本文介紹了繼發(fā)性閉經,其病因大致可分為虛擬和現(xiàn)實兩類。虛擬精血不足,血??仗摚瑹o血,月經不好;實體多由于七情郁結,氣滯不舒服,氣滯血瘀,或冷濕在子宮,經絡阻塞,可使月經不能按時出現(xiàn),發(fā)生閉經。因此,在使用OTC中成藥時,也應根據(jù)原因及其臨床表現(xiàn)進行選擇。
虛證
①氣血兩虛見月經逐漸延遲,量少,血色淡而質薄,然后停止,面色發(fā)黃或蒼白,頭暈、精神疲勞、四肢疲勞、頭痛、心悸失眠、舌淡、苔蘚薄白。脈細弱。八珍益母丸可用于治療益氣補血調經。該藥由益母草、黨參、白術、茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地組成。有片劑型、膏滋等可供選擇。用法1丸(9克),一天兩次,口服。本品藥性平和,補而不膩,可常服。OTC中成藥如烏雞白鳳丸、當歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等均可選用。
②肝腎虛虧如果18歲以上沒有月經,或者月經后期逐漸閉經,身體虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔蘚少,脈沉弱或細澀。滋補肝腎,養(yǎng)血調經。龜鹿二仙膏可與阿膠補血膏搭配使用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞組成。阿膠補血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞、白術組成。龜鹿二仙膏每次10克,每天2次,開水沖服。每次10克阿膠補血膏,每天2次,用開水沖洗。其它如烏雞白鳳丸、阿歸養(yǎng)血顆粒、六味地黃丸等。
實證
①氣滯血瘀月經幾個月不來,精神抑郁,易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒絕按壓。舌邊紫暗或有瘀點,脈沉弦或沉澀。治療活血祛瘀,理氣行滯??蛇x用七制香附丸合益母草膏。七制香附丸由當歸、白芍、川芎、熟地、白術、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法1丸(9克),一天兩次。益母草膏(由益母草制成),每次10克,每天1克~2次口服。其他中成藥,如活血調經丸、女性痛經丸、血府逐瘀口服液、調經活血片等。
②寒凝經脈月經不好幾個月,小腹冷痛,溫則舒,肢冷畏寒,大便松弛,白帶多,苔白,脈沉或沉遲。溫經散寒,通經活血。本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。暖宮散寒,理氣養(yǎng)血。用法1丸(9克),每天口服兩次。還有十二溫經丸、暖宮孕子丸等。
③痰濕阻滯月經逐漸減少,幾個月不好,肥胖,胸悶,或頭暈嗜睡,或多色白、苔白、脈滑。治療燥濕祛痰,活血通經。本品由蒼術、厚樸、橘皮、木香、砂仁、甘草組成,可選用香砂平胃顆粒。具有健脾胃、寬胸消脹、燥濕化痰、開胞宮等功效,使氣血通暢月經。用法1袋(10克),一日2~3次口服。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等也可選擇。
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