱蛻膜。由于孕酮繼續(xù)刺激子宮內(nèi)膜發(fā)育，月經(jīng)無從產(chǎn)生，所以,成年已婚婦女，若到期不來月經(jīng)，首先應(yīng)考慮是否有懷孕的可能。種植一天后的胚泡就能產(chǎn)生具有LH樣作用的絨毛膜促性腺激素(hCG)，這種激素能維持黃體,保證繼續(xù)產(chǎn)生和分泌孕酮。hCG在妊娠后3-10周期間，分泌達(dá)到頂峰,是維持妊娠頭三個月所必需的。因此,臨床上可以檢測血或尿中的hCG的有無作為妊娠的早期指標(biāo)，這些年來，又發(fā)展了免疫學(xué)的方法，提高了早孕診斷靈敏性。 (二)胎盤的結(jié)構(gòu)和功能 胎盤是由胎兒的叢密絨毛膜和母體的基蛻膜共同組成的圓盤形結(jié)構(gòu)。足月胎兒的胎盤重約500克，直徑15-20cm,平均厚約2,5cm。胎盤的胎兒面光滑,表面覆有羊膜,臍帶附于其中央或略偏,透過羊膜可見呈放射走行的臍血管分支。胎盤的母體面粗糙，為剝離后的叢密絨毛膜和基蛻膜 ，并可辨認(rèn)出15-30個胎盤小葉。在胎盤的橫切面上，可見羊膜下方較厚的絨毛膜板，是由結(jié)締組織組成的結(jié)構(gòu)，臍血管的分支行于其中,并沿絨毛干入絨毛內(nèi),分支形成毛細(xì)血管；子宮 的血管穿過基蛻膜,開口于絨毛間隙。這樣,母血與胎兒血可以進(jìn)行物質(zhì)交換。 進(jìn)行物質(zhì)交換所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)，稱胎盤膜或胎盤屏障。胎盤膜自絨毛表面向內(nèi)由下列幾層結(jié)構(gòu)組成：合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層與基膜、絨毛內(nèi)薄層結(jié)締組織、絨毛毛細(xì)血管基膜以及內(nèi)皮。至胎兒發(fā)育后期，胎盤膜漸變薄，更有利于胎血與母血之間的物質(zhì)交換。 物質(zhì)交換是胎盤的主要功能，胎兒通過胎盤從母血中獲得營養(yǎng)和O2，排出代謝產(chǎn)物和CO2；因此,胎盤的功能相當(dāng)于小腸、肺和腎的作用。母體是胎兒的直接外在環(huán)境。孕婦在妊娠前或妊娠期患病，如某些能導(dǎo)致胎盤血管病變的母體疾?。喝焉锔哐獕壕C合征、糖尿病等；感染性疾病的病原往往能通過胎盤，如病毒性肝炎、風(fēng)疹、艾滋病等。在患有這些疾病的情況下，首先應(yīng)該考慮疾病與妊娠的相互影響。疾病對妊娠及胎兒發(fā)育產(chǎn)怎樣的影響？治療母體疾病用什么藥最好？用量多大？都是應(yīng)該十分注意的問題。具體到一種藥的用否與利弊，許多還缺乏足夠證據(jù)，因此掌握幾項原則也許是最適宜的。孕期用藥必須把母兒作為統(tǒng)一體來考慮，必須想到每一種用于孕婦的藥是否對胚胎有影響；可用可不用的藥物盡量少用，尤其懷孕早期；相信?？漆t(yī)生的指導(dǎo)，不可自已濫用或聽信“秘方”、“偏方”之類。胎兒發(fā)育需要充足的營養(yǎng)，唯一的供應(yīng)途徑是來自母體，很早人們就很重視妊娠期間營養(yǎng)的攝入，孕婦要達(dá)到合理營養(yǎng)也有原則可循：豐富充足的原則，即為了平衡飲食，每種營養(yǎng)素的供給，既不能過少，也不能過多，過猶不及。多樣的食物搭配比例適宜。并根據(jù)妊娠各期的 不同進(jìn)行安排。胎盤的內(nèi)分泌功能，對妊娠期內(nèi)保持胎兒順利生長發(fā)育以及胎兒的成熟分娩起著重要作用。 胎盤分泌的激素主要有： ①人絨毛膜促性腺激素(hCG)，其生理作用和化學(xué)成分與垂體分泌的黃體生成 素(LH)相似，能促進(jìn)卵巢黃體生成發(fā)育，以維持妊娠。hCG的分泌量在妊娠的頭2-3個月內(nèi)特別多，第3個月末迅速下降，直至妊娠后期又略有增加,在分娩前停止分泌。 ②雌激素和孕激素,于妊娠第4個月開始分泌,妊娠中期迅速增加,至分娩前達(dá)到高峰。妊娠后期母體的卵巢黃體退化，胎盤的這兩種激素起繼續(xù)維持妊娠的作用。 ③人絨毛膜促乳腺生長激素(HCS)，能使母體乳腺生長發(fā)育，妊娠第2個月開始分泌，第8個月達(dá)高峰，直至分娩前停止。