苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平只有兩個字。事實上，對于大多數高血壓朋友來說，沒有必要糾結。

當我們服用降壓藥時，我們最關心的是血壓是否能正常下降，第二是是否有副作用，第三是否是長期降壓藥。如果我們滿足這三個最基本的要求，我們可以長期服用它們來降低血壓。

那么這兩種地平類降壓藥有什么區(qū)別呢？

首先，讓我們看看這兩種藥物的歷史

苯磺酸氨氯地平

1990年在輝瑞公司出現，是世界上治療高血壓處方量最大的品牌藥物之一。它在全球使用了400多億患者。這是最早的氨氯地平，也是原研產品。當然，專利保護期過后，苯磺酸氨氯地平有很多國產藥物，國產苯磺酸氨氯地平的價格是進口苯磺酸氨氯地平的幾十分之一，也就是說，購買一個月的國產藥物幾乎相當于購買一種進口藥物。

苯磺酸左旋氨氯地平

1999年，施慧達公司首次獲得純左旋體，并獲得化合物發(fā)明專利和知識產權，“苯磺酸左旋氨氯地平”誕生。

左旋是什么意思？

最早的氨氯地平屬于外部消除旋體，包括左右旋體，就像人的左右手一樣，相互鏡像，但不能重疊。研究發(fā)現，左旋體的降壓效果是右旋體的1000倍，而右旋體幾乎沒有降壓效果。右旋體更容易引起頭痛、肢體水腫、面部潮紅等不良反應。

因此，經過研究，苯磺酸左旋氨氯地平誕生了，去除了氨氯地平中相對副作用大、無降壓的右旋，保留了具有降壓副作用小的左旋氨氯地平。

三、苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平的劑量

理論上，左旋氨氯地平劑量為2.5mg，可達到普通氨氯地平消旋體混合劑量的5mg降壓效果。研究表明，苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg的降壓效果與苯磺酸氨氯地平5mg相似，兩種藥物的總效率分別為84.91%和77.45%。

苯磺酸氨氯地平

一般來說，本品治療高血壓的初始劑量為5mg，每天一次，最大劑量為10mg，每天一次。

身材小、虛弱、老年或伴肝功能不全的患者，起始劑量為2.5mg，每天一次；該劑量也可與其他抗高血壓藥物結合使用。

苯磺酸左旋氨氯地平

治療高血壓的初始劑量為2.5mg，一天一次；根據患者的臨床反應，劑量可以增加到5毫克，一天一次。

兩種藥物的劑量調整應根據患者的個體反應進行。一般劑量調整應在7-14天后進行。

但強調這只是理論上的，所有降壓都必須以實際情況為準。許多心血管醫(yī)生的經驗是，2.5毫克苯磺酸氨氯地平并不能完全取代5毫克苯磺酸氨氯地平。

四、兩藥不良反應：

理論上，左旋氨氯地平藥物的副作用概率略低，但兩者都有副作用，沒有具體比較誰的副作用更小。

苯磺酸氨氯地平常見副作用：頭痛、水腫最常見的不良反應，面對潮紅、心悸；甚至惡心、疲勞、腹痛、嗜睡等。

苯磺酸左旋氨氯地常見副作用：頭痛、水腫、疲勞、失眠、心痛、腹痛、面紅、心悸、頭暈等。

需要指出的是，手冊中有更詳細的各種不良反應。順便說一句，我們將再次討論這個問題。所有嚴格的藥物都經過了大規(guī)模的嚴格臨床試驗。即使在試驗中，也必須記錄在世界各地的不良反應中，也必須寫在手冊中，這只是一種嚴格的表現。說明書在一定程度上的不良反應越多，藥物就越嚴格。再想想平時買的很多藥，都寫著不良反應不明。是真的不知道，還是根本沒有記錄，還是根本不想記錄。

所以說明書的副作用和不良反應只是參考，不用大驚小怪?？赐晡魉幷f明書，你敢吃沒有藥。

簡而言之，無論你是服用苯磺酸氨氯地平還是苯磺酸左旋氨氯地平，只要血壓穩(wěn)定，沒有副作用，繼續(xù)服用。

對于服用某一地平，血壓不理想，不建議直接改為另一地平，但建議聯合用藥，即在地平的基礎上，添加另一種降壓藥，如地平＋普利，地平＋沙坦、地平甲利尿劑等。，從而達到1+1＞2.降壓效果。