關(guān)于葡萄胎,聽過的人多,但是真正懂得的人少。所謂的葡萄胎,是指組成胎盤的絨毛發(fā)生水腫變性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄,是妊娠中常見的一種癥狀,葡萄胎對于孕婦來說具有很大的危害。那么,葡萄胎是怎么形成的?
中醫(yī)以為葡萄胎的原因如下:
中醫(yī)以為葡萄胎的原因主要為臟腑真氣不充,陽氣虛弱,以致受孕后胚胎不健、胎不成形、精血凝于胞中不得所化,而致腹部迅速增大,因瘀血凝于胞中,沖任瘀阻、新血難安,故停經(jīng)數(shù)月后出現(xiàn)陰道流血,量多,有蝦蟆子樣物隨血而下。亦有因臟腑失于調(diào)和,正氣虛弱,受孕之時濕熱穢濁之邪伺機侵入胞中,蘊結(jié)于沖任,阻滯氣血運行,導(dǎo)致瘀熱互結(jié),損傷胎元,形成鬼胎。
部分性葡萄胎形成的原因:
葡萄胎是怎么形成的?可能與使用口服避孕藥及月經(jīng)失調(diào)有關(guān)。但和年齡及飲食因素?zé)o關(guān)。90%以上為三倍體,多余的一套染色體通常來自父方,系由一正常單倍體卵子和兩個正常單倍體精子受精?;蛴梢徽伪扼w卵子和一個減數(shù)分裂失敗的雙倍體精子受精而成。不論是完全性還是部分性葡萄胎,多余的父源基因物質(zhì)是造成滋養(yǎng)細胞增生的主要原因,極少數(shù)部分性葡萄胎的核型為四倍體,但其形成機制尚不清楚。
完全性葡萄形成的原因:
可能與地域、種族、營養(yǎng)、社會經(jīng)濟因素及妊娠年齡等因素有關(guān)。飲食中缺乏維生素A及其前體胡蘿卜素和動物脂肪者發(fā)生葡萄胎的幾率顯著升高。年齡是另一高危因素,大于35歲和40歲的婦女妊娠時葡萄胎發(fā)生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。相反,小于20歲婦女的葡萄胎發(fā)生率也顯著升高。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素,有過1次和2次葡萄胎妊娠史者,再次葡萄胎的發(fā)生率分別為1%和15%~20%。完全性葡萄胎的染色體核型90%為46XX,系由一個細胞核基因物質(zhì)缺失或失活的空卵與一個單倍體精子受精,經(jīng)自身復(fù)制為二倍體。
另有10%核型為46XY,系一個空卵在受精時和兩個單倍體精子結(jié)合而成。目前認為,完全性葡萄胎染色體孤雄來源是導(dǎo)致滋養(yǎng)細胞過度增生的主要原因,并可能與基因組印跡紊亂有關(guān)。
葡萄胎是怎么形成的?葡萄胎的病因尚不是很明確,但是根據(jù)數(shù)據(jù)顯示葡萄胎的原因與以下幾點有關(guān):
1、妊娠年齡:與女性妊娠年齡有關(guān),男性年齡關(guān)系不大。女性妊娠年齡越高或者較早妊娠,其發(fā)生葡萄胎的幾率越大。如在年齡方面,媽媽20歲以下,以及40歲以上懷孕,為葡萄胎者,是21-35歲媽媽的5-9倍。而40歲以上的媽媽比20歲以下的媽媽,危險性更高。因此,女性妊娠的時間應(yīng)盡量選擇最佳年齡。
2、流產(chǎn):在妊娠史方面,有二次以上連續(xù)自然流產(chǎn)的媽媽比正常的媽媽,危險性高32倍,也就是連續(xù)自然流產(chǎn)的媽媽比較容易產(chǎn)生葡萄胎。
3、其他:葡萄胎的形成還與社會經(jīng)濟、營養(yǎng)狀況有關(guān),其中,亞洲國家有較高的發(fā)生率。以全世界平均來講,每1000個懷孕媽媽,約有0.5-2個葡萄胎。
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