月經(jīng)推遲上次月經(jīng)發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕引起，也可能是多囊卵巢綜合征、卵巢功能下降等導致。若月經(jīng)推遲的情況較嚴重，建議女性及時就醫(yī)，明確具體病因，再進行相應的治療。

1、先兆流產(chǎn)：如果有性生活的女性，平時月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)推遲上次月經(jīng)發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)導致的陰道不規(guī)律出血。如果抽血檢查孕酮偏低，需要警惕流產(chǎn)的風險。應該根據(jù)自己的需求和身體情況，決定是否需要遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊進行保胎治療;

2、宮外孕：如果是宮外孕，由于胚胎的著床位置不好，容易造成輸卵管破裂出血，從而會出現(xiàn)月經(jīng)推遲上次月經(jīng)發(fā)黑的情況。針對宮外孕的女性，應盡快安排腹腔鏡手術治療，通過手術切除包塊，能夠降低大出血的風險;

3、多囊卵巢綜合征：患有多囊卵巢綜合征的女性，由于自身性激素水平失衡，容易造成經(jīng)期推遲，上次月經(jīng)推遲后，在陰道不規(guī)律出血的情況下，就可能會誤認為是月經(jīng)發(fā)黑。針對多囊卵巢綜合征的女性，可以遵醫(yī)囑口服短效避孕藥進行調(diào)理，如復方炔諾酮片;

4、卵巢功能下降：隨著女性年齡增大，容易進入更年期，部分女性卵巢功能下降后，會造成雌激素分泌不足，導致經(jīng)期推遲，月經(jīng)量少，月經(jīng)顏色發(fā)黑。針對卵巢功能下降的女性，可以遵醫(yī)囑按療程吃復方戊酸雌二醇片等雌激素進行調(diào)理;

5、其他情況：如子宮內(nèi)膜炎等，部分患有子宮內(nèi)膜炎的女性，由于子宮內(nèi)膜炎加重后，會造成子宮內(nèi)膜的損傷，導致子宮內(nèi)膜脫落周期改變，從而會出現(xiàn)月經(jīng)推遲上次月經(jīng)發(fā)黑的情況。針對子宮內(nèi)膜炎的女性，建議遵醫(yī)囑使用婦科千金片或者頭孢克肟膠囊進行治療。