與第五版相比，新方案首先提到“在相對封閉的環(huán)境中長期暴露在高濃度氣溶膠中，有可能通過氣溶膠傳播”。磷酸氯喹和抗流感藥物阿比多爾被納入治療試用藥物。此外，湖北省還取消了“臨床診斷病例”的分類。

變化1：傳播途徑可能會增加氣溶膠的傳播

與第五版方案相比，新版方案將“通過呼吸道飛沫與接觸傳播是主要傳播途徑”改為“通過呼吸道飛沫與密切接觸傳播是主要傳播途徑”。添加“密切”一詞。

此前，第五版提到氣溶膠、消化道等傳播途徑尚未明確。

第六版將表述改為氣溶膠在相對封閉的環(huán)境中長期暴露在高濃度氣溶膠中的可能性。

變化2：重癥患者可能有多器官衰竭

在臨床表現(xiàn)部分，新方案提到，除了“急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙”外，重癥患者還可能出現(xiàn)“多器官衰竭”。

變化三：核酸檢測取樣建議盡量留痰

新方案中的“實驗室檢查”部分也發(fā)生了變化。此前，受取樣方法的影響，核酸檢測陽性率不高，部分患者多次取樣后呈陽性。

為此，第六版新增：為提高核酸檢測陽性率，建議盡可能留痰，氣管插管患者采集下呼吸道分泌物，標本采集后盡快送檢。

變化4：取消湖北省臨床診斷病例

第五版在診斷標準部分首次區(qū)分了湖北省和中國其他省份。湖北省增加了額外的“臨床診斷病例”（指具有肺炎影像學(xué)特征的疑似病例）。

第六版在診斷標準中取消了湖北省與湖北省以外其他省份的區(qū)別，統(tǒng)一分為“疑似病例”和“確診病例”。

相應(yīng)地，湖北省和其他省份不再區(qū)分病例的發(fā)現(xiàn)和報告，并采取國家統(tǒng)一標準。

變化五:磷酸氯喹和阿比多爾納入治療試用藥物

在治療方面，“目前還沒有確認有效的抗新型冠狀病毒治療方法?！?/p>

在試用藥物中，增加了兩種藥物:“磷酸氯喹(成人500毫克，每天2次)和阿比多爾(成人200毫克，每天3次)”。

到目前為止，已有5種試用藥物寫入診療方案，分別為：α-干擾素、洛匹那韋、利巴韋林、磷酸氯喹、阿比多爾。

根據(jù)新方案，試用藥物的療程不得超過10天。建議在臨床應(yīng)用中進一步評估試用藥物的療效。不建議同時使用3種或3種以上抗病毒藥物。當出現(xiàn)不可耐受的毒副作用時，應(yīng)停止使用相關(guān)藥物。

變化六：血漿療法規(guī)定更詳細

第五版提到恢復(fù)期血漿治療可以使用。第六版修改為“康復(fù)血漿治療：適用于病情進展迅速、重癥和危重癥患者。使用量參照《新冠肺炎康復(fù)期血漿臨床治療方案》（試行第一版）。

變化7:建議患者出院后自我健康監(jiān)測14天

此外，新版計劃還增加了“出院后注意事項”部分。

第六版規(guī)劃提到，指定醫(yī)院應(yīng)與患者居住地基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，共享病歷，及時將出院患者信息推送至患者轄區(qū)或居住地居委會和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

患者出院后，由于恢復(fù)期免疫功能低下，有感染其他病原體的風(fēng)險，建議繼續(xù)監(jiān)測自身健康14天，戴口罩，有條件住在通風(fēng)良好的單人房間，減少與家人密切接觸，分餐，做好手衛(wèi)生，避免外出活動。

建議出院后第2周、第4周到醫(yī)院隨訪復(fù)診。