月經(jīng)推遲一個月來發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)、卵巢功能衰退、外界因素、宮腔內(nèi)異常病變引起，需要針對不同的原因進行調(diào)理。

1、先兆流產(chǎn)：如果是育齡期女性，并且近期有性生活的女性，月經(jīng)推遲一個月來發(fā)黑，建議先抽血檢查血HCG值。如果血HCG是陽性，可能是先兆流產(chǎn)引起。因為孕早期體內(nèi)孕激素水平不足容易造成出血，但是出血量少，在陰道內(nèi)被氧化后容易變成黑色。建議及時到醫(yī)院做全面的檢查，如腹部彩超等，判斷是否需要用藥保胎，如黃體酮膠囊;

2、卵巢功能衰退：女性卵巢功能衰退后會引起自身的雌激素分泌不足，導致子宮內(nèi)膜變薄，從而引起月經(jīng)推遲、月經(jīng)量少等問題，少量的月經(jīng)血在陰道內(nèi)被氧化后就會發(fā)黑。但是多數(shù)女性在更年期之后，卵巢功能逐漸衰退，引起月經(jīng)量減少，經(jīng)血在陰道內(nèi)被氧化后也會變黑。一般不需要特殊治療，但是應(yīng)注意休息;

3、外界因素：如果女性頻繁的進行宮腔內(nèi)的手術(shù)或者平時頻繁的進行宮腔檢查，容易造成宮腔粘連，導致經(jīng)血在宮腔內(nèi)不能順利排出體外，從而造成月經(jīng)推遲一個月來發(fā)黑的情況。如果是宮腔粘連引起的經(jīng)血排出不暢，可以做宮腔鏡手術(shù)分離粘連的部位;

4、宮腔內(nèi)異常病變：當女性有子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生等婦科疾病時，會造成子宮內(nèi)膜的損傷，導致宮腔粘連。部分女性就會出現(xiàn)經(jīng)期推遲、經(jīng)血顏色發(fā)黑等改變，但是少數(shù)女性只是表現(xiàn)為月經(jīng)量少、痛經(jīng)等。針對類似的現(xiàn)象，建議可以做彩超檢查。如果是子宮內(nèi)膜炎導致，建議遵醫(yī)囑口服甲硝唑片治療。