1，中醫(yī)上的太陽病少陰病等是指什么什么

中醫(yī)學(xué)之； 四大經(jīng)典之二，人體經(jīng)脈太陽病病名。六經(jīng)病之一。太陽病包括經(jīng)證和腑證。多由外感風(fēng)寒所致。經(jīng)病包括太陽中風(fēng)與太陽傷寒，腑病包括太陽蓄水證和太陽蓄血證。 　　一、臨床表現(xiàn) 　　《傷寒論》說：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒?！薄疤柌?，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)?！薄疤柌?，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒?！? 　　概括：凡出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，頭痛，項強，脈浮等脈證，就叫太陽病。太陽病分為經(jīng)證和腑證二類。經(jīng)證為邪在肌表的病變；腑證是太陽經(jīng)邪不解而內(nèi)傳于膀胱所引起的病變。 　　二、病理機制 　　1、太陽經(jīng)證：分為三型 　　(1)其人營衛(wèi)不和，衛(wèi)失固外開闔之權(quán)，肌表疏泄者為中風(fēng)(即傷風(fēng)，不是腦溢血)。 　　(2)其人衛(wèi)陽被遏，營衛(wèi)郁滯不通，肌表致密者為傷寒。 　　(3)其人外受溫邪，津傷內(nèi)熱者為溫病。 　　中風(fēng)：發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩(表虛證)。 　　傷寒：發(fā)熱，無汗，惡寒，脈緊，體痛(表實證)。 　　溫?。喊l(fā)熱，口渴，不惡寒(里熱證)。 　　中風(fēng)、傷寒、溫病，均屑表證，所以均有“發(fā)熱，頭痛，脈浮”，但其鑒別點是： 　　中風(fēng)：脈浮緩，有汗，舌苔薄白。 　　傷寒：脈浮緊，無汗而喘，舌苔薄白。 　　溫?。好}浮數(shù)，發(fā)熱，口微渴，微惡寒，舌尖舌質(zhì)紅絳。 　　2．太陽腑證：分為二型 　　(1)邪氣內(nèi)入膀胱，影響膀胱氣化功能失調(diào)，以致氣結(jié)水停，小便不利，為蓄水證。 　　(2)熱結(jié)下焦，瘀血不行，以致鞭滿如狂，小便自利為蓄血證。 　　蓄水證：發(fā)熱惡風(fēng)，小便不利，消渴，水人則吐，脈浮數(shù)。 　　蓄血證：小腹急結(jié)或鞭滿，如狂發(fā)狂，小便自利，身體發(fā)黃，脈沉結(jié)。 　　鑒別點：蓄水是邪人膀胱氣分，故只有小便不利而無神志癥狀。蓄血是邪入膀胱血分，故只有神志癥狀而無小便不利。 少陰病　　 傷寒六經(jīng)病之一。外感病病程中，心腎陽虛，虛寒內(nèi)生或心腎陰虧，陽熱亢盛所表現(xiàn)的證候。少陰病的形成，或來自傳經(jīng)之邪，或心腎陰虛，外邪直中，或汗下太過，內(nèi)奪腎陰。邪犯少陰，既可從陰化寒，又可從陽化熱，但就傷寒而言，陽虛的寒證占主要地位。少陰寒化證為陽氣不足，病邪內(nèi)入，從陰化寒，呈現(xiàn)出全身性的虛寒征象。表現(xiàn)無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐。治宜急溫少陽，方用四逆湯。若脈微欲絕，反不惡寒，甚至面赤，為陰盛格陽，治宜回陽救逆，方用通脈四逆湯。少陰熱化證為少陰陰虛陽亢，從陽化熱的證候。多見心煩不得臥，口燥咽干，舌尖紅赤，脈象細(xì)數(shù)。治宜滋陰清熱，方用黃連阿膠湯。甚而陰液欲竭者，急下存陰。 [編輯本段]一、臨床表現(xiàn)　　《傷寒論》說：“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐?！? 　　“少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不治?！? 　　概括：少陰病是六經(jīng)中最后層次和最危重的階段，多出現(xiàn)精神極度衰憊、欲睡不得，似睡非睡的昏迷狀態(tài)。少陰病是邪在心腎的病變，分寒化熱化二種。 [編輯本段]二、病理機制　　陽氣不足，故脈微。陰血不足，故脈細(xì)。虛弱萎靡故但欲寐。心腎水火不濟，病邪從水化寒，陰寒內(nèi)盛，故出現(xiàn)一派寒化癥狀。若病邪從火化熱傷陰而陰虛陽亢，則出現(xiàn)一派熱化癥狀。