局部麻醉中毒的主要判斷是局部麻醉中毒的臨床表現(xiàn)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟的毒性。1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性表現(xiàn)在早期會出現(xiàn)一些非特異性癥狀，包括興奮神經(jīng)、口金屬氣味、口臭麻木、頭暈等，進一步發(fā)展會出現(xiàn)更嚴重的興奮癥狀，如抽搐，然后隨著疾病的進一步發(fā)展，進入抑制性中樞神經(jīng)癥狀，包括昏睡、遲鈍、昏迷和呼吸暫停。2.對于心臟的毒性表現(xiàn)，患者一開始可能處于高功率狀態(tài)，主要表現(xiàn)為高血壓、心動過速、癡心早搏，然后進一步發(fā)展，會出現(xiàn)嚴重的低血壓、傳導阻滯、心動過緩、心律失常等抑制癥狀，包括實時心動過速，甚至心臟停搏。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結合他以前使用局麻藥的病史，可診斷為局麻中毒。