去傷寒論看六經(jīng)病太陽病，太陰病源于東漢張仲景《傷寒論》 太陽病為外感熱病的初期階段，以惡寒或惡風(fēng)，發(fā)熱，頭痛，苔白，脈浮為基本特征。故“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒?！? 由于感受外邪和抗病力強弱不同，又有太陽傷寒，太陽中風(fēng)之分。兩者統(tǒng)稱為“經(jīng)病”。 太陽經(jīng)病不愈，病邪入腑，則發(fā)生太陽腑證，即太陽蓄水證，太陽蓄血證。 其中，還有“太陽變證”，變化較多，情況復(fù)雜，須認(rèn)真對待。 少陰病常為外感疾病過程中的危重階段，以“脈細(xì)微，但欲寐”為基本特征，心腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，表現(xiàn)為全身虛寒的證候為多。一般分寒化，熱化以及太陰兼證。 寒化：1）陰盛陽衰，外脫亡陽。2）陰盛格陽。3）陰盛戴陽。4）陽虛身痛。5）陽虛水泛。6）虛寒下利。 熱化：1）陰虛陽亢，心腎不交。2）陰虛水停，水熱互結(jié)。 兼證：1）兼太陽表證。2）兼陽明證。

2，診脈里說的脈細(xì)數(shù)啥意思

正常的脈象，亦名常脈，又稱平脈或緩脈。常脈脈象從容和緩，不浮不沉，不遲不數(shù)，不細(xì)不洪，節(jié)律均勻，一息(一呼一吸)脈搏四或五至，每分鐘約60～90至，且應(yīng)指有力。中醫(yī)認(rèn)為常脈一般都有胃氣(從容和緩、節(jié)律一致)、有神(脈至數(shù)來去清楚，無三五不調(diào)，亦不過快或過慢)、有根(尺脈候腎，如兩尺脈沉取有力而柔和，即是脈象有根)?！　≈嗅t(yī)在切診時，還十分注意排除影響脈象的因素，以避免誤斷。如從年齡看，脈象小兒多快于成人，年齡越小，脈搏越快；青壯年體多強健，脈多有力；老年人體衰弱，脈來緩遲；成年女性較成年男性脈象濡弱而略快；瘦人脈多稍??；騰人脈象多沉伏。另外，當(dāng)長途旅行、重體力勞動、劇烈運動，或飲酒、飽食、情緒激動時，脈多快而有力；饑餓時，脈較弱；氣候?qū)γ}象也有影響，如春天的脈象微弦(春弦)，夏季的脈象微洪(夏洪)，秋季的脈象微浮(秋毛)、冬季的脈象微沉(冬石)。至于“反關(guān)脈”(脈不見于寸口，而見于腕關(guān)節(jié)的背側(cè))、“斜飛脈”(脈從尺部斜向虎口)，都因橈動脈位置異常所致，一般不是病脈?！　〕Ｒ姴∶}　　病證和脈象是密切相關(guān)的。中醫(yī)對病脈的分類不夠一致，有的分浮、沉、遲、數(shù)、虛、實六類；有的則述21脈、24脈、27脈或28脈不等。常見的病脈有：　　浮脈：浮在皮膚，輕按即得，重按反弱，主表證，有力為表實，無力為表虛。浮緊為風(fēng)寒，浮數(shù)為風(fēng)熱，浮緩多表虛。浮脈多見于各種急性感染性疾病的初期，發(fā)熱而見脈浮時，一般可能是由于心搏排血量增加，周圍血管擴張，血管彈性阻力降低，橈動脈充盈度增大所致?！　〕撩}：沉居筋骨，按之有余，舉之不足，主里證。沉數(shù)為里熱，沉遲為里寒，沉細(xì)為里虛，沉實為里實。沉脈的形成與心搏排血量降低，周圍血管收縮，血管彈性阻力增加有關(guān)。　　遲脈：脈來緩慢，一息不滿四至(一分鐘不到60次)。主寒證或陽虛。其形成可因迷走神經(jīng)興奮性增高，或房室傳導(dǎo)阻滯等引起?！　?shù)脈：脈來快速，一息五至以上。主熱證。有力為實，無力為虛。主見于熱證，包括某些熱性病的全過程。如邪在衛(wèi)分，則脈浮數(shù)；邪入氣分，則脈洪數(shù)或滑數(shù)；邪入營分，多脈細(xì)數(shù)；邪傳血分，則脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。數(shù)脈可見于竇性心動過速，因感染因素引起的數(shù)脈多數(shù)而有力。若有心肌興奮性增加，或因心肌力量減弱，心搏代償性增加，以維持每分鐘的輸出量而見數(shù)脈的，則必是數(shù)而無力?！　√撁}：指下空虛，搏動無力。主虛證(機體功能衰弱，對疾病反應(yīng)性降低)。因氣不足以推動血液運行，血不足以充盈脈道，故脈體空虛，脈來無力?？煞謿馓?、血虛、陰虛、陽虛?！　嵜}：應(yīng)指有力，長大而堅。主實證。邪氣盛而正氣不虛，病邪與正氣相搏，以致脈道堅滿，三候有力?！　『槊}：大而有力，來盛去衰，狀如洪水。主熱盛、暑證。浮大有力為洪，浮大中空為芤。由于熱盛血涌，以致心搏排血量增加，周圍血管擴張，收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓增大，血流速度加快，故脈來如洪水，氣勢滔滔?！　〖?xì)脈：脈來如線，細(xì)直而軟。主諸虛勞損，尤主陰虛、血虛?；蛞娪谒疂駜?nèi)阻。一般情況下，細(xì)弱為血虛，細(xì)數(shù)為陰虛?？赡苁怯捎谘萘坎蛔?，血管充盈度降低，以致血管收縮而脈細(xì)。濕邪壓抑脈道，亦可見細(xì)脈，但必細(xì)而有力。細(xì)脈可見于貧血、熱性病后期或慢性消耗性疾病?！　』}：往來流利，如珠走盤。主血盛、妊娠、痰飲、食積。有生育能力的婦女，無病月經(jīng)停止而有滑脈時，應(yīng)考慮是否懷孕。這可能是孕期血液增多，血管平滑肌舒張，總的外周阻力減少，血液變稀，血流量增加所致。痰飲病如慢性肺病、慢性支氣管炎，支氣管擴張、肺氣腫等；食積多由消化不良引起?！　}：短細(xì)不暢，如刀刮竹，往來滯澀。主見于血少、氣滯、血瘀、精少，如久病體弱、貧血、閉經(jīng)、肝硬化或內(nèi)臟瘀血等病。亦可見于心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。脈來滯澀是氣血運行不利的結(jié)果。血少、精傷、血流緩慢，亦可形成澀脈?！　∠颐}：長而有力，指下端直，如按琴弦。主肝膽病、氣郁、痰飲、痛證、瘧疾。弦而有力，見于高血壓病、動脈硬化；痰飲(如慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴張等)一般脈弦滑；身體任何部份的痛證、瘧疾，脈亦弦，中醫(yī)有“瘧脈自弦”的說法；肝陰虛，脈多弦細(xì)；正常人脈象也有兼弦的。弦脈的形成，可能與神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，影響平滑肌收縮有關(guān)?！　【o脈：脈來繃急，狀如車?yán)K轉(zhuǎn)索，彈指有力。主寒、主痛。浮緊為外感風(fēng)寒、表實。沉緊為里寒痛證。緊脈形成，可能與心搏排血量增高，周圍血管收縮，動脈緊張度增強等因素有關(guān)?！　〗Y(jié)脈：遲緩脈中止，止無定數(shù)(不規(guī)則的脈搏間歇)。主氣郁、寒痰、瘀血(包括心臟病、期前收縮、傳導(dǎo)阻滯、精神緊張等)。氣郁者，必兼胸脅悶脹、竄痛；寒痰者，必兼胸脘悶痞、嘔惡、血瘀者，必兼心胸刺痛、唇舌紫暗。張景岳認(rèn)為；結(jié)脈的形成，“多由氣血漸衰，精力不繼，所以斷而復(fù)續(xù)，續(xù)而復(fù)斷，常見久病者多有之，虛勞者多有之”。但是，氣血凝結(jié)，痰食停滯以致脈道阻塞，血行不利而現(xiàn)結(jié)脈者，并不少見?！　〈}：脈有規(guī)律間歇，止有定數(shù)，良久復(fù)動(有定數(shù)的若干至一止，歇止后復(fù)來較遲)。主驚悸、疼痛、臟氣衰弱，氣血不足(見于多種心臟病)。代脈的歇止具有一定的規(guī)律，歇止而后的中間間隔，比結(jié)脈的間歇為長。代脈一般由臟氣衰、血運乏力所致，但驚悸擾亂氣機，或疼痛導(dǎo)致氣逆，也可有代脈。心肌損害及二度房室傳導(dǎo)阻滯，亦可見代脈?！　〈倜}：數(shù)(快速)脈中歇、歇無定數(shù)。主陽盛實熱(包括感染性疾病引起的心肌炎、其它原因的心臟病、期前收縮、心房顫動等)、氣血郁結(jié)，痰飲、食積。促而無力為津傷氣脫。心房纖顫或心動過速伴有早期收縮者，多有促脈?！　”孀R病脈時，還要注意下述幾個問題?！　。?）象多兼見：脈診時單一脈象較少見，多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細(xì)弦”，“沉細(xì)遲澀”等混合并見。這些兼見脈象，必須結(jié)合其它診察資料，才能對病證的表里、寒熱、虛實以及病勢的盛衰作出判斷?！　。?）有關(guān)脈與證的取舍問題：當(dāng)脈象與證候不相符合時，可考慮“舍脈從證”(即舍去脈的假象而以真實的證候為診斷依據(jù))或“舍證從脈”(即舍去證候的假象反映而以真實的脈象作為診斷依據(jù))。例如，心腹急痛，脈見沉伏(見于疼痛性休克時)，當(dāng)舍脈從證；胃腹脹滿，脈象微弱(因脾不健運而有虛脹)，當(dāng)舍證從脈。一般情況下，應(yīng)是脈證相符；在特殊情況下，則須全面考慮，去偽存真?！　。?）四診合參：診斷不能單靠切脈，而須望、聞、問、切四診合參。切不可不問病情，單憑切脈就主觀臆斷?！　。?）不能機械地、一成不變地對待兩手寸、關(guān)、尺(共六部)分主臟腑的規(guī)定，而應(yīng)全面地從脈象主病出發(fā)，參考其它三診，對病證作出正確的診斷